Перспективы применения высокоинтенсивного эрбиевого лазера для лечения хронического раневого процесса

Автор: Зайцев А.Е., Асанов О.Н.

Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center

Статья в выпуске: 2 т.16, 2021 года.

Бесплатный доступ

В настоящее время существует множество вариантов лечения хронических ран различной этиологии. Одним из новых методов является воздействие высокоинтенсивным эрбиевым (Er:YAG) лазером. Данный способ лечения позволяет комплексно влиять на раневой процесс и обладает рядом преимуществ. Во-первых, в режиме абляции возможно производить дозированную некрэктомию и санацию раневой поверхности без формирования зон вторичных некрозов. Во-вторых, режим стимуляции регенерации ускоряет процессы заживления, не вызывая фиброза тканей. Проведен анализ работ, опубликованных по данной теме, и оценены перспективы применения высокоинтенсивного эрбиевого лазера для лечения хронических ран.

Еще

Хронические раны, трофические язвы, диабетическая стопа, лазер, эрбиевый лазер, абляция, регенерация

Короткий адрес: https://sciup.org/140260099

IDR: 140260099 | DOI: 10.25881/20728255_2021_16_2_128

Список литературы Перспективы применения высокоинтенсивного эрбиевого лазера для лечения хронического раневого процесса

Eklof B, Perrin M, Delis KT, et al. Updated terminology of chronic venous disorders: the VEIN-TERM transatlantic interdisciplinary consensus document. J Vasc Surg. 2009; 49(2): 498-501. doi: 10.1016/j.jvs.2008.09.014.
Скобелкин О.К. Лазеры в хирургии. — М.: Медицина, 1989. [Skobelkin OK. Lazery v khiurgii. Moscow: Meditsina; 1989. (In Russ).]
Кузин М.И., Костючонок Б.М. Раны и раневая инфекция. — М.: Медицина, 1990. [Kuzin MI, Kostyuchonok BM. Rany i ranevaya infektsya. Moscow: Meditsina; 1990. (In Russ).]
Оболенский В.Н., Родоман Г.В., Никитин В.Г. и др. Трофические язвы нижних конечностей — обзор проблемы // Русский медицинский журнал. — 2009. —Т.17. — №25. — С.1647-1662. [Obolenskii VN, Rodoman GV, Nikitin VG, et al. Troficheskie yazvy nizhnikh konechnostei — obzor pro-blemy. Russkii meditsinskii zhurnal. 2009; 17(25): 1647-1662. (In Russ).]
Винник Ю.С., Салмина А.Б., Дробушевская А.И., и др. Особенности патогенеза длительно незаживающих ран // Новости хирургии. — 2011. — Т.19. — №3. — С.101-110. [Vinnik YS, Salmina AB, Drobushevskaya AI, et al. The cell technologies and the tissue engineering are for healing chronic wounds. Novosti khirurgii. 2011; 19(3): 101-110. (In Russ).]
El-Domyati M, Abd-El-Raheem T, Abdel-Wahab H, et al. Fractional versus ablative erbium:yttrium-aluminum-garnet laser resurfacing for facial rejuvenation: an objective evaluation. J Am Acad Dermatol. 2013; 68(1): 103-112. doi: 10.1016/j.jaad.2012.09.014.
Santana C, Fatima D, Silva T, et al. Tissue Responses to Postoperative Laser Therapy in Diabetic Rats Submitted to Excisional Wounds. PLoS One. 2015; 10(4): e0122042. doi: 10.1371/journal.pone.0122042.
Zaleski-Larsen LA, Fabi SG, Laser-Assisted Drug Delivery. Dermatol Surg. 2016; 42(8): 919-31. doi: 10.1097/DSS.0000000000000556.
Баграмов Р.И., Александров М.Т., Сергеев Ю.Н. Лазеры в стоматологии, челюстно-лицевой и реконструктивно-пластической хирургии. — М.: Техносфера, 2010. — C.14-24.[Bagramov RI, Aleksandrov M., Sergeev YuN. Lazery v stomatologii, chelyustno-litsevoi i rekonstruktivno-plasticheskoi khirurgii. Moscow: Tekhnosfera; 2010. p.14-24 (In Russ).]
Milne TJ, Coates DE, Leichter JW, et al. Periodontopathogen levels following the use of an Er:YAG laser in the treatment of chronic periodontitis. Aust Dent J. 2016; 61(1): 35-44.
Schmitt L, Amann P, Marquardt Y, et al. Molecular effects of fractional ablative erbium:YAG laser treatment with multiple stacked pulses on standardized human three-dimensional organotypic skin models. Lasers Med Sci. 2017; 32(4): 805-814.
Галстян Г.Р., Игнатьева В.И., Авксентьева М.В., и др. Клинико-эконо-мический анализ применения препарата эпидермального фактора роста (Эберпрот П) у больных с синдромом диабетической стопы // Эндокринная хирургия. —2013. — №1. — С.4-15. [Galstyan GR, Igna-tieva VI, Avksentieva MV, et al. Pharmacoeconomic analysis of epidermal growth factor (Heberprot P) for the treatment of diabetic foot ulcers. Ehnd-okrinnaya khirurgiya. 2013; 1: 4-15 (In Russ).]
Бобровников А.Э., Крутиков М.Г., Лагвилова М.Г., и др., Остаточные длительно существующие ожоговые раны: определение и особенности лечения // Комбустиология. — 2010. — №40. [Bobrovnikov AE, Krutikov MG, Lagvilova MG, et al. Residual permanent burning wounds: definition and peculiarities of therapy. Kombustologia. 2010; 40. (In Russ).]
Taradaj J, Shay B, Dymarek R, et al. Effect of laser therapy on expression of angio- and fibrogenic factors, and cytokine concentrations during the healing process of human pressure ulcers. Int J Med Sci. 2018;15(11): 1105-1112. doi: 10.7150/ijms.25651.
Оболенский В.Н. Современные методы лечения хронических ран // Медицинский совет. —2016. — №10. — С.148-154. [obolenskiy VN. Modern treatment methods of the chronic wounds. Meditsinskii sovet. 2016; (10): 148-154. (In Russ).] doi: 10.21518/2079-701X-2016-10-148-154.
Alegre-Sánchez A, Jiménez-Gómez N, Boixeda P. Laser-Assisted Drug Delivery. Actas Dermosifiliogr. 2018; 109(10): 858-867. doi: 10.1016/ j.ad.2018.07.008.
Luis RM, Stephen S, Davis BS, et al. Assessment of ablative fractional CO- laser and Er:YAG laser to treat hypertrophic scars in a red duroc pig model. Journal of Burn Care & Research. 2018; 39(6): 954-962. doi: 10.1093 / jbcr / iry012.
Москвин С.В., Гейниц А.В., Асхадуллин Е.В. Эффективность новой комбинированной лазерной терапии больных с трофическими язвами нижних конечностей и хронической венозной недостаточностью // Вестник новых медицинских технологий. — 2016. — Т.23. — №1. — С.96-101. [Moskvin SV, Geinst AV, Askhadulin EV. The Effectiveness of the New Combined Laser Therapy in Patients with Lowerextremity Trophic Ulcers and Chronic Venous Insufficiency. Vestnik novykh meditsinskikh tekhnologii. 2016; 23(1): 96-101. (In Russ).] doi: 10.12737/18491.
Пикериня И.И., Земляник А.Н., Хомченко В.В. Возможность регенерации печени у экспериментальных животных с индуцированным циррозом при воздействии пространственно модулированного излучения эрбиевого лазера // Новости хирургии. — 2015. — Т. 23. — №2. — С.131-137. [Pikirenia II, Zemlyanik А^ Khomchenko VV. The Ability to Regenerate the Liver in Experimental Animals with Induced drrhosis under the Influence of the Spatially Modulated Erbium Laser. Novosti Khirurgii. 2015; 23(2): 131-137 (In Russ).]
Стенько А.А., Кумова И.В., Жук И.Г. Применение низкоинтенсивного лазерного излучения в лечении хирургической патологии // Журнал ГрГМУ. —2006. — №1 — С.37-40. [Sten'ko AA, Kumova IV, Zhuk IG. Primenenie nizkointensivnogo lazernogo izlucheniya v lechenii khirurgiche-skoi patologii. Zhurnal GrGMU. 2006; (1): 37-40 (In Russ).]
Alcolea JM, Hernández E, Martínez-Carpio PA, et al. Treatment of Chronic Lower Extremity Ulcers with A New Er:Yag Laser Technology. JMLL. 2017; 26(3): 211-222. doi: 10.5978/islsm.17-0R-17.
Hong SE, Hong MK, Kang SR, et al. Effects of neodymium-yttrium-alumi-num garnet (Nd:YAG) pulsed high-intensity laser therapy on full thickness wound healing in an experimental animal model. J Cosmet Laser Ther. 2016; 18(8): 432-437. doi: 10.1080/14764172.2016.1202421.
Yang J, Wang S, Dong L, et al. Skin healing and collagen changes of rats after fractional erbium:yttrium aluminum garnet laser: observation by reflectance confocal microscopy with confirmed histological evidence. Lasers Med Sci. 2016; 31(6): 1251-1260. doi: 10.1007 / s10103-016-1983-y.
Галимзянов Х.М., Башкина О.А., Досмуханова Э.Г., и др. Методы исследования биопленок // Астраханский медицинский журнал. — 2019. — Т.14. — №3. — С.8-20. [Galimzyanov KM, Bashkina OA, Dosmukh-anova EG, et al. Methods of study of biofilms. Astrakhanskii meditsinskii zhurnal. 2019; 14(3): 8-20. (In Russ).] doi: 10.17021/2019.14.3.8.20.
Дибиров М.Д., Пролежни: профилактика и лечение // Стационароза-мещающие технологии: Амбулаторная хирургия. — 2016. — №1-2. — С.55-63. [Dibirov MD. Prolezhni: profilaktika i lechenie. Statsionaroza-meshchayushchie tekhnologii: Ambulatornaya khirurgiya. 2016; 1-2: 55-63 (In Russ).]
Изосимов В.В., Умеров Э.Э., Грищенко С.Г., Клинико-биохимические аспекты комплексной терапии осложненных форм хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Человек и его здоровье.— 2017. — №4. — С.52-56. [Izosimov VV, Umerov EE, Grivenko SG. Clinical and biochemical aspects of complex therapy of complicated forms of chronic venous insufficiency of lower extremities. Chelovek i ego zdorov'e. 2017; (4): 52-56. (In Russ).] doi: 10.21626/vestnik/2017-4/10.
Насыров М.В., Лукьянчиков В.Н. Фотодинамическая терапия при лечении венозных трофических язв // Интерактивная наука. — 2016. — №10. С.45-47. [Nasyrov MV, Luk'yanchikov VN. Fotodinamicheskaya terapiya pri lechenii venoznykh troficheskikh yazv. Interaktivnaya nauka. 2016; (10): 44-47. (In Russ).] doi: 10.21661/r-115076.
Стяжкина С.Н., Кирьянов Н.А., Байрамкулов Э.Д., и др. Особенности лечения больного с синдромом диабетической стопы с учетом изменений в мягких тканях // Вестник современной клинической медицины. — 2018. — Т. 11. — №2. — С.55-58. [Styazhkina SN, Kiryanov NA, Bayramkulov ED, et al. Treatment features in patient with diabetic foot syndrome taking into account soft tissue changes. 2018; 11(2): 55-58. (In Russ).] doi: 10.20969/VSKM.2018.11(2).55-58.
Туркин П.Ю., Родионов С.В., Сомов Н.О., и др. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса // Лечебное дело. — 2018. — №1. — С.41-45. [Turkin PYu, Rodionov SV, Somov NO, Mirgatiya IO, et al. Venous Ulcers: Current State of the Problem. Lechebnoe delo. 2018; (1): 41-45. (In Russ).] doi: 10.24411/2071-5315-2018-11982.
Пикиреня И.И., Хоменко В.В. Высокоинтенсивные лазеры в медицине. Минск: БелМАПО, 2017. [Pikirenya II, Khomenko VV. Vysokointensivnye lazery v meditsine. Minsk: BelMAPO; 2017. (In Russ).]
Yao W, Kuan E, Chung Y, et al. In-depth analysis of antibacterial mechanisms of laser generated shockwave treatment. Lasers Surg Med. 2019; 51(4): 339-344. doi: 10.1002/lsm.23018.

Еще

Статья научная