Особенности вегетативной регуляции паралимпийцев с повреждением спинного мозга в соревновательном периоде цикла спортивной подготовки
Автор: Кальсина Виктория Владиславовна
Журнал: Человек. Спорт. Медицина @hsm-susu
Рубрика: Восстановительная и спортивная медицина
Статья в выпуске: 2 т.22, 2022 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования - провести оценку состояния вегетативной регуляции спортсменов с поражением спинного мозга в соревновательном периоде цикла спортивной подготовки. Материалы и методы. Было обследовано 28 паралимпийцев, имеющих поражение спинного мозга, уровень поражения - от C 4-5 до Th 4-5 сегментов и ниже Th 6-7 сегментов. Все спортсмены регулярно занимаются настольным теннисом, кандидаты в мастера спорта и мастера спорта. Проводилась оценка вариабельности сердечного ритма и выявление типа вегетативной регуляции в покое с использованием программно-аппаратного комплекса ПОЛИСПЕКТР (ООО «Нейрософт», г. Иваново). Использовалась 5-минутная запись. Тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку определялся по результатам пробы с дозированной физической нагрузкой. Результаты. По результатам сформированы три группы. Ваготоники и эйтоники имеют скрытые признаки перенапряжения регуляции, выявляющиеся при проведении спектрального анализа вариабельности сердечного ритма. Индикатором оценки функционального состояния спортсменов с повреждением спинного мозга является исходный тип вегетативной регуляции. Заключение. Ранее выявление признаков напряжения регуляции у паралимпийцев с повреждением спинного мозга позволит оптимизировать тренировочный процесс и предупреждать неблагоприятные воздействия интенсивных физических нагрузок.
Вегетативная регуляция, функциональное состояние, мониторинг, спортсмены с повреждением спинного мозга, период спортивной подготовки, вариабельность сердечного ритма
Короткий адрес: https://sciup.org/147238176
IDR: 147238176 | DOI: 10.14529/hsm220223
Текст научной статьи Особенности вегетативной регуляции паралимпийцев с повреждением спинного мозга в соревновательном периоде цикла спортивной подготовки
V.V. Kalsina, , State University of Physical Education and Sport, Omsk, Russia
Введение. Проблема реабилитации и социальной адаптации лиц с ПОДА по-прежнему не теряет своей актуальности [3, 6, 12, 15]. Расширению функциональных возможностей организма и реализации двигательного потенциала способствуют регулярные физические нагрузки [7, 8]. Паралимпийский спорт является признанным и эффективным средством решения данной проблемы. Известно, что у лиц с поражением спинного мозга имеются особенности вегетативной регуляции и существенную роль в формировании этих особенностей играет уровень поражения спинного мозга [10, 17, 18]. Измененная регуляция влияет на возможности адаптации к физическим нагрузкам и должна быть учтена при построении тренировочного и восстановительного процесса [11, 13, 14, 16–19].
Важная роль вегетативной нервной системы (ВНС) в обеспечении процессов регуляции и формировании адаптации к физическим нагрузкам у здоровых спортсменов не вызывает сомнений [4, 5, 7]. Известна значимость ВНС в обеспечении срочной и долговременной адаптации организма к разнообразным факторам среды [7, 8]. Статус ВНС является одним из компонентов оценки функционального состояния спортсмена [4, 5, 8, 9, 17, 19].
В процессе интерпретации особенностей адаптации сердечно-сосудистой системы спортсменов с поражением спинного мозга к физическим нагрузкам важно понимать, при каких условиях показатели гемодинамики и деятельность регуляторных систем позволяют расширять возможности адаптации данной категории спортсменов, а не выступают в качестве лимитирующего фактора [5].
Одним из признанных методов оценки возможностей регуляторных систем является метод оценки вариабельности сердечного ритма (ВСР), предложенный Р.М. Баевским [2].
Цель исследования – провести оценку состояния вегетативной регуляции деятельности спортсменов с поражением спинного
мозга в соревновательном периоде цикла спортивной подготовки.
Материалы и методы исследования. В исследовании приняли участие 28 спортсменов-паралимпийцев с поражением спинного мозга, у 91 % участников – уровень поражения ниже Th 6–7 сегментов и у 9 % – уровень поражения от C 4–5 до Th 4–5 сегментов. Все спортсмены занимаются настольным теннисом, уровень квалификации – кандидаты и мастера спорта. Средний возраст участников – 24,4 ± 1,6 года. При проведении исследования соблюдались этические стандарты проведения биомедицинских исследований. Всем участникам была предоставлена полная и достоверная информация о проводимых мероприятиях, получено согласие.
Исследование проводилось в спокойном состоянии утром до тренировки. Для анализа ВСР использовалась запись в покое в течение 5 минут. Для записи применялся программноаппаратный комплекс ПОЛИСПЕКТР (ООО «Нейрософт», г. Иваново). Анализируемые показатели выбирались в соответствии с методическими рекомендациями группы российских экспертов [1, 2].
Состояние вегетативной регуляции оценивалось по показателям вариационной пуль-сометрии и спектрального анализа. Рассматривался стандартный набор показателей, включающий в себя общепринятый протокол. Интерпретация полученных данных проводилась с учетом представленных в литературе сведений о связи различных характеристик ВСР с реализацией функций регуляции деятельности [2, 5, 8, 9].
После записи кардиоинтервалограммы испытуемыми выполнялась проба с дозированной физической нагрузкой, по результатам которой определялся тип реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку [6].
На предварительном этапе была выявлена неоднородность испытуемых по показателям
Таблица 1
Table 1
Показатели статистического анализа вариабельности сердечного ритма в группах по типу вегетативной регуляции (M ± m) (n = 28)
Heart rate variability data in groups by the type of autonomic regulation (М ± m) (n = 28)
Показатели Parameter |
Группы Group |
P |
||
1 Ваготоники Vagotonics (n = 8) |
2 Нормотоники Normotonics (n = 8) |
3 Симпатотоники Sympathotonics (n = 12) |
||
ВПР, у. е. / VRI, c. u. |
5,23 ± 1,5 |
5,46 ± 1,6 |
9,25 ± 0,8 |
1/3 |
SDNN, мс / SDNN, ms |
273,4 ± 45,7 |
81,5 ± 9,2 |
36,06 ± 2,9 |
1/2, 2/3, 1/3 |
ИВР, у. е. / VBI, c. u. |
27,47 ± 5,3 |
88,49 ± 16,0 |
368,3 ± 62,8 |
1/2, 2/3, 1/3 |
ПАПР, у. е. / RPAI, c. u. |
33,62 ± 3,7 |
58,05 ± 14,5 |
91,08 ± 7,5 |
1/2, 2/3, 1/3 |
pNN50, % / pNN50, % |
24,32 ± 3,2 |
13,58 ± 2,2 |
4,99 ± 1,0 |
1/2, 2/3, 1/3 |
RMSSD мс / RMSSD ms |
975,09 ± 136,8 |
618,38 ± 95,5 |
280,02 ± 26,8 |
1/2, 2/3, 1/3 |
ИН у. е. / SI, c. u. |
17,94 ± 3,0 |
64,3 ± 11,2 |
309,9 ± 59,6 |
1/2, 2/3, 1/3 |
ЧСС / HR |
65,52 ± 3,5 |
85,50 ± 8,5 |
96,9 ± 3,2 |
1/2, 1/3 |
Таблица 2
Table 2
Показатели спектрального анализа вариабельности сердечного ритма в группах по типу вегетативной регуляции (M ± m) (n = 28)
Spectral analysis of heart rate variability data in groups by the type of autonomic regulation (М ± m) (n = 28)
Показатели Parameter |
Группы Group |
P |
||
1 Ваготоники Vagotonics (n = 8) |
2 Нормотоники Normotonics (n = 8) |
3 Симпатотоники Sympathotonics (n = 12) |
||
HF, % |
27,74 ± 4,1 |
32,33 ± 4,6 |
39,24 ± 1,5 |
1/3 |
LF, % |
37,42 ± 3,4 |
49,33 ± 2,8 |
42,04 ± 1,2 |
1/2, 2/3 |
VLF, % |
34,84 ± 5,7 |
18,34 ± 3,2 |
18,72 ± 1,9 |
1/2, 1/3 |
LF/HF, усл. ед. / LF/HF, c. u. |
1,3 ± 0,02 |
1,5 ± 0,02 |
1,1 ± 0,04 |
2/3, 1/3 |
TP, ms |
3250,6 ± 154,9 |
2395,6 ± 178,3 |
1794,8 ± 234,1 |
1/3 |
ИАПЦ, усл. ед. / IASC, c. u. |
1,1 ± 0,05 |
2,7 ± 0,06 |
2,2 ± 0,03 |
1/2, 1/3 |
IC, усл. ед. / IC, c. u. |
28,81 ± 3,3 |
35,11 ± 2,7 |
41,5 ± 3,4 |
1/3 |
Список литературы Особенности вегетативной регуляции паралимпийцев с повреждением спинного мозга в соревновательном периоде цикла спортивной подготовки
- Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) / Р.М. Баевский, Г.Г. Иванов, Л.В. Чирейкин и др. // Вестник аритмологии. - 2001. - № 24. - С. 65-87.
- Баевский, Р.М. Проблемы адаптации и учение о здоровье / Р.М. Баевский, Н.А. Агаджанян, А.П. Берсенева. - М.: Изд-во РУДН, 2006. - 284 с.
- Евсеев, С.П. Классификация спортсменов в адаптивном спорте / С.П. Евсеев, О.Ю. Вишнякова, О.Э. Евсеева //Адаптивная физ. культура. - 2011. - № 4. - С. 4-7.
- Кудря, О.Н. Вегетативное обеспечение мышечной деятельности у спортсменов: моногр. / О.Н. Кудря. - Омск: СибГУФК, 2011. - 200 с.
- Кудря, О.Н. Вегетативное обеспечение сердечной деятельности у спортсменов с разным антропометрическим профилем / О.Н. Кудря // Бюл. сибир. медицины. - 2016. - № 15 (3). -С. 63-69. DOI: 10.20538/1682-0363-2016-3-63-69
- Налобина, А.Н. Медико-биологическое сопровождение тренировочного процесса волейболистов с поражением опорно-двигательного аппарата на этапе спортивного совершенствования /А.Н. Налобина, И.Г. Таламова, А.С. Рязанова //Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Инновационные технологии в системе подготовки спортсменов-паралимпийцев». - СПб., 2016. - С. 107-112.
- Особенности вегетативной реактивности спортсменов с разной направленностью тренировочного процесса / К. К. Марков, О.А. Иванова, В.Л. Сивохов, Е.Л. Сивохова // Фундамент. исследования. - 2015. - № 2 (ч. 19). - С. 4304-4308.
- Пустовой, В. И. Скрининг-диагностика функционального состояния спортсменов-дайверов с преобладанием автономного типа регуляции / В.И. Пустовойт, А.С. Самойлов, М.С. Ключников //Медицина экстремал. ситуаций. - 2019. - № 21 (2). - С. 338-347.
- Шлык, Н.И. Вариабельность ритма сердца в экспресс-оценке функционального состояния спортсмена / Н.И. Шлык, Е.А. Гаврилова // Прикладная спортивная наука. - 2015. - № 2. -С. 115-125.
- Cardivascular dysfunction following spinal cord injury / E. Partida, E. Mironets, S. Hou, V.J. Tom // Neural. Regen Res. - 2016. - Vol. 11 (2). - P. 189-194. DOI: 10.4103/1673-5374.177707
- Cruz, S. Implications of altered autonomic control on sports performance in athletes with spinal cord injury / S. Cruz, C.A. Blauwet // Auton Neurosci. - 2018. - Vol. 209. - Р. 100-104. DOI: 10.1016/j.autneu. 2017.03.006
- Initial steps towards an evidence-based classification system for golfers with a physical impairment / I.K. Stoter, F.J. Hettinga, V. Altmann et al. // Disability and Rehabilitation. - 2017. - Vol. 39, no. 2. - Р. 152-163.
- Gee, C.M. Boosting in Elite Athletes with Spinal Cord Injury: A Critical Review of Physiology and Testing Procedures / C.M. Gee, C.R. West, A.V. Krassioukov // Sports. Med. - 2015. - Vol. 45. -Р. 1133-1142. DOI: 10.1007/s40279-015-0340-9
- Granados, C. Objective and subjective methods for quantifying training load in wheelchair basketball small-sided games / C. Granados, A. Los Arcos, Yanci Javier // Journal of Sports Sciences. -2017. - Vol. 35, no. 8. - P. 749-755. DOI: ORG/10.1080/02640414.2016.1186815
- McNamee, M.J. Paralympism, Paralympic values and disability sport: a conceptual and ethical critique / M.J. McNamee // Disability and Rehabilitation. - 2017. - Vol. 39, no. 2. - P. 201-209.
- Mazzeo, F. "Boosting" in Paralympic athletes with spinal cord injury: doping without drugs / F. Mazzeo, S. Santamaria, A. lavarone // Functional Neurology. - 2015. - Vol. 30 (2). - Р. 91-98.
- Phillips, A.A. Autonomic Alterations After SCI: Implications for Exercise Perfomance / A.A. Phillips, A.V. Krassioukov// The Physiology of Exercise in Spinal Cord Injury. - 2016. - P. 243-268. DOI: 10.1007/978-1-4939-6664-6 13
- Sparkes, A.C. Autonomic dysreflexia and boosting in disability sport: exploring the subjective meanings, menegement strategies, moral justifications, and perceptions of risk among male, spinal cord injuried, wheelchair athletes / A.C. Sparkes, J. Brighton // Qualitative Research in Sport, Exercise and Health. - 2020. - Vol. 12, no. 3. - Р. 414-430.
- West, C.R. Autonomic cardiovascular control and sports classification in Paralympic athletes with spinal cord injury / C.R. West, A.V. Krassioukov // Disabil. Rehabil. - 2017. - Vol. 39, no. 2. -P. 127-134. DOI: 10.3109/09638288.2015.1118161