Перспективы развития медицинской реабилитации и курортологии в Киргизской Республике

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice

УДК 613.6.01 (575.2)                                  

Курортология и физиотерапия как научная специальность (14.00.34) в 1997 году расширилась за счет лечебной физкультуры и трансформировалась в восстановительную медицину (14.00.51), которая в свою очередь впоследствии присоединила спортивную медицину, и в настоящее время научная специальность 14.03.11 объединяет восстановительную медицину, спортивную медицину, лечебную физкультуру, курортологию и физиотерапию [2]. Данная область медицины объединяет немедикаментозные методы лечения, которые в свою очередь оказывают системное воздействие на организм больного, активизирую физиологические процессы, увеличивает резервные возможности организма человека [3].

В современном обществе ресурсы здоровья нации являются капиталом, на основе которого возможен устойчивый экономический рост. Соответственно, одна из важнейших социальных обязанностей государства — поддержание здоровья граждан. Выбранное направление исследования обусловлено следующими факторами:

• -    состояние здоровья трудового потенциала оказывает существенное влияние на процесс экономического роста путем влияния качества трудового потенциала на выпуск ВВП;

• -    уровень и качество здоровья во многом определяются развитием системы здравоохранения, которую на современном этапе можно охарактеризовать как низкоэффективную, т.е. не способствующую нормальному воспроизводству здоровья: имеются тенденции увеличения смертности в трудоспособном возрасте, роста заболеваемости населения (в т.ч. и по первичной заболеваемости), сокращения средней продолжительности жизни населения;

• -    в современных условиях наиболее существенную роль в восстановлении здоровья, а, следовательно, и в повышении качества трудового потенциала (по показателю «здоровье») играет такой структурный элемент системы здравоохранения как санаторно-курортные учреждения (СКУ);

• -    несмотря на возросшую потребность в санаторно-курортных услугах, связанную с ростом заболеваемости, происходит сокращение СКУ, поскольку низкий платежный спрос тормозит их развитие и совершенствование [1, 2].

В этой связи представляется актуальным исследование проблемы повышения эффективности работы СКУ в современных условиях [1].

Цель исследования: анализ деятельности реабилитационной службы в санаторнокурортных и лечебно-оздоровительных учреждениях Кыргызстана с целью улучшения эффективности лечения и разработки перспективных путей развития.

Материалы и методы исследования

Анализ ежегодной отчетности и статистических данных, также истории болезней больных, получивших реабилитационное лечение в Киргизском научно-исследовательском институте курортологии и восстановительного лечения [3, 4].

Анкетные опросники для оценки деятельности санаторно-курортных и лечебнооздоровительных учреждений. Киргизской Республики (Таблица).

Таблица

ЧИСЛЕННОСТЬ КОЕК В МЕСЯЦ МАКСИМАЛЬНОГО РАЗВЕРТЫВАНИЯ

В САНАТОРНО-КУРОРТНЫХ И ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ КИРГИЗСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ (2013-2021 гг), %

СКУ КР	2013	2015	2017	2019	2021
Специализированные средства размещения	23321	29333	31476	28085	27776
Санатории	3793-16,2	3846-13,1	4475-14,2	4210-14,9	4168-15,0
Детские санатории	415-1,7	395-1,3	280-0,8	345-1,2	345-1,2
Санатории профилактории	703-3,0	675-2,3	711-2,2	457-1,6	433-1,5
Дома отдыха	2595-11,1	2600-8,8	1418-4,5	848-3,0	848-3,0
Пансионаты отдыха	9676-41,4	15138-51,6	16989-3,9	13058-6,4	14250-51,3
Пансионаты с лечением	115-0,4	178-0,6	952-3,0	1028-3,6	1010-3,6
Базы отдыха	480-2,0	200-0,6	491-1,5	550-1,9	567-2,0
Спортивно-оздоровительные лагеря	631-2,7	814-2,7	1250-3,9	1810-6,4	1920-6,9
Детские оздоровительные комплексы	4348-18,6	4910-16,7	4169-13,2	3362-11,9	3656-13,1

Доля коек в санаторно-курортных и лечебно-оздоровительных учреждениях по субъектам Киргизской Республики распределилась соответственно. Так, доля с наивысшим показателем является пансионаты отдыха (51,3%), затем санатории (15,0%), детские оздоровительные комплексы (13,1%). Все остальные заняли низший показатель числа коек в структуре санаторно-курортных и лечебно-оздоровительных учреждениях.

Полученные результаты

В настоящее время по республике функционируют 15 санаторий, 6 детский санаторий, 10 санаторий профилакторий, 5 спортивно-оздоровительный лагерь, 29 детско-оздоровительный комплекс. А также 6 центров реабилитации, 2 реабилитационных отделений при областных больницах: Ак-Сууйское — Иссык-Кульская область, Кочкор — Атинское в Жалал-Абадской области.

Из 53 проверенных санаторно-курортных учреждений размещены в приспособительных помещениях в 67% случаях и только 33% в типовых зданиях. В основном эти учреждения сданы в эксплуатацию с 1964-65 гг.

Последние 10 лет число штатных должностей физиотерапевтов уменьшилась на 2 раза. Процент укомплектованности врачами физиотерапевтами в Чуйской области — 63,6%, г. Бишкек — 31%, Иссык-Кульская область — 69,0%, Ошская область — 64%, Баткенская область — 50%, Таласская область — 39,0%.

Выводы

Основным функционирующим документом будет утвержденная Стратегия развития санаторно-курортных и лечебно-оздоровительных учреждений на долгосрочный период.

Нужно создать классификации для санаторно-курортных и лечебно-оздоровительных учреждений по профильности и направленности деятельности, которая будет отвечать стандартам качества и эффективности медицинских услуг.

Для полноценного выполнения реабилитационных программ необходима, обеспечение соответствующей организационно-штатной структуры, подкрепленной рациональным материально-техническим оснащением.

Для дальнейшего развития медицинской реабилитации необходима разработка и принятие ряда законов и нормативных актов, а также государственный контроль по лицензированию, стандартизацию и сертификацию, разработка современных реабилитационных программ, основанная на финансовой поддержке со стороны государства на долгосрочные периоды.

Необходимо обучить медицинский персонал по вопросам медицинской реабилитации и нужно шире использовать природные лечебные ресурсы. Кроме того, требуется внедрения современной, реабилитационной технологии.

В Кыргызстане все санаторно-курортные и лечебно-оздоровительные учреждения делятся на государственные, частные, собственность общественных организаций, смешанной формы, иностранные.

Исходя из вышеизложенного, реализации задач медицинской реабилитации возлагается определенным санаторно-курортным и лечебно-оздоровительным учреждениям.