Особенности вегетативной регуляции паралимпийцев с повреждением спинного мозга в соревновательном периоде цикла спортивной подготовки

Автор: Кальсина Виктория Владиславовна

Журнал: Человек. Спорт. Медицина @hsm-susu

Рубрика: Восстановительная и спортивная медицина

Статья в выпуске: 2 т.22, 2022 года.

Бесплатный доступ

Цель исследования - провести оценку состояния вегетативной регуляции спортсменов с поражением спинного мозга в соревновательном периоде цикла спортивной подготовки. Материалы и методы. Было обследовано 28 паралимпийцев, имеющих поражение спинного мозга, уровень поражения - от C 4-5 до Th 4-5 сегментов и ниже Th 6-7 сегментов. Все спортсмены регулярно занимаются настольным теннисом, кандидаты в мастера спорта и мастера спорта. Проводилась оценка вариабельности сердечного ритма и выявление типа вегетативной регуляции в покое с использованием программно-аппаратного комплекса ПОЛИСПЕКТР (ООО «Нейрософт», г. Иваново). Использовалась 5-минутная запись. Тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку определялся по результатам пробы с дозированной физической нагрузкой. Результаты. По результатам сформированы три группы. Ваготоники и эйтоники имеют скрытые признаки перенапряжения регуляции, выявляющиеся при проведении спектрального анализа вариабельности сердечного ритма. Индикатором оценки функционального состояния спортсменов с повреждением спинного мозга является исходный тип вегетативной регуляции. Заключение. Ранее выявление признаков напряжения регуляции у паралимпийцев с повреждением спинного мозга позволит оптимизировать тренировочный процесс и предупреждать неблагоприятные воздействия интенсивных физических нагрузок.

Еще

Вегетативная регуляция, функциональное состояние, мониторинг, спортсмены с повреждением спинного мозга, период спортивной подготовки, вариабельность сердечного ритма

Короткий адрес: https://sciup.org/147238176

IDR: 147238176   |   УДК: 61.612.1   |   DOI: 10.14529/hsm220223

Autonomic regulation in paralympian athletes with spinal cord injury within the competitive cycle of athletic training

Aim. The paper aims to evaluate autonomic regulation in athletes with spinal cord injury within the competitive cycle of athletic training. Materials and methods. 28 Paralympic athletes with spinal cord injury were examined (segments from C 4-5 to Th 4-5 and the segments below Th 6-7). All athletes play regularly table tennis (Candidates for Master of Sport, Masters of Sport). Heart rate variability and resting autonomic regulation were analyzed with the POLYSPECTR software and hardware complex. The data were obtained during a 5-minute recording. The type of cardiovascular response to exercise was identified with the exercise test and exercise intensity with a predetermined load. Results. Three groups were formed at the end of the study. Vagotonics and eutonics have hidden signs of tension in the regulatory system, which became evident during spectral analysis. The functional status of athletes with spinal cord injury was assessed in accordance with baseline autonomic regulation. Conclusion. The early detection of tension in Paralympian athletes with spinal cord injury will allow to improve their training process and prevent the unfavorable effects of intensive physical exercise.

Еще

Текст научной статьи Особенности вегетативной регуляции паралимпийцев с повреждением спинного мозга в соревновательном периоде цикла спортивной подготовки

V.V. Kalsina, , State University of Physical Education and Sport, Omsk, Russia

Введение. Проблема реабилитации и социальной адаптации лиц с ПОДА по-прежнему не теряет своей актуальности [3, 6, 12, 15]. Расширению функциональных возможностей организма и реализации двигательного потенциала способствуют регулярные физические нагрузки [7, 8]. Паралимпийский спорт является признанным и эффективным средством решения данной проблемы. Известно, что у лиц с поражением спинного мозга имеются особенности вегетативной регуляции и существенную роль в формировании этих особенностей играет уровень поражения спинного мозга [10, 17, 18]. Измененная регуляция влияет на возможности адаптации к физическим нагрузкам и должна быть учтена при построении тренировочного и восстановительного процесса [11, 13, 14, 16–19].

Важная роль вегетативной нервной системы (ВНС) в обеспечении процессов регуляции и формировании адаптации к физическим нагрузкам у здоровых спортсменов не вызывает сомнений [4, 5, 7]. Известна значимость ВНС в обеспечении срочной и долговременной адаптации организма к разнообразным факторам среды [7, 8]. Статус ВНС является одним из компонентов оценки функционального состояния спортсмена [4, 5, 8, 9, 17, 19].

В процессе интерпретации особенностей адаптации сердечно-сосудистой системы спортсменов с поражением спинного мозга к физическим нагрузкам важно понимать, при каких условиях показатели гемодинамики и деятельность регуляторных систем позволяют расширять возможности адаптации данной категории спортсменов, а не выступают в качестве лимитирующего фактора [5].

Одним из признанных методов оценки возможностей регуляторных систем является метод оценки вариабельности сердечного ритма (ВСР), предложенный Р.М. Баевским [2].

Цель исследования – провести оценку состояния вегетативной регуляции деятельности спортсменов с поражением спинного

мозга в соревновательном периоде цикла спортивной подготовки.

Материалы и методы исследования. В исследовании приняли участие 28 спортсменов-паралимпийцев с поражением спинного мозга, у 91 % участников – уровень поражения ниже Th 6–7 сегментов и у 9 % – уровень поражения от C 4–5 до Th 4–5 сегментов. Все спортсмены занимаются настольным теннисом, уровень квалификации – кандидаты и мастера спорта. Средний возраст участников – 24,4 ± 1,6 года. При проведении исследования соблюдались этические стандарты проведения биомедицинских исследований. Всем участникам была предоставлена полная и достоверная информация о проводимых мероприятиях, получено согласие.

Исследование проводилось в спокойном состоянии утром до тренировки. Для анализа ВСР использовалась запись в покое в течение 5 минут. Для записи применялся программноаппаратный комплекс ПОЛИСПЕКТР (ООО «Нейрософт», г. Иваново). Анализируемые показатели выбирались в соответствии с методическими рекомендациями группы российских экспертов [1, 2].

Состояние вегетативной регуляции оценивалось по показателям вариационной пуль-сометрии и спектрального анализа. Рассматривался стандартный набор показателей, включающий в себя общепринятый протокол. Интерпретация полученных данных проводилась с учетом представленных в литературе сведений о связи различных характеристик ВСР с реализацией функций регуляции деятельности [2, 5, 8, 9].

После записи кардиоинтервалограммы испытуемыми выполнялась проба с дозированной физической нагрузкой, по результатам которой определялся тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку [6].

На предварительном этапе была выявлена неоднородность испытуемых по показателям

Таблица 1

Table 1

Показатели статистического анализа вариабельности сердечного ритма в группах по типу вегетативной регуляции (M ± m) (n = 28)

Heart rate variability data in groups by the type of autonomic regulation (М ± m) (n = 28)

Показатели Parameter

Группы Group

P

1 Ваготоники Vagotonics (n = 8)

2 Нормотоники Normotonics (n = 8)

3 Симпатотоники Sympathotonics (n = 12)

ВПР, у. е. / VRI, c. u.

5,23 ± 1,5

5,46 ± 1,6

9,25 ± 0,8

1/3

SDNN, мс / SDNN, ms

273,4 ± 45,7

81,5 ± 9,2

36,06 ± 2,9

1/2, 2/3, 1/3

ИВР, у. е. / VBI, c. u.

27,47 ± 5,3

88,49 ± 16,0

368,3 ± 62,8

1/2, 2/3, 1/3

ПАПР, у. е. / RPAI, c. u.

33,62 ± 3,7

58,05 ± 14,5

91,08 ± 7,5

1/2, 2/3, 1/3

pNN50, % / pNN50, %

24,32 ± 3,2

13,58 ± 2,2

4,99 ± 1,0

1/2, 2/3, 1/3

RMSSD мс / RMSSD ms

975,09 ± 136,8

618,38 ± 95,5

280,02 ± 26,8

1/2, 2/3, 1/3

ИН у. е. / SI, c. u.

17,94 ± 3,0

64,3 ± 11,2

309,9 ± 59,6

1/2, 2/3, 1/3

ЧСС / HR

65,52 ± 3,5

85,50 ± 8,5

96,9 ± 3,2

1/2, 1/3

Таблица 2

Table 2

Показатели спектрального анализа вариабельности сердечного ритма в группах по типу вегетативной регуляции (M ± m) (n = 28)

Spectral analysis of heart rate variability data in groups by the type of autonomic regulation (М ± m) (n = 28)

Показатели Parameter

Группы Group

P

1 Ваготоники Vagotonics (n = 8)

2 Нормотоники Normotonics (n = 8)

3 Симпатотоники Sympathotonics (n = 12)

HF, %

27,74 ± 4,1

32,33 ± 4,6

39,24 ± 1,5

1/3

LF, %

37,42 ± 3,4

49,33 ± 2,8

42,04 ± 1,2

1/2, 2/3

VLF, %

34,84 ± 5,7

18,34 ± 3,2

18,72 ± 1,9

1/2, 1/3

LF/HF, усл. ед. / LF/HF, c. u.

1,3 ± 0,02

1,5 ± 0,02

1,1 ± 0,04

2/3, 1/3

TP, ms

3250,6 ± 154,9

2395,6 ± 178,3

1794,8 ± 234,1

1/3

ИАПЦ, усл. ед. / IASC, c. u.

1,1 ± 0,05

2,7 ± 0,06

2,2 ± 0,03

1/2, 1/3

IC, усл. ед. / IC, c. u.

28,81 ± 3,3

35,11 ± 2,7

41,5 ± 3,4

1/3

Список литературы Особенности вегетативной регуляции паралимпийцев с повреждением спинного мозга в соревновательном периоде цикла спортивной подготовки

  • Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) / Р.М. Баевский, Г.Г. Иванов, Л.В. Чирейкин и др. // Вестник аритмологии. - 2001. - № 24. - С. 65-87.
  • Баевский, Р.М. Проблемы адаптации и учение о здоровье / Р.М. Баевский, Н.А. Агаджанян, А.П. Берсенева. - М.: Изд-во РУДН, 2006. - 284 с.
  • Евсеев, С.П. Классификация спортсменов в адаптивном спорте / С.П. Евсеев, О.Ю. Вишнякова, О.Э. Евсеева //Адаптивная физ. культура. - 2011. - № 4. - С. 4-7.
  • Кудря, О.Н. Вегетативное обеспечение мышечной деятельности у спортсменов: моногр. / О.Н. Кудря. - Омск: СибГУФК, 2011. - 200 с.
  • Кудря, О.Н. Вегетативное обеспечение сердечной деятельности у спортсменов с разным антропометрическим профилем / О.Н. Кудря // Бюл. сибир. медицины. - 2016. - № 15 (3). -С. 63-69. DOI: 10.20538/1682-0363-2016-3-63-69
  • Налобина, А.Н. Медико-биологическое сопровождение тренировочного процесса волейболистов с поражением опорно-двигательного аппарата на этапе спортивного совершенствования /А.Н. Налобина, И.Г. Таламова, А.С. Рязанова //Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Инновационные технологии в системе подготовки спортсменов-паралимпийцев». - СПб., 2016. - С. 107-112.
  • Особенности вегетативной реактивности спортсменов с разной направленностью тренировочного процесса / К. К. Марков, О.А. Иванова, В.Л. Сивохов, Е.Л. Сивохова // Фундамент. исследования. - 2015. - № 2 (ч. 19). - С. 4304-4308.
  • Пустовой, В. И. Скрининг-диагностика функционального состояния спортсменов-дайверов с преобладанием автономного типа регуляции / В.И. Пустовойт, А.С. Самойлов, М.С. Ключников //Медицина экстремал. ситуаций. - 2019. - № 21 (2). - С. 338-347.
  • Шлык, Н.И. Вариабельность ритма сердца в экспресс-оценке функционального состояния спортсмена / Н.И. Шлык, Е.А. Гаврилова // Прикладная спортивная наука. - 2015. - № 2. -С. 115-125.
  • Cardivascular dysfunction following spinal cord injury / E. Partida, E. Mironets, S. Hou, V.J. Tom // Neural. Regen Res. - 2016. - Vol. 11 (2). - P. 189-194. DOI: 10.4103/1673-5374.177707
  • Cruz, S. Implications of altered autonomic control on sports performance in athletes with spinal cord injury / S. Cruz, C.A. Blauwet // Auton Neurosci. - 2018. - Vol. 209. - Р. 100-104. DOI: 10.1016/j.autneu. 2017.03.006
  • Initial steps towards an evidence-based classification system for golfers with a physical impairment / I.K. Stoter, F.J. Hettinga, V. Altmann et al. // Disability and Rehabilitation. - 2017. - Vol. 39, no. 2. - Р. 152-163.
  • Gee, C.M. Boosting in Elite Athletes with Spinal Cord Injury: A Critical Review of Physiology and Testing Procedures / C.M. Gee, C.R. West, A.V. Krassioukov // Sports. Med. - 2015. - Vol. 45. -Р. 1133-1142. DOI: 10.1007/s40279-015-0340-9
  • Granados, C. Objective and subjective methods for quantifying training load in wheelchair basketball small-sided games / C. Granados, A. Los Arcos, Yanci Javier // Journal of Sports Sciences. -2017. - Vol. 35, no. 8. - P. 749-755. DOI: ORG/10.1080/02640414.2016.1186815
  • McNamee, M.J. Paralympism, Paralympic values and disability sport: a conceptual and ethical critique / M.J. McNamee // Disability and Rehabilitation. - 2017. - Vol. 39, no. 2. - P. 201-209.
  • Mazzeo, F. "Boosting" in Paralympic athletes with spinal cord injury: doping without drugs / F. Mazzeo, S. Santamaria, A. lavarone // Functional Neurology. - 2015. - Vol. 30 (2). - Р. 91-98.
  • Phillips, A.A. Autonomic Alterations After SCI: Implications for Exercise Perfomance / A.A. Phillips, A.V. Krassioukov// The Physiology of Exercise in Spinal Cord Injury. - 2016. - P. 243-268. DOI: 10.1007/978-1-4939-6664-6 13
  • Sparkes, A.C. Autonomic dysreflexia and boosting in disability sport: exploring the subjective meanings, menegement strategies, moral justifications, and perceptions of risk among male, spinal cord injuried, wheelchair athletes / A.C. Sparkes, J. Brighton // Qualitative Research in Sport, Exercise and Health. - 2020. - Vol. 12, no. 3. - Р. 414-430.
  • West, C.R. Autonomic cardiovascular control and sports classification in Paralympic athletes with spinal cord injury / C.R. West, A.V. Krassioukov // Disabil. Rehabil. - 2017. - Vol. 39, no. 2. -P. 127-134. DOI: 10.3109/09638288.2015.1118161
Еще