Особенности морфологии внутренних органов при метастазировании аденокарциномы молочной железы у домашних кошек

В настоящее время онкологические процессы в различных органах и тканях у кошек получили широкое распространение, но, основная их доля приходится на новообразование молочных желез. При этом частота встречаемости онкологических заболеваний с каждым годом растет [7]. Этому способствует множество факторов: кормления, содержания и применения специальных препаратов. Ветеринарная онкология сравнительно молодая наука, которая совершенствуется из года в год. Широких масштабов приобрело изучение морфологии опухоли молочной железы, как среди российских [2], так и зарубежных ученых [3]. Несмотря на огромные успехи в области фундаментальных знаний, практическая ветеринарная онкология еще не достигла существенного уменьшения показателей смертности больных животных потому, что отсутствует реалистическое понимание естественной истории генезиса рака. Организм погибает не столько из-за чрезмерной клеточной пролиферации, сколько вследствие местной инвазии и дистанционного метастазирования [1]. Особенности морфологии внутренних органов, в которые метастазирует аденокарцинома молочной железы у домашних кошек в отечественной и зарубежной литературе не обсуждались.

Цель исследования: выявление особенностей морфологии внутренних органов при метастазировании аденокарциномы молочной железы у домашних кошек. Охарактеризовать процессы, происходящие во внутренних органах при канцерогенезе молочной железы.

Материалом исследования служили молочные железы, легкие, печень полученные от домашних кошек в возрасте от 9 до 17 лет. Всего исследовано 20 кошек.

Для гистологических исследований вырезали кусочки исследуемых образцов (молочная железа, печень, легкое) размером 50х50х50 мм на границе интактной и пораженной ткани. Для фиксации тканей использовали 4% раствор нейтрального формальдегида. Уплотнение материала проводили путем заливки в парафин. С помощью ротационного микротома МПС2, получали по 4 продольных и 4 поперечных среза толщиной 5-7 мкм. Срезы окрашивали гематоксилин и эозином. Гистологические препараты изучали с помощью светового биологического микроскопа Альтами БНО 1Т. Статистический анализ проводили с помощью описательной статистики.

В ходе исследования материала, установлено, что новообразования молочной железы у домашних кошек локализуются на всех парах молочных желез. По форме могут быть округлыми, звездчатыми, плоскими, в виде скопления узлов различной величины. По консистенции: плотные, твердые, мягкие, тестоватые. Размеры варьируются от 3 мкм до 10 см в диаметре.

Аденокарцинома - органонеспецифическое злокачественное образование, формируемое измененными клетками железистого эпителия, выстилающего внутренние органы. Аденокарцинома поражает различные органы, то есть данное заболевание не характеризуется четкой локализацией. В 84% мы выявляли участки метастазирования в таких органах как печень и легкое.

Макроанатомически новообразование молочной железы у домашних кошек представлены, как бугорки, различных размеров, которые могут переходить на соседние пары молочных желез. При крупных новообразованиях отмечаются выраженные признаками воспаления 90%, изъязвления 79% и в 50% случаях наблюдаются очаги некроза. Новообразование при пальпации плотное, состоящие из множества узлов, различной величины, при разрезе которых, вытекает большое количество экссудата. Наряду, с крупными новообразованиями, отмечаются отдельные мелкие узлы (рис. 1).

Рис. 1. Аденокарцинома, кошка 12 лет. 1- новообразование; 2- киста; 3- очаги некроза.

Известно, что гистологическая структура не лак-тирующей молочной железы в норме представлена отдельно альвеолярно-трубчатыми железами, разделенных соединительной и жировой тканями, при чем альвеолы обнаруживаются редко. Данные альвеолярно-трубчатые железы, как правило, схожи по строению и размеру [5]. В исследуемых образцах новообразование представлено атипичными железистыми комплексами различных размеров и формы (тканевая атипия), опухолевые клетки и их ядра полиморфны (клеточная атипия). Форма железистых комплексов округлая, овальная, каплевидная, но чаще встречается слипание желез так, что данные трубчатые структуры выглядят как сплошная железистая масса. Ядра клеток в таких структурах не визуализируются, а там где ядра удается распознать, часто встречаются фигуры митоза. Железистый комплексы образуют опухоль в центре которой располагается детрит. Удается распознать мононукле-арные клетки и эритроциты. Соединительной ткани в описываемом новообразовании содержится значительно меньше, чем в здоровой ткани (рис. 2). Исследованные ткани и клеточные структуры соответствуют описанию аденокарциномы [4], (рис. 3).

Рис. 2. Аденокарцинома, кошка 12 лет (окраска гематоси-лином и эозином об. х 10; ок. х 10): 1- трубчатые железистые комплексы; 2- отсутствие просвета желез; 3- детрит; 4- соединительная ткань.

В 80% случаев наряду с опухолью молочных желез, наблюдались образования в легких. При этом легкие увеличены в размерах, часть ткани легкого светло- го цвета, повышенной воздушности (эмфизема), некоторые участки ткани легкого более бурого, неоднородного цвета. Выявляются как единичные, так и множественные, плотные узлы округлой формы, белого цвета, различного диаметра, плотной консистенции (рис.

Рис. 3. Аденокарцинома, кошка 12 лет (окраска гематоси- лином и эозином об. х 40; ок. х 10):стрелками ука- зана опухоль, представлена атипичным железистым комплексом (тканевая атипия), различной величины и формы, построенным из атипичных эпителиальных клеток. Опухолевые клетки и их ядра полиморфны, окраска неравномерная (клеточная атипия).

При гистологическом исследовании пораженного легкого отмечаются участки эмфиземы, где происходит расширение респираторных альвеол и бронхиол, истончение и разрыв межальвеолярных перегородок. Стенки капилляров утолщены и кровенаполненны. В местах эмфиземы, между альвеолами отмечается наличие светло содержимого (транссудат, отечная жидкость). В местах, где эмфизема менее выражена, экссудат имеет более выраженную окраску, встречаются эритроциты (серозное-гемморагическое воспаление), так же в альвеолах встречается экссудат, содержащий мононуклеарные клетки. Отмечается комплекс опухолевых клеток, состоящий по типу железистых структур, плотно лежащих друг к другу, с большим количеством переполненных кровью сосудов. В центре метастатического новообразования локализуются некротические массы. В большем количестве транссудат локализуется в непосредственной близости к метастазам (рис. 5).

В 84% случаев наряду с опухолью молочных желез, наблюдались образования в печени. При этом орган увеличен в размерах, темно бурого цвета, неоднородной окраски, с неровной (бугристой) поверхностью. В основном отмечается множество узлов округло-овальной формы белого цвета, узлы плотные, различного диаметра (рис. 6).

При гистологическом исследовании печени отмечается отсутствие структурных единиц печени - печеночная долька, гепатоциты расходятся хаотично, в некоторых местах встречается их радиальное расположение, вследствие чего печеночные триады или триады Глиссона не имеют четкой локализации. Комплек- сы железистого рака в печени, различной формы, при этом мелкие метастазы имеют округлую форму, ярко выраженная базофильная окраска. Ядра полиморфны, не редко встречаются фигуры митоза.

Рис. 4. Метастазы рака молочной железы в легкие, кошка 10 лет. Стрелкой указан мелкий узелок новообразования.

Рис. 5. Метастазы аденокарциномы в легкие, кошка 10 лет (окраска гематосилином и эозином об. х 10; ок. х 10):1- комплекс железистых опухолевых клеток; 2- детрит; 3- эмфизема; 4- экссудат.

Рис. 6. Метастазы рака молочной железы в печень, кошка 15 лет: 1- светлые узлы различной величины и формы.

Гепатоциты в области рассматриваемых железистых структур расположены циркулярно со множеством эритроцитов (кровоизлияние). Атрофия и некроз гепатоцитов выражены сильнее непосредственно у очага новообразования. Встречаются такие дистрофические изменения как жировая дистрофия печени – отложение липидов в цитоплазме представлены в виде пустых прозрачных вакуолей; гиалиново-капельная дистрофия - гепатоциты уменьшены в размере, цитоплазма плотная, насыщенно эозинофильная окраска. Так же отмечается выраженная сосудистая реакция, кровонаполненные мелкие артерии и капилляры, набухший эндотелий сосудов (рис 7).

Рис. 7. Метастазы аденокарциномы молочной железы в печень, кошка 15 лет (окраска гематосилином и эозином об. х 10; ок. х 10):. 1– комплекс железистого рака в тканях печени; 2 – циркулярное расположение гепатоцитов; 3 – жировые включения в цитоплазму гепатоцитов в виде вакуолей.

Анализируя результаты собственных исследований и данных литературы можно сделать следующие выводы:

• 1.    Опухоли молочной железы у кошек в 70% случаев верифицируются как аденокарцинома.

• 2.    Наиболее распространенные органы метастазирования аденокарциномы молочной железы – это легкое (80%), печень (84%).

• 3.    В легких метастазы сопровождаются эмфиземой, отеком, пневмониями (серозно-гемморагическая, гнойная).

• 4.    Метастазирование печени сопровождается дистрофическими изменениями. На первом месте среди дистрофических изменений находятся белковые дистрофии, на втором жировые дистрофии, а так же выраженные воспалительные процессы. Во всех случаях отмечается некроз гепатоцитов в очаге новообразования.