Особенности иммунологических показателей у детей в условиях в условиях экспозиции ванадием и марганцем

ФНЦ медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения, г. Пермь, Россия

В настоящее время в связи с глубокими изменениями среды обитания человека под влиянием антропогенных факторов встаёт проблема техногенно зависимой патологии. В условиях высокой загрязненности атмосферного воздуха антропогенно обусловленные изменения здоровья чаще всего реализуются в виде иммунных нарушений.

Цель работы: оценка иммунологических параметров периферической крови детей, проживающих в условиях экспозиции ванадием и марганцем.

Материалы и методы.

Было выполнено диагностическое обследование 79 детей в возрасте от 3 до 7 лет, проживающих в г. Чусовой, в зоне влияния ОАО «Чусовской металлургический завод». Приоритетными специфическими веществами для г. Чусовой являются пятиокись ванадия, соединения марганца. Группу контроля составили 75 детей (пос. Сылва).

Проведённое исследование включило в себя изучение показателей иммунорегуляции: определение сывороточных иммуноглобулинов А, М, G; исследование фагоцитоза (определение процента фагоцитоза, фагоцитарного числа, фагоцитарного индекса, абсолютного количества фагоцитов); изучение маркеров клеточной дифференцировки (определение популяций и субпопуляций лимфоцитов CD3+, CD4+, CD8+, CD19+, CD16+CD56+, CD25+, CD95+). Также рассмотрены показатели гиперчувствительности (содержание Ig E общего, Ig G специфического к ванадию и Ig E к марганцу). Выполнялось количественное определение содержания вредных химических веществ в крови методом масс-спектрометрии с индуктивно-связанной плазмой.

Результаты и обсуждение.

Химический анализ показал, что уровень содержания ванадия в крови детей, проживающих в г. Чусовой, в 8 раз достоверно превышает таковой в группе контроля, уровень марганца – в 1,5 раза. Клинико-лабораторные исследования состояния здоровья детей основной группы подтверждают наличие патологических изменений со стороны иммунной системы. По результатам сравнительной оценки показателей фагоцитарного звена с аналогичными показателями группы контроля выявлено достоверное снижение фагоцитарной функции по критериям относительного количества фагоцитов, фагоцитарного числа и фагоцитарного индекса. Несмотря на то, что все показатели находятся в пределах физиологической нормы, у 41% детей основной группы наблюдается снижение функции фагоцитоза по критерию ФЧ, у 35% – по критерию фагоцитарного индекса. Наблюдается достоверное снижение содержания IgA и IgG у детей исследуемой группы г. Чусовой по сравнению с аналогичными показателями контрольной группы (p<0,05). Установлен повышенный по сравнению с возрастной нормой уровень общей сенсибилизации по критерию IgE (102,7±35,2 МЕ/мл) (p<0,05). Установлен достоверно повышенный по сравнению с контрольной группой уровень специфической сенсибилизации к ванадию и марганцу (содержание IgG к ванадию – 0,678 у.е., контроль – 0,242 у.е., содержание IgE к марганцу – 0,538 МЕ/мл, контроль – 0,130 МЕ/мл), (p<0,05). При исследовании показателей CD-иммунограммы было выявлено достоверное повышение относительного содержания CD16+56+-лимфоцитов по сравнению с группой контроля, достоверное снижение абсолютного и относительного содержания CD19+-лимфоцитов, абсолютного содержания CD3+, CD4+, CD8+ , CD25+-клеток. Полученные данные свидетельствуют о существовании избыточной или хронической антигенной супрессии у лиц основной группы в условиях экспозиции марганцем и ванадием, которая способствует перестройке рецепторов иммунокомпетентных клеток, повышает их уязвимость, данный процесс протекает с признаками угнетения Т-клеточных рецепторов.