Перитонит у больных с хронической почечной недостаточностью, получающих заместительную терапию программным гемодиализом
Автор: Абоян И.А., Бородин В.Г., Мартиросян Н.Р., Рошак Б.В., Павлов С.В., Гончарова Ю.А.
Журнал: Хирургическая практика @spractice
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 2, 2014 года.
Бесплатный доступ
В статье проанализированы результаты хирургического лечения 20 пациентов с разлитой формой перитонита в терминальной стадии хронической почечной недостаточности (ХПН), находящихся на амбулаторном лечении программным гемодиализом. Клиническое течение перитонита на фоне терминальной стадии ХПН характеризуется «стертой» симптоматикой, частым отсутствием реакции со стороны лейкоцитарного ростка, затяжным течением, резистентностью к антибиотикотерапии. В силу этого, при наличии сомнений в постановке диагноза у данной категории больных следует склоняться к выполнению диагностической лапароскопии. После проведения оперативного вмешательства сеансы гемодиализа были продолжены всем больным, начиная со следующего дня после операции, подобран рациональный объем инфузионной и антибиотикотерапии с учетом периода полувыведения препарата. Во всех случаях летальных исходов, а также серьезных осложнений зафиксировано не было.
Разлитой перитонит, хроническая почечная недостаточность, диализ
Короткий адрес: https://sciup.org/142211578
IDR: 142211578
Список литературы Перитонит у больных с хронической почечной недостаточностью, получающих заместительную терапию программным гемодиализом
- Брискин Б.С., Хачатрян H.H., Савченко З.И., Евстифеева О.В., Гарсия-Мартинес Х.С. Иммунные нарушения и иммунокоррекция при интраабдоминальной инфекции//Consilium Medicum: хирургия. 2004. № 2. С. 15-21.
- Гаин Ю.М., Леонович С.И., Завада Н.В. и др. Иммунный статус при перитоните и пути его патогенетической коррекции: Руководство для врачей. Минск: ООО «Юни-пресс», 2001. 365 c.
- Ерюхин И.А. Хирургические инфекции: новый уровень познания и новые проблемы//Инфекции в хирургии. 2003. № 1. С. 2-7.
- Савельев B.C., Филимонов М.И., Подачин П.В., Ступин В.А. Релапаротомия в хирургии распространенного перитонита//Инфекции в хирургии. 2007. № 3. С. 6-13.
- Савельев B.C., Филимонов М.И., Ерюхин И.А., Подачин П.В., Ефименко H.A., Шляпников С.А. Хирургическое лечение перитонита//Инфекции в хирургии. 2007. Т. 5, № 2. С. 9-15.
- Шуркалин Б.К., Фаллер А.П., Горский В.А. Хирургические аспекты лечения распространенного перитонита//Хирургия. 2007. № 2. С. 24-28.
- Schein M. Surgical management of intra-abdominal infections: is there any evidens//Langerbeck's arch. 2002. Vol. 387. P. 75-78.
- Wolff H. On the history of surgical treatment of peritonitis//Zentr. Chir. 2002. Bd. 127, № 1. S. 62-67.
