Овариоэктомия при раке толстого кишечника
Автор: Огнерубов Н.А., Попов В.В., Попова О.В.
Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj
Рубрика: Лекции
Статья в выпуске: 3-4 (3-4), 2002 года.
Бесплатный доступ
Короткий адрес: https://sciup.org/14054000
IDR: 14054000
Текст статьи Овариоэктомия при раке толстого кишечника
РАК РЕПРОДУКТИВНЫХ ОРГАНОВ: ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
ОВАРИОЭКТОМИЯ ПРИ РАКЕ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА
Н.А. Огнерубов, В.В. Попов, О.В. Попова
ВГМА им. Н.Н. Бурденко, г. Воронеж
Известно, что злокачественные опухоли толстого кишечника часто метастазируют в яичники — до 20%.
В связи с этим целью работы явилось изучить значение профилактической овариоэктомии у 31 пациентки с колоректальным раком. Возраст больных колеблется от 42 до 76 лет (медиана составила 61,5 лет). Прорастание опухолью всех слоев стенки толстого кишечника выявлено у 26 (89,7%) пациенток.
При гистологическом исследовании удаленных и резецированных яичников метастазы аденокарциномы обнаружены у 4 пациенток. Во время лапаротомии увеличение размеров яичников наблюдалось у двух больных. В двух Других случаях размеры яичников составляли 2,5x2 см, без каких-либо макроскопических изменений.
Таким образом, полученные данные свидетельствуют об относительно высокой частоте (12,9%) метастатического поражения яичников при колоректальном раке. Показанием к овариоэктомии или резекции являются прорастание опухолью серозной оболочки стенки кишки, а также наличие увеличенных яичников. У женщин в менопаузе целесообразно выполнять двухстороннюю овариоэктомию. При сохраненной менструальной функции предпочтительнее производить клиновидную резекцию. Профилактическая овариоэктомия позволяет уточнить степень распространенности опухолевого процесса и выбрать рациональную тактику лечения.