Патогенез нарушений липидного обмена и процессов перекисного окисления липидов при травматическом переломе голени

Е. В. ДАВЫДОВА, ассистент,

Н. С. РУСЕЙ КИН, кандидат медицинских наук, профессор

Несмотря ла определенные успехи, целостной патогенетической теории трав -остается далеким от завершения создание магической болезни при переломе кости.

До сих пор не существует единых общепринятых представлений о закономерностях сдвигов липидного обмена в сыворотке крови, отсутствуют подробные сведения об изменении перекисного окисления липидов (ПОЛ).

С целью исследования динамики липидного спектра сыворотки крови и процессов липопероксидации при переломе голени нами проведены опыты на 48 морских свинках обоего пола массой от 550 до 1 000 г. Животным под эфирным наркозом наносился стандартный закрытый перелом средней части диафиза бедренной кости с помощью гильотины с грузом 3 кг. Свинки были поделены на 6 групп. В первой контрольной группе (п = 8) оценивали показатели у здоровых животных, во второй (п = 8)— состояние ли пидного обмена и ПОЛ на 1-е сутки после травмы, в третьей (п = 8) — на 3-и сутки, в четвертой (п = 8) — на 5-е сутки, в 5-й (и = 8) — на 10-е сутки, в 6-й (п = 8) — на 21-е сутки после перелома.

На 1-е сутки после травмы у морских свинок отмечалось уменьшение уровня общих липидов (ОЛ) на 31,70 %, триглицеридов (ТГ) — на 43,02, холестерина (Хс) — на 47,48, холестерина липопротеидов очень низкой плотности (ХсЛПОНП) — на 43,59, холестерина липопротеидов низкой плотности (ХсЛПНП)—на 33,70, холестерина липопротеидов высокой плотности (ХсЛПВП) — на 62,04 %. Индекс атеро-генности (ИА) повысился па 63,64 % (табл. 1).

Таблица 1

Динамика липидов сыворотки крови морских свинок после перелома голени (М + т), ммолъ/л

Показатель	До перелома	Этап н абл год ей ия
		1-е сутки	3-и сутки	5-е сутки	10-е сутки	21-е сутки
Общие липиды	3,88 ±0,15	2,65 ± 0,09*	3,09 ± 0,16*	3,41 ± 0,13*	3,88 ± 0,09	4,71 ± 0,15* '
Триглицериды	0,86 ± 0,18	0,49 ± 0,04*	0,32 ± 0,02*	0,37 ± 0,02*	0,49 ± 0,02*	0,72 ± 0,02*
Холестерин	2,38 ± 0,10	1,25 ± 0,05*	1,68 ± 0,07*	1,76 ± 0,05*	2,20 ± 0,04	2,73 ± 0,20
ХсЛПОНП	0,39 ± 0,03	0,22 ± 0,02*	0,15 ±0,01*	0,17 ± 0,01*	0,22 ± 0,01*	0,33 ± 0,01*
ХсЛПНП	0,92 ± 0,07	0,61 ± 0,06*	0,72 ± 0,07	0,67 ±0,07*	1,00 ±0,07	1,38 ± 0,15е
ХсЛПВП	1,08 ± 0,06	0,41 ± 0,03*	0,81 ± 0,03*	0,93 ± 0,02*	0,99 ± 0,04	1,02 ± 0,06
Индекс атерогенности	1,21 ± 0,06	1,98 ± 0,18*	1,11 ±0,10	0,91 ± 0,09*	1,28 ± 0,15	1,67 ± 0,11*

* Различия с контролем достоверны (Р < 0,05).

С 3-х суток регистрировалось возрастание количества ОЛ, холестерина, ХсЛПВП, однако их уровень оставался ниже исходных данных соответственно на 20,36; 29,41; 25,00 %. Уровень ХсЛПНП приблизился к первоначальным значениям. Продолжало падать содержание ТГ (до 62,79 %) и ХсЛПОНП (до 61,54 %) (Р < 0,05). Индекс атерогеиности вернулся к первоначальным величинам.

На 5-е сутки после травмы уровень ОЛ составил 3,41 ммоль/л, холсстери-128

па - 1,76, ХсЛПВП - 0,93 ммоль/л, что меньше исходных показателей соответственно на 12,11; 26,05 и 13,89 % (Р < 0,05). Содержание ТГ и ХсЛПОНП по-прежнему заметно отставало от данных до перелома — на 56,98 и 56,41 %. ИЛ был равен 0,91, что также ниже па 24,79 % (Р < 0,05). ХсЛПНП зафиксирован меньше контроля на 27,17 %.

На 10-е сутки количество ОЛ, Хс, ХсЛПНП, ХсЛПВП и индекс атероген-ности достигали контрольных цифр. ТГ и ХсЛПОНП оставались меньше данных до травмы соответственно на 43,02 и 43,59 %. ИА вновь поднимался до первоначальных цифр.

К концу срока наблюдения регистрировалось повышение уровня общих липидов на 21,39 %, холестерина липопротеидов низкой плотности — па 50,00 %, ИА — на 38,02 %. Количество триглицеридов, ХсЛПОНП не отличалось существенно от исходных показателей.

Таким образом, перелом кости вызвал разнообразные нарушения в липидном спектре сыворотки крови, которые не нормализовались к концу срока наблюдения. Причем увеличение уровня Хс, ХсЛПНП и ИА па конечных этапах опыта свидетельствует о проатерогенных сдвигах, обусловленных вынужденным ограничением подвижности на фоне травмы конечности.

Биохимические изменения (мобилизация и нарушение утилизации свободных жирных кислот, накопление НАДФН2, АДФ и т. д.), возникающие при тяжелой механической травме, создают предпосылки для инициации липидной пероксидации. Не вызывает сомнений, что образующиеся свободные радикалы оказывают как цитотоксическое действие, способствуя деструкции и дестабилизации мембран клеток и субклеточных структур в области формирования костной мозоли, так и пагубное влияние па клетки других органов и систем.

С 1-х суток после перелома голени происходит стремительная активизация перекисного окисления липидов. Так, уровень малонового диальдегида (МДА) в плазме крови достоверно повышался с 7,86 ± 0,14 ммоль/л у интактных животных до 17,24 ± 0,32 ммоль/л при переломе голени (па 119,34 %), а индуцированного малонового диальдегида (Fe-МДА) - с 17,41 ± 0,20 до 28,35 ± ± 0,21 ммоль/л у подопытных животных (па 62,84 %). Резерв липидов для перекисного окисления (РЛПО) снижался на 46,72 %, а активность каталазы — па 44,45 % (табл. 2).

Таблица 2

Динамика интенсификации свободнорадикальных процессов в плазме крови при переломе голени (М ± т)

Показатель	До перелома	Этап наблюдения
		1-е сутки	3-и сутки	5-е сутки	10-е сутки	21-е сутки
МДА, ммоль/л	7,86 ± 0,14	17,24 ± 0,32*	20,98 ± 0,24*	22.45 ± ± 0,57е	11,73 ± 0,24е	10,21 ± ± 0,24*
Fe-МДА, ммоль/л	17,41 ±0,20	28,35 ± 0,21*	47,69 ± 0,35е	67,61 ± 0,21*	25,70 ± 0,28*	22.95 ± 0,19*
РЛПО	1,22 ± 0,03	0,65 ± 0,03*	1,28 * 0,03	2,03 ± 0,08*	1,20 ± 0,05е	1,26 ± 0,06
Каталаза мкКат/(с ■ л)	0,270 ± 0,010	0.150 ± 0,006*	0,330 ± 0,010*	0,200 ± 0,007*	0.190 ± 0,007е	0,260 ± 0,010

* Различия с контролем достоверны (Р < 0,05).

Па 3-и сутки наблюдения содержание МДА и Fe-МДА продолжало стремительно увеличиваться и было больше исходных показателей соответственно па 166,92 и 173,92 %. РЛПО поднимался до первоначальных цифр. Регистрировалось усиление активности каталазы па 22,22 %.

На 5-е сутки после травмы МДА,

Fe-МДА и РЛПО были максимально повышенными — соответственно па 185,62; 288,34 и 66,39 %. Активность каталазы плазмы вновь снижалась до 0,200 1 ± 0,007 мкКат/(с л) (па 25,93 %).

На 10-е сутки содержание ТБК-реа-гирующих продуктов уменьшалось, однако оставалось гораздо больше исходного уровня: МДА — па 49,24, Fe-МДА — па

47,62 %. Активность каталазы плазмы изменялась с 0,270 + 0,010 мкКат/(с ■ л) у интактных животных до 0,190 ± ± 0,007 мкКат/(с л) на фоне перелома голени (на 29,63 %). С этого периода отмечается нормализация РЛПО.

Лишь на конечном этапе наблюдения обнаруживалась тенденция к ослаблению процессов липопероксидации, о чем свидетельствуют уменьшение уровня МДА и Fe-МДА и нормализация активности каталазы плазмы крови. Однако количество ТБК-реагирующих продуктов не возвращалось к первоначальным показателям, оставаясь значительно выше их. Содержание малонового диальдегида превосходило данные интактных животных

Поступила 05.08.05.

на 29,90 %, а индуцированного малонового диальдегида — па 31,82 %.

Таким образом, анализируя полученные результаты, можно сделать заключение, что при переломе голени у экспериментальных животных происходят достоверная интенсификация процессов перекисного окисления липидов и снижение антиоксидантной защиты. Развивающаяся ситуация говорит о нарушении компенсаторных механизмов, что способствует повреждению клеточных мембран за счет накопления активных форм кислорода. Лишь на 21-е сутки после травмы регистрировались некоторое замедление свободнорадикальных процессов и нормализация каталазной активности плазмы.

ВЛИЯНИЕ ПРИРОДНЫХ И ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ВЕТВЛЕНИЕ ЗЛАКОВ

• А.    К). ГОРЧАКОВА, кандидат биологических паук,

• В.    В. КОММОДОВ, кандидат биологических паук,

• С.    М. ЖИ ВЕЧНО В, кандидат биологических наук

У растений семейства мятликовых (Роасеае) различают два способа ветвления: 1) кущение (концентрированное ветвление) — образование боковых побегов из укороченных фитомеров зоны кущения в почве или на ее поверхности; 2) ветвление (рассеянное ветвление) — образование побегов в области удлиненных надземных фитомеров (узлов) главного стебля (побега). Кущение злаков вполне хорошо изучено. Оно имеет количественную характеристику (коэффициент). Ветвление исследовано еще недостаточно.

Большинство ботаников в недалеком прошлом считало ветвление очень редким явлением, не свойственным злакам. Т. И. Серебрякова одной из первых среди ученых подробно описала его в журнальных статьях и книге «Морфогенез побегов и эволюция жизненных форм злаков» (1971). Обобщая опыт зарубежных и отечественных исследователей, ома утверждает: «...нередко пишут, что для злаков характерно только кущение в области укороченных междоузлий и нижних частей стеблей. По исключения из этого „правила" столь многочисленны, что едва ли их можно назвать исключениями» [12, с. 212]. Т. И. Серебрякова и стала основателем всестороннего анализа ветвления злаков. Большую работу провел И. С. Белюченко. Он описал частое и обильное ветвление злаков, произрастающих в южных, субтропических районах [1; 3; 4]. Одно время даже бытовало мнение, что оно типично только для представителей данной зоны. Ряд публикаций на эту тему, в том числе и наших [7; 9] подтверждают способность ветвиться злаков и в более северных регионах, средней полосе европейской части России. Все это говорит о распространенности рассматриваемого процесса.