Особенности психологической готовности к материнству у беременных женщин в третьем триместре

В последние годы в нашей стране проблема рождаемости стала одной из самых актуальных. По данным Росстата, в 2023 году в России родилось 1 264 000 детей. Это самый низкий показатель с 1999 года, когда было зарегистрировано 1 214 000 рождений и установлен антирекорд по количеству младенцев за всю новейшую историю Российской Федерации.

Мы наблюдаем такие данные даже несмотря на меры, которые государство предлагает для улучшения демографической ситуации в стране. Помимо усилий, направленных на улучшение социальной сферы взаимоотношений между беременной женщиной, родителями родившегося ребенка и государством, не обойтись без применения научно обоснованных, выверенных практикой индивидуальных психотерапевтических подходов к работе с беременными женщинами, которые готовятся стать матерями. Тем более, что беременная женщина является непосредственной продолжательницей рода, а в совокупности – основой и предпосылкой сохранения здоровой и полноценной нации.

Закономерности формирования психологической готовности к материнству в перинатальной психологии трактуются по-разному. Такие ученые как Г.Г. Филиппова, И.Ю. Хамитова, Е.Ю. Шулакова, В.И. Бутман трактуют данный феномен как способность матери обеспечивать благоприятные условия для развития ребенка, что определяется в ее типе отношения к ребенку [1, 2].

М.Е. Блох считает, что если готовность к материнству не сформирована, то кризис будет протекать психологически сложно для беременной женщины и не будет сопровождаться глубоким осмыслением изменения ее жизненного пути и изменения ее ролевой принадлежности, связанной с новой функцией – функцией материнства [3].

По мнению С.Ю. Мещеряковой, сформированная готовность к материнству предполагает успешное завершение кризиса идентичности, который будет сопровождаться приобретением психологического благополучия, стабилизацией эмоционального состояния, а также осознание и принятие новой роли – роли матери [4].

Матвеева Е.В. определяет психологическую готовность к материнству, как специфическое личностное образование, включающее в себя три блока готовности: потребностно-мотивационный блок; когнитивно-операционный блок и блок социально-личностной готовности к материнству [5].

Мы придерживались мнения последнего автора, считая, что готовность к материнству должна включать основные показатели всех трех блоков.

Нами было проведено исследование с целью изучения уровня психологической готовности к материнству у беременных женщин. В исследовании приняли участие 26 женщин на 28-38 неделе беременности. Был подобран диагностический комплекс: анкета для беременных (О.Ф. Лысенко, М.В. Сафонова), рисуночный тест «Я и мой ребенок» (Г.Г. Филиппова), тест отношений беременной (И.В. Добряков), тест «Характеристика эмоциональности» (Е.П. Ильин).

Анализ результатов анкеты показал, что для 100% респондентов беременность желанна, у 88% беременность запланирована, 100% респондентов имеют свое жилье. Все респонденты ответили, что планируют кормить грудью. 100% респондентов ответили, что знают особенности физического и психического развития детей, однако общаются с ребенком 68% и 44% считают, что не стоит «приучать к рукам». На вопрос «Как Вы готовитесь к родам?» жен- щины отвечали следующее: сделан ремонт в квартире, куплены вещи, коляска, готова сумка в роддом. Испытывают тревогу за то, как справляются и будут справляться со своей новой ролью 68% испытуемых. Такие результаты говорят нам о недостаточной информированности испытуемых о данном периоде.

Анализ результатов по методике Г.Г. Филипповой рисунок «Я и мой ребенок» (рис. 1) показывает, что в целом по выборке наблюдается благоприятная ситуация переживания беременности и материнства. Конфликтность с беременностью и с ситуацией материнства были не выражены в данной выборке. Также необходимо отметить, показатели симптомов тревоги и неуверенности в себе, хоть и на низком уровне, но присутствуют.

тревоги,          себе или с ситуацией неуверенности                  материнства конфликтности

• ■    Высокий ■ Средний ■ Низкий

Рис. 1. Выраженность ситуации переживания беременности и материнства по методике Г.Г. Филипповой

Анализируя результаты теста «Характеристика эмоциональности» (рис. 2) мы выяснили, что беременных женщин отличает высокая интенсивность эмоций - 44%, 60% женщин имеют средний уровень, 0% низкий. Это означает, что интенсивность проявляется у беременных очень ярко, что связано с гормональными изменениями в организме. Проявление эмоциональной возбудимости и длительности эмоций невысокие и составляют порядка 28% и 12%. Эмоции не оказывают негативного влияния на эффективность деятельности и общения.

на эффективности деятельности и общения

• ■    Высокий I Средний ■ Низкий

Рис. 2. Характеристика эмоциональности беременных женщин по методике Е.П. Ильина

С одной стороны процессы возбуждения преобладают и эмоции очень интенсивны, с другой стороны женщинам недостаточно способов саморегуляции для того, чтобы справиться со своими состояниями.

По данной выборке преобладает оптимальный тип отношения (рис. 3), но при этом у 44% женщин проявляются, хоть и на низком уровне, элементы тревожного отношения. В свою очередь это может неблагоприятно сказываться на эмоциональном самочувствии. Учитывая результаты по методике «Характеристика эмоциональности», мы можем говорить, что женщины возбудимы и интенсивны в своих эмоциях, а значит, склонны к образованию тревожных реакций. На втором месте проявляется эйфорический тип отношений, что говорит о несформированности реальных представлений у женщин о ребенке и о жизни после рождения ребенка, а также о завышенных ожиданиях. Гипогестогно-зический и депрессивный типы выражены в меньшей степени.

60%

50%

40%

30%

20%

Рис. 3. Выраженность типов отношений к беременности по методике И.В. Добрякова

У большинства испытуемых (64%) средний уровень психологической готовности к материнству. Это говорит о том, что для этих женщин беременность желанна, в основном, протекает без осложнений, отношения с партнером стабильные. Для женщин данной группы отношение к беременности и будущему ребенку не- сколько эйфоричны, есть склонность к эмоциональным и тревожным состояниям. Недостаточны знания о психофизиологии ребенка, уходе за младенцем, процессе родов. Они планируют грудное вскармливание, но считают, что «не стоит приучать к рукам», общаются с малышом нечасто. У женщин этой группы опыт взаимоотноше- ний с собственными родителями неоднозначен.

Для 28% испытуемых характерен высокий уровень психологической готовности к материнству. Беременность для таких женщин желанна и запланирована, отношения с партнером доверительные, поддерживающие. Эти женщины имеют реалистичные ожидания от будущего ребенка и предстоящих изменениях, в целом, они эмоционально стабильны. Женщины общаются с ребенком, знают психофизиологию ребенка, готовятся к родам и активно ищут необходимую информацию, есть опыт ухода за младенцем. У женщин данной группы благополучный опыт взаимодействия с собственными родителями.

Анализ показал, что 8% испытуемых имеют низкий уровень психологической готовности к материнству. У таких женщин беременность не запланирована, они рены в себе, отношения с партнером имеют напряженный характер. У женщин данной группы ожидания от будущих изменений и от ребенка завышены, отсутствует опыта ухода за младенцем, они не общаются с малышом. Отношения с собственными родителями затруднены.

Проведенное исследование не претендует на завершенность. На основе полу- ченных экспериментальных данных разрабатывается программа индивидуальных консультаций для беременных женщин в форме консультативных бесед, просветительских лекций, рекомендаций, коррекционных мероприятий, направленных на личностный рост, развитие эмоциональной сферы, снятие тревоги, проработку образа ребенка, своих ожиданий от родов с использованием способов пренатального обучения и налаживания взаимодействия матери с ребенком в период беременности.

очень эмоциональны, тревожны и не уве-