Особенности иммунной регуляции у детей в условиях комбинированного внешнесредового воздействия металлов и органических соединений

Актуальность проблемы сохранения здоровья детского населения, проживающего на территории с высоким уровнем техногенного воздействия, а также доказанные взаимосвязи между средовыми факторами и функциональным состоянием организма определяют особую важность проведения научно - исследовательских работ и разработки соответствующих гигиенических требований и рекомендаций в направлении диагностики и профилактики техногенно обусловленной патологии. Прогрессирующее загрязнение окружающей среды широким спектром химических контами-нантов способно оказывать повреждающее воздействие на компенсаторные и адаптивные механизмы, в том числе и на реакционные возможности иммунной системы.

Цель работы: оценка особенностей показателей иммунного статуса у детского населения в условиях сочетанного внешнесредового воздействия тяжелых металлов и органических загрязнителей (на примере Пермского края).

Материал и методы.

Группу наблюдения составили 113 обследованных детей в возрасте от 3 до 7 лет, посещающих детские дошкольные учреждения и подвергающиеся воздействию целого комплекса химических соединений, среди которых тяжелые металлы, хлорорганические соединения, ароматические углеводороды, являющиеся репротоксикантами, тератогенами и мутагенами. При этом в группу сравнения включили 57 детей, сопоставимых по полу и возрасту и проживающих на условно чистой территории.

Результаты и обсуждение.

Химико-аналитическое исследование содержания контаминантов в крови детей группы наблюдения показало превышение относительно группы сравнения в 6,5 раза по мышьяку, в 2,9 раза по стронцию, в 1,78 раза по марганцу и в 1,4 раз по никелю, а также по м-крезолу в 1,54 раз и фенолу в 5,3 раз (p<0,05).

Одновременно установлен достоверно повышенный по сравнению с возрастной нормой уровень специфической сенсибилизации к фенолу и к стронцию. Содержание специфического IgG к фенолу – 0,257±0,064 у.е. при норме <0,13, специфического IgG к стронцию – 0,290±0,071 у.е. при норме <0,10 (p<0,05). Превышение аналогичного показателя в группе сравнения по содержанию специфических антител к стронцию составило в 1,5 раза. При этом у 51,8% детей обследуемой группы регистрировалось увеличение данного показателя относительно уровня физиологической нормы против 40,4% случаев на территории сравнения.

детей при воздействии химических факторов среды обитания . – Пермь: Книжный формат, 2011. – 489 с.

2. Предеина Р.А., Долгих О.В., Синицына О.О.Экспериментальное подтверждение экспрессии медиаторов регуляции иммунного ответа в условиях хронической экспозиции фенолами // Здоровье населения и среда обитания. – 2013. – № 11 (248). – С. 30-32.

Одновременно на фоне повышенного содержания контаминантов в крови детей наблюдалось угнетение как клеточного, так и гуморального иммунитета. Выявлено подавление фагоцитарной активности относительно показателей возрастной нормы и группы сравнения у 65,8% и 66,7% обследованных соответственно (р<0,05). Аналогично обнаружено уменьшение содержания сывороточного иммуноглобулина А по сравнению с референтным уровнем в 29,8% случаев и контрольными показателями, различия достоверны по критерию кратности превышения (р<0,05). Использование методического приема оценки отношения шансов изменения иммунологических тестов при возрастании концентрации контаминантов в биосредах позволило установить достоверное снижение фагоцитарных показателей при увеличении концентрации марганца, стронция, фенола, хлороформа в крови (R2=0,10-0,45 при p<0,05), а также уменьшение содержания IgА при увеличении концентрации марганца в крови (R2=0,51 при p<0,05).

Анализ иммунного статуса детей, проживающих на территории наблюдения, также включал показатели CD-иммунограммы – абсолютное и относительное количество CD3+, CD19+, CD16+56+, CD4+, CD8+, CD25+, CD95+-лимфоцитов. Выявлено отсутствие достоверных отклонений по сравнению с референтным уровнем, за исключением статистически значимого снижения экспрессии CD25-маркера и CD95-маркера по процентному содержанию на мембранах иммунокомпетентных клеток (р<0,05). Причем частота регистрации проб ниже референтных значений составила 52,9% и 35,3% по числу CD25+- и CD95+-клеток соответственно. Полученные данные указывают на существование у детей основной группы избыточной или хронической антигенной супрессии, которая затрагивает преимущественно Т-клеточные рецепторы: активационный маркер CD25+ и сигнальный апоптотический маркер CD95+. Увеличиваются шансы снижения CD4+, CD25+, CD95+ при повышении концентрации марганца и хлороформа в крови (R2=0,29-0,44 при p<0,05). Кроме того, исследовали особенности иммунной регуляции и межклеточного взаимодействия. Маркер цито-кинового профиля IL-17, находился в пределах референтных значений и примерно в 2,3 раза превосходил уровень в группе сравнения, хотя достоверных различий выявить не удалось. Увеличение концентрации стронция в крови приводит к тому, что увеличиваются шансы повышения уровня IL-17 (R2=0,81, при p<0,05).

Таким образом, у детей, постоянно проживающих в условиях комбинированного техногенного воздействия, были выявлены существенные изменения в иммунной системе с преимущественной супрессией фагоцитарной активности, продукции сывороточных иммуноглобулинов, экспрессии Т-клеточных рецепторов на фоне повышенной специфической сенсибилизации к компонентам факторной нагрузки.