Патологические состояния органов иммунной системы животных на примере селезенки

Введение. Селезенка служит одновременно органом кроветворения, так как в ней осуществляется экстрамедуллярный гемопоэз, и периферическим органом иммунной системы. При антигенных действиях в этом органе происходит пролиферация Т- и В- лимфоцитов, участвующих в реакциях клеточного иммунитета. Селезенка является биологическим фильтром на пути тока крови из артериального русла в систему воротной вены печени, выполняя фагоцитоз микроорганизмов. Орган участвует в утилизации отработавших эритроцитов и тромбоцитов, метаболизме железа и служит мощным депо крови, так как может задерживать до 15% крови организма[6].

Основная часть. В норме строма селезенки серовато-белая, имеет капсулу и трабекулы. Пульпа коричнево-красная, пронизана тончайшими нитями соединительной ткани, отходящими от внутреннего слоя капсулы и трабекул селезенки. В пульпе много сосудов и форменных элементов крови. Консистенция селезенки мягкая, величина, цвет и форма зависят от вида животного. Особое внимание уделяют селезенке при проведении ветеринарно-санитарной экспертизы туш животных. При извлечении внутренних органов туш ее осматривают первой[1]. Селезенка часто реагирует на сибиреязвенный септический процесс, становится дряблой, вишнево-красной и увеличенной. В случаях увеличения из-за гиперемии и гиперплазии края селезенки притуплены или закруглены, капсула напряжена. При уменьшении органа вследствие ишемии и атрофии капсула сморщена, края острые, кожистые. Степень увеличения селезенки определяется по-разному. Это, в первую очередь - закругленные края, затем не смыкание краев разреза. Полезными параметрами являются вес (масса) органа, а также его размеры [6].

Какие же морфофункциональные изменения происходят в данном органе иммунной защиты?

Старческая атрофия селезенки, так же, как и других лимфоидных органов, наблюдается, в частности, у старых собак и лошадей. Атрофией сопровождаются голодание и истощающие болезни. При этом капсула органа сморщена и утолщена. Степень выраженности атрофии лимфоидной ткани является показателем продолжительности и тяжести патологического процесса. Ткань в области синусов при этом выглядит как фиброзный разрост, вследствие уплотнения синусоидных капилляров, а также недостатка крови и постоянно присутствующих кроветворных клеток [1, 5].

У старых собак часто наблюдаются желтоватые отложения на краях селезенки, в трабекулах и капсуле. Желтоватые или коричневатые включения представляют собой отложения железа и кальция в соединительной ткани.

Амилоидная дистрофия характеризуется увеличением органа в объеме, уплотнением пульпы. В одних случаях амилоидные отложения в фолликулах придают им вид полупрозрачных сероватых зерен (саговая селезенка). В других случаях увеличение селезенки сопровождается коричневато-сероватой диффузной окраской, гладкой поверхностью, сальным блеском на разрезе (сальная селезенка). Сальная и саговая формы амилоидоза представляют собой последовательные стадии процесса [4, 6].

Гемосидероз селезенки выражен при внутрисосудистом гемолизе эритроцитов при сепсисе, сибирской язве, анемии, кровепаразитарных и других болезнях. Орган увеличен, плотноватой консистенции, с поверхности чаще ржаво-коричневого или серовато-бурого цвета. Под капсулой заметны многочисленные пятнистые, точечные кровоизлияния. На разрезе пульпа зернистая, темно-красного цвета. Микроскопические исследования показывают обилие эритроцитов в пульпе селезенки. Фолликулы уменьшены, с неясно выраженными контурами. Трабекулы истончены за счет переполнения органа кровью. При длительно протекающей анемии обнаруживается гиперплазия фолликулов и насыщение пульпы лимфоцитами. Сидерофагами становятся гистоцитарные элементы. Гемосидерин заполняет межклеточное вещество. Количество гемосидерина имеет диагностическое значение, и диагноз гемосидероз ставится в том случае, если избыточное содержание пигмента в участке ткани вызывает ее повреждение и фиброз. Так, при сверхостром течении бабезиоза у собак эритроциты полностью лизируются и по всей селезенке выявляются диффузно расположенные мелкие гранулы гемосидерина. Он выявляется как в паренхиме селезенки, так и в полости сосудов [1, 6].

Спленомегалия (греч. splen селезенка + megas, megalu большой) – увеличение селезенки в результате вовлечения ее в патологический процесс. Наиболее часто она вызвана застойной гиперемией вследствие портальной гипертензии, недостаточности правых отделов сердца. Возможна при иммунном воспалении органа. Такие изменения наблюдаются при системной волчанке, аутоиммунной гемолитической анемии и других болезнях, приводящих к разрушению эритроцитов. Реже причиной спленомегалии является инфильтрация и пролиферация соответствующих клеток при лейкозе, мастоцитозе, гистиоцитозе, лимфосаркоме. миеломной болезни [2 ,6].

Воспалительные процессы протекают в альтернативной, экссудативной и пролиферативной формах. При альтернативном сплените некротические процессы преобладают. На поверхности и в глубине органа встречаются сухие очаги некроза, по периферии которых расположен красный ободок; обнаруживается при некробактериозе внутренних органов [3].

Экссудативные сплениты (серозный, фибринозный, геморрагический, гнойный, ихорозный), как правило, сопровождаются отечностью органа, наиболее выраженной в начальной стадии процесса. Серозный – орган увеличен, покрасневший, мягкой консистенции. Микрокартина: скопления серозного экссудата, много лейкоцитов. Фибринозный спленит – на капсуле селезенки обнаруживаются отложения фибрина (периспленит). Геморрагический спленит – селезенка резко увеличена, темно-красного цвета, дряблая. На разрезе стекает много кровянистой жидкости, пульпа рыхлая, так как наступает паралич нервно-мышечного аппарата трабекул. Это типичная «септическая селезенка», которая встречается при острой форме сибирской язвы и других септических процессах. Микроскопически выявляется много лейкоцитов и эритроцитов [4].

Гнойный спленит – белые, рыхлые в центре очажки или абсцессы размером от 1 до 10 см, встречаются на поверхности и в глубине органа. Ихорозный спленит – встречается при ранениях. Характеризуется гнилостным распадом тканей.

Продуктивные сплениты протекают в диффузной форме (спленомегалия) при хронических заболеваниях с увеличением органа в объеме, уплотнением, резиноподобной консистенцией. Микрокартина: утолщаются капсула, трабекулы, стенки сосудов [4]. Очаговая форма продуктивного спленита характерна образованием гранулем. Встречается при генерализованном туберкулезе, бруцеллезе, актиномикозе, сапе.

При лейкозе увеличенная в несколько раз селезенка – плотная, с крупными белыми лимфатическими узелками [6].

Тромбоз селезеночной вены встречается у крупного рогатого скота в связи с травматическим ретикулитом и портальным тромбозом, а у лошадей с абсцессами селезенки. Тромбоз как артерии, так и вены наблюдается при повышенной свертываемости крови, которая имеет место при таких состояниях как иммунная гемолитическая анемия, пурпура и геморрагический панкреатит. Селезенка, увеличенная по любой причине, предрасположена к тромбозу и инфарцированию. Так, например, острое течение чумы свиней сопровождается отеком, пролиферацией эндотелия и фибриновыми тромбами в артериолах селезенки. В результате под капсулой образуются инфаркты диаметром 0,2-2,0 см [5, 6].

В селезенке часто встречаются сосудистые опухоли – гемангиома и гемангиосаркома. Последняя наиболее типична для собак и сопровождается истощением и тяжелой анемией. Анемичность слизистых оболочек появляется при разрыве опухоли и кровотечения в брюшную полость. Поэтому, обнаружение эритробластов в пунктате из брюшной полости объясняется скорее кровотечением из селезенки, чем из других органов брюшной полости.