Особенности организации учета и внутреннего контроля материально-производственных запасов в организациях, оказывающих платные медицинские услуги

Все популярнее становятся медицинские услуги, которые предоставляют населению платные медицинские центры. Население не отказывается от получения бесплатного медицинского обслуживание и лечения, но спектр и, главное, качество медицинского обслуживания, объективно, в платных медицинских центрах гораздо выше. Это способствовало тому, что таких центров открывалось все больше и уже действующие расширяли перечень услуг и количество квалифицированных медицинских работников. Расширение видов оказываемых услуг и изменение действующего законодательства в части учета материально-производственных запасов (далее по тексту - МПЗ) делает актуальным вопросы организации учета и контроля МПЗ в коммерческих медицинских центрах (далее по тексту КМЦ) [1].

Есть существенные особенности учета и контроля на основании требований нормативных документов, регулирующих общие вопросы учета и контроля для хозяйствующих субъектов в РФ. Так, КМЦ должны организовать и вести бухгалтерский и налоговый учет, составлять и представлять бухгалтерскую и налоговую отчетность в налоговые органы, осуществлять ведение для бухгалтерского, налогового и строго ме-платные медицинские услуги, материально-ФИФО, нормы, специальный учет.

раздельного учета не только по видам услуг, но по льготным видам услуг в целях налогообложения и др.

Очевидно, что расходование МПЗ должно быть обосновано самим фактом оказания услуг [2]. Кроме этого, необходимо разработать нормы списания материально-производственных запасов (далее по тексту МПЗ), по каждому виду услуг. В этой сфере есть отличия от общего правила и нормирования таких расходов, т.к. у пациентов могут быть различные патологии, которые будут выявлены в момент оказания услуги и потребуют дополнительного расходования МПЗ. Т.е. необходимо предусмотреть порядок учета и списания МПЗ при оказании стандартных услуг и нестандартных. Так же в КМЦ необходимо разработать порядок учета и списания спецодежды и расходных материалов: перчатки одноразовые медицинские, халаты, бахилы, одежда медперсонала и др. Особенностью здесь будет порядок списания, который будет индивидуальным для каждой КМЦ. Для этого необходимо разработать и создать специальные учетные регламенты (карты) с указанием наименования, количества по факту и норматив, а также отклонения. Процесс списания запасов на пациента происходит тогда, когда они израсходованы по факту с занесением в карточку пациента.

Учитывая необходимость совмещения различных требований бухгалтерского и налогового учета, а также специфических особенностей учета медицинских услуг и расходов, относящихся к ним, в КМЦ должен быть организован развернутый учет, позволяющий отражать все требования и особенности законодательства в медицинской и налоговой сфере [3, 4]. Организовать такой учет возможно при использовании специализированных компьютерных программ, учитывающих, в первую очередь, все особенности требований в сфере медицины в части учета поступления материально-производственных запасов, формирования стоимости единицы учета. Вместе с этим, необходимо вести учет всех видов перемещений запасов. Особенностью оказания медицинских услуг является использование не только медикаментов и различных субстанций общегодействия, но и компонентов с различной долей содержания спирта и наркотических веществ, что обязывает вести учет по особой форме и установленному порядку для определенных видов запасов в медицинской сфере [4]. Таким образом, главный бухгалтер или лицо, ответственное за организацию и ведение учета в таких КМЦ должно обладать знаниями и в медицинской сфере, и в области бухгалтерского и налогового учета. Это позволит организовать учет МПЗ в рамках действующего законодательства и сформировать единую информационную базу данных, что повысит эффективность внутреннего контроля [5].

Обобщая требования основных законодательных актов, регулирующих организацию учета и контроля МПЗ, можно выделить следующие основные аспекты:

• 1.    Организация и ведение раздельного учета МПЗ в соответствии с требованиями налогового, бухгалтерского и специализированного медицинского учета в рамках государственного контроля движения спирта и наркотических веществ;

• 2.    Разработка бланков и форм первичной документации для отражения опера-

• ций с МПЗ, в том числе для учета поступления, перемещения, списания или утилизации, инвентаризации и др.;

• 3.    Составление плана инвентаризаций МПЗ в целях текущего внутреннего контроля и контроля движения спирта и наркотических веществ, а так же учета просроченных МПЗ. Документирование утилизации препаратов и организация взаимодействия со специализированными организациями, занимающимися ликвидацией медицинских препаратов;

• 4.    Разработка порядка учета и передачи в использование одежды персоналаи списания расходных одноразовых материалов и др.

Все методические и организационные аспекты внутреннего контроля и учета МПЗ должны быть отражены в учетной политике. В частности, в ней необходимо предусмотреть следующие особенности:

• – предметно-количественный учет МПЗ, который предполагает учет количества и использования препаратов (указание в медицинских карточках, выдача в кабинеты и др.);

  – метод формирования ученой стоимости МПЗ (предпочтительнее метод ФИФО, так как медицинские компоненты должны использовать строго в рамках срока годности, а такой вариант будет способствовать списанию впервую очередь ранее поступивших МПЗ, что позволит обеспечить дополнительный контроль);

  – ведение раздельного учета в зависимости от видов оказываемых медицинских услуг и налогообложения. Выбор и закрепление вариантов распределения расходов;

  – порядок признания услуги оказанной и подтверждения основания для списания МПЗ, относящихся к данной услуге. В частности, списание МПЗ по акту на основании анализа сводных данных, отражающих одновременно факт оказания услуг и списание МПЗ по нормам или по фактическому расходу в установленных внутренними регламентами случаях (нормы, регламенты и др.) и т.д. [6, 2];

  – порядок формирования инвентаризационной комиссии, назначение лиц, ответ-

• ственных за осуществление внутреннего контроля и др.

В малых организациях может отсутствовать главный бухгалтер и тогда ответственность за организацию и ведение учета несет руководитель. В таких случаях малый бизнес для усиления контроля и обеспечения достаточной уверенности в достоверности данных учета и отчетности обращается в специализированные компа- нии, которые уполномочены оказывать услуги по ведению бухгалтерского учета и проведению аудита и сопутствующих аудиту услуг, в том числе консультирование по вопросам бухгалтерского учета и формированию бухгалтерской (финансовой) отчетности [5, 7]. Кроме этого, возможно удаленное проведение контроля и анализа данных учета со стороны таких торских организаций. Такой порядок так же должен быть предусмотрен во внутренних распорядительных документах КМЦ и в учетной политике, где должны быть описаны формы и способы взаимодействия и лица, ответственные за контакты и передачу данных, а также форма и документы, которые могут передаваться в рамках такого обмена данными [6, 7].

Специфика оказания платных медицин- ских услуг населению имеет существенные особенности, с учетом которых должен быть организован внутренний учет и контроль МПЗ. Описанный выше подход позволит комплексно учесть требования законодательства в рамках медицинского, бухгалтерского, налогового учета в таких организациях и эффективно осуществлять их внутренний контроль и учет.

специализированных учетных или ауди-