Особенности нейрофизиологических характеристик нервно-мышечной системы подростков с задержкой психического развития в состоянии произвольного расслабления и напряжения мышц

В настоящем исследовании ЭНМГ у воспитанников СРЦ 14—15 лет (п = 33) регистрировалась со следующих мышц: m. Biceps brachii, Triceps brachii, Rectum atlominis, Latissimus dorsi.Запись ЭНМГ проводились на аппарате нейро-ПВП в октябре 2006 г. в состоянии произвольного расслабления и напряжения мышц (см. таблицу). Обследуемые представительницы женского пола в возрасте 14-15 лет являлись праворукими. Как следует из таблицы, значения максимальной амплитуды ш. Biceps brachii, Triceps brachii соответственно слева и справа существенно различались (р < 0,05). Преобладали в состоянии расслабления мышцы правой стороны соответственно в 2,26 раза. Из вышеприведенных данных можно судить о правосторонней асимметрии и доминировании силы мышечного сокращения с этой же стороны. Значение средней амплитуды m. Biceps brachii и Triceps brachii с правой стороны достоверно превышали левую. Соответственно справа показатели превосходили в 6 и 2,4 раза. Средняя амплитуда мышцы живота справа превосходила значения слева в 1,49 раза, а в мышце спины - в 4,24 раза. Известно, (С.Г. Николаев, 2003), что средняя амплитуда характеризует направление сигнала ЭНМГ.

Суммарная амплитуда свидетельствует о количестве ДЕ участвующих в состоянии произвольного расслабления и напряжения. Как видно из таблицы, значения суммарной амплитуды мышц бицепса, трицепса, широчайшей мышцы спины и мышцы живота статистически значимо выше с правой стороны соответственно: в 4,4; 1,83; 6,84 и 2,57 раза. Следовательно, доминирование ДЕ с правой стороны у воспитанников СРЦ генетически предопределено. Значения средней частоты также преобладало справа соответственно в 4-х мышцах в 12,52; 5,68; 0; 2 раза. Отношение амплитуды к частоте в m. Biceps brachii было больше слева в 2,34 раза ( Р < 0,01), Triceps brachii в 4,29 - справа (р < 0,05), т. Спины - 1,02 (справа); живота -1,81 раза (р<0,05) (слева).

Нами проведено исследование при произвольном максимальном напряжении мышц верх них конечностей, живота и спины с целью выявления резервов мышечного сокращения, билатеральных различий некоторых поверхностей ЭНМГ. Известно, что максимальный момент силы зависит от уровня тренированности и ряда объективных и субъективных факторов [4].

Была поставлена задача, дополнительно проанализировать феномен моторной асимметрии по результатам тестирования ЭНМГ мышц верхних конечностей и тела девушек. Результаты исследования выявили явно выраженную асимметрию ключевых значений ЭНМГ. Однако при наличии асимметрии не все характеристики ЭНМГ изменялись достоверно в силу высокой функциональной подвижности показателей. Значения максимальной амплитуды мышц верхних конечностей соответственно выросли. Соответственно при напряжении слева и справа m. Biceps brachii в 8,77 и 5,56 раза; Triceps brachii в 10,19 и 6,62 раза; спины в 2,41 раза; живота в 1,94 и 9,45 раз. Коэффициенты асимметрии мышц верхних конечностей с левой и правой стороны состоянии расслабления и напряжения равнялся: 115,12 % и 38,76 %.

Аналогичные коэффициенты соответственно составили: 102,33 % и 177,30 %. В контроле обследовались учащиеся массовой школы (п = 36). Значения максимальной амплитуды верхних конечностей у девушек с ЗПР превосходили в покое в 4,07 раза, а под воздействием нагрузки в 1,62 раза. Средняя частота в состоянии расслабления различалась в 2,38 раза. Отношение амплитуды к частоте соответственно различалось в 2,30 раза и 0,145 раза. Средняя амплитуда в 82,93 и 1,19 раз.

Следовательно, подростки с ЗПР значительно отличались от учащихся массовой школы (118). Существенные различия наблюдались в состоянии расслаления. Алгоритм интерференционной ЭНМГ зависит от модуляции дифференцированных эфферентных посылок к мышцам детерминированных фракций корковых и спинальных мотонейронных пулов. У учащихся МОУ лучше развита дифференцировка, в том числе мышечных усилий по сравнению с воспитанниками СРЦ с ЗПР, которые

Электронейромиографические характеристики у воспитанниц социально-реабилитационного центра в состоянии произвольного расслабления и напряжения 4-х мышц

Вестник ЮУрГУ, № 4, 2008

Дев.> 15-16 лет	Расслабление - левая						Произвольное напряжение - левая
	Макс.	Средн.	Сумм.		Средн.	Ампл./	Макс.	Средн.	Сумм.	Средн.	Ампл./
	А пмл.,	Амил.,	Ампл.,		Част.,	Част.,	Апмл.,	Ампл.,	Ампл.,	Част.,	Част.,
	мкВ	мкВ	мВ/с		1/с	мкВ*с	мкВ	мкВ	мВ/с	1/с	мкВ*с
Бицепс (М±ш)	150,34	23,40	2,99		2,73	31,80	1317,86	222,80	482,19	130,60	37,15
	25,40	28,40	0,09		0,13	2,00	216,33	28,49	224,05	22,02	25,62
Трицепс (М±ш)	196,84	49,20	57,20		4,60	10,70	2006,20	289,40	75,85	175,54	12,62
	28,26	29,13	2,56		0,82	0,70	317,84	30,44	11,85	32,39	12,65
Спина (М±т)	686,60	158,80	23,33		20,61	117,24	1652,50	235,50	62,00	235,58	1,51
	51,74	21,28	0,98		13,11	27,93	189,18	33,34	19,39	25,92	0,61
Живот (М±т)	895,60	164,60	8,87		29,27	80,98	1733,73	106,25	1095,11	2,08	137,97
	37,07	23,06	1,20		57,70	14,58	109,77	10,83	94,63	1,30	25,61
	Расслабление - правая						Произвольное напряжение - правая
	Макс.	Средн.		Сумм,	Средн.	Ампл./	Макс.	Средн.	Сумм.	Средн.	Ампл./
	Апмл.,	Ампл.,		Ампл.,	Част.,	Част.,	Апмл.,	Ампл.,	Ампл.,	Част.,	Част.,
	мкВ	мкВ		мВ/с	1/с	мкВ*с	мкВ	мкВ	мВ/с	1/с	мкВ*с
Бицепс (М±т)	130,80	140,80		43,60	34,19	13,58	1727,40	320,00	372,39	190,97	3,81
	33,18	18,90		25,52	24,55	1,86	290,98	30,51	18,62	34,47	1,97
Трицепс (М± т)	436,06	118,30		104,77	26,11	45,91	2885,00	313,90	117,38	261,60	12,00
	55,46	20,47		27,91	4,68	17,73	402,44	21,51	27,89	29,75	2,78
Спина (М±т)	1293,80	672,80		60,02	42,26	119,80	5687,90	1406,00	325,11	309,70	6,39
	742,70	150,66		14,00	12,06	20,75	514,59	264,48	24,30	25,45	1,32
Живот (М±т)	395,90	96,30		60,67	32,09	44,68	3743,60	329,50	86,38	225,10	1,59
	60,30	18,05		17,20	19,00	4,06	631,58	30,29	13,00	33,14	0,20

Проблемы двигательной активности и спорта

Аминов А.С.

Особенности нейрофизиологических характеристик нервно-мышечной системы подростков с задержкой психического развития...

отличаются повышенной возбудимостью нервномышечной системы.

Так у подростков массовой школы при глобальном отведении компоненты ЭМГ в покое отражают лишь низковольтные, частые колебания амплитуды, которые, как известно, возникают у бодрствующего человека в связи с легким тоническим напряжением мышц. У детей с ЗПР данные показатели резко отличаются: практически во всех случаях высокой частоты, что нашло отражение в существенных отличиях средне-групповых величин. При этом достоверность различий в большинстве случаев не вызывает сомнений.

Согласно А.А. Ухтомскому (1954) покой является особым, центрально организованным функциональным состоянием нейромоторного аппарата, а способность его к достижению не дана изначально, а развивается в фило- и онтогенезе. Отсюда можно заключить, что подростки с ЗПР характеризуются функциональной незрелостью нервномышечной системы, проявляющейся в излишнем тоническом напряжении мышц в состоянии расслабления.

Из таблицы видно, что особенности электрической активности мышц (по всем показателям ЭМГ) школьников с ЗПР наиболее выражены в состоянии «покоя», тогда как при активном сокращении тех же мышц различия отражаются на интерференционной миограмме менее значительно. Абсолютные значения максимальной амплитуды ЭНМГ у подростков СРЦ исключительно превышают компоненты учащихся МОУ.

Итак, различия показателей интерференционной ЭМГ мышц воспитанников центра реабилитации и массовой школы в состоянии покоя составляют существенные различия, а при произвольном напряжении достоверность межгрупповых различий практически отсутствует, хотя в некоторых случаях разница все же статистически значима.

Исходя из указанных различий, можно говорить о повышенной электрической активности мышц воспитанников с ЗПР СРЦ по сравнению со сверстниками массовой школы, в то время как при физической нагрузке подобные отличия существенно уменьшаются. Данный вывод подтверждает результаты других исследований [1, 2, 3, 5], которые свидетельствуют о повышенном тонусе нервно-мышечной системы детей с нарушениями в ЦНС и её высших отделах.

При анализе графических результатов было отмечено, что миографические показатели детей с ЗПР центра реабилитации и их сверстников из массовой школы отличаются не только частотноамплитудными характеристиками, но и паттернами биоэлектрической активности мышц. На рисунке приведены наиболее яркие отличия, выявленные нами практически у всех школьников. Хорошо видно, что миограмма школьника с ЗПР от носится ко 2-3 типу ЭНМГ существующей классификации [6]. У подростков наблюдалась не только намного большая амплитуда колебаний, но и волнообразный характер изменения частотноамплитудных показателей. Указанные особенности могут свидетельствовать о наличии мощных эфферентных импульсов ритмического характера со стороны моторных центров, которые и обеспечивают подобные особенности тонуса мышц в состоянии покоя у школьников с ЗПР. Следует также отметить, что при выполнении произвольных движений с физической нагрузкой указанные особенности либо не наблюдались совсем, либо были отмечены лишь у некоторых воспитанников СРЦ.

Таким образом, нами выявлены существенные различия функционального состояния нервномышечной системы школьников с ЗПР по сравнению с их здоровыми сверстниками, которые заключаются в повышенном тоническом напряжении мышц, как и в состоянии покоя, так и при выполнении произвольных мышечных напряжений.

Мы считаем, что средствами коррекции избыточного тонического напряжения мышц школьников с ЗПР являются правильно подобранные специальные физические упражнения на релаксацию, снимающие напряженность, скованность и улучшающие способности мышц к расслаблению, что окажет благоприятное влияние на быстроту движений, усвоение техники физических упражнений, росту спортивных результатов, выносливости в различных видах двигательной активности.