Особенности метаболического синдрома в различных возрастных и профессиональных группах у лиц, проживающих в условиях северного города

В настоящее время метаболический синдром (МС) является одной из актуальных проблем медицины в связи с его высокой распространенностью среди населения экономически развитых стран (от 15 до 50%). В России метаболический синдром у лиц старше 30 лет диагностируется у 30% населения, причем число больных непрерывно растет [4, 5].

Приоритетный национальный проект «Здоровье» поставил своей задачей улучшение здоровья населения. Диспансеризация населения и углубленные медицинские осмотры лиц, работающих во вредных и опасных условиях труда, являются неотъемлемой частью данного проекта. Воздействие производственных факторов в сочетании с образом жизни, факторами окружающей среды, частыми стрессовыми ситуациями приводит к развитию произ-

Естественные науки водственно обусловленных соматических заболеваний (гипертоническая болезнь, эндокринопатии, коагулопатия, дислипидемия), сочетание которых повышает риск формирования и прогрессирования атеросклеротической сосудистой патологии, занимающей по данным ВОЗ первое место среди причин смертности лиц трудоспособного возраста. Клиническая значимость полиметаболических нарушений заключается в ускоренном формировании у пациентов трудоспособного возраста таких нозологических форм как ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет 2-го типа с развитием сопутствующих кардиоваскулярных осложнений. У больных с МС в 6-7 раз чаще развиваются инсульты; в 10 раз – инфаркты миокарда; общая смертность возрастает в 2-2,5 раза [1, 3].

5. Шабров А.В., Соколова Л.А. Метаболический синдром как ведущий фактор риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности // Профилактическая и клиническая медицина. – 2010. – № 3-4 (36-37). – С. 9-14.

В структуре производственных факторов нефтедобывающей отрасли ведущее место занимают физические факторы: вибрация, шум, тяжесть труда, неблагоприятные параметры микроклимата. Комплекс вредных производственных факторов химической природы представлен преимущественно веществами 2,3,4 классов опасности (нефть и ее компоненты, а также сероводород, диоксид серы, оксид углерода, оксиды азота) [4].

На базе МБЛПУ «Городская больница» г. Мегион Ханты-Мансийского автономного округа-Югры проведено обследование 2400 мужчин в возрасте 20-59 лет (средний возраст составил 41,7±11,0 лет), проходивших дополнительную диспансеризацию в рамках Национального проекта «Здоровье», а также предварительные медицинские осмотры при устройстве на работу и периодические медицинские осмотры. Было выделено две группы: работающие вахтовым методом труда и постоянно проживающие в условиях северного города. Длительность проживания в условиях северного города составила от 16,3 до 47,0 лет (в среднем 16,3,7±10,3 лет). В обеих обследованных группах по мере увеличения возраста, длительности проживания в условиях северного города и стажа работы отмечено возрастание частоты встречаемости метаболического синдрома. Метаболический синдром у лиц, постоянно проживающих в условиях северного города, выявлен в 38,67% случаев, а у работающих вахтовым методом труда – в 61,33% случаев.

Согласно задачам Национального проекта «Здоровье», направленным на улучшение здоровья лиц трудоспособного возраста при условии внедрения мероприятий по изменению образа жизни пациентов и своевременно начатой терапии и профилактики можно ожидать снижения смертности, значительного уменьшения частоты развития сердечно-сосудистых осложнений и улучшения качества жизни лиц трудоспособного возраста [2].