ПЭТ/КТ и радиогенный риск: особенности влияния факторов риска на прогноз дожития среди населения Озёрского городского округа
Автор: Осипов М.В., Сокольников М.Э., Новикова Т.С.
Рубрика: Научные статьи
Статья в выпуске: 3 т.33, 2024 года.
Бесплатный доступ
В статье представлены результаты анализа факторов риска, влияющих на смертность от злокачественных новообразований (ЗНО) среди жителей Озёрского городского округа, обследованных методом позитронно-эмиссионной компьютерной томографии (ПЭТ/КТ) в Челябинском областном клиническом центре онкологии и ядерной медицины. Исследование выполнено ретроспективно когортным методом. Данные о диагностическом облучении пациентов при проведении ПЭТ/КТ собраны за период с 2010 по 2018 гг. Проанализирована информация о половозрастном распределении обследованных, количестве выполненных исследований, суммарной активности введённого радиофармпрепарата и дозах облучения пациентов при проведении ПЭТ/КТ, а также наличии контакта с производственным радиационным воздействием для работников ПО «Маяк». Выполнен расчёт количества сопутствующих компьютерно-томографических исследований и суммарной эффективной дозы облучения пациента за счёт КТ. Для онкологических пациентов получена информация о стадии ЗНО, назначении химио- и лучевой терапии, жизненном статусе и причинах смерти на дату 31 декабря 2021 г. Оценка влияния повторных ПЭТ/КТ с учётом других факторов риска радиационной и нерадиационной природы выполнена при помощи регрессионного анализа в многофакторной математической модели, основанной на дискретном распределении зависимой переменной. Установлено, что проведение неоднократных ПЭТ/КТ-исследований онкологическим пациентам в краткосрочный период средней длительностью 3,5 года, сопряжённое с воздействием дозы диагностического облучения до 400 мЗв, не связано с ухудшением прогноза дожития пациентов. Основными факторами риска нерадиационной природы, влияющими на смертность от ЗНО, является достигнутый возраст пациента на дату проведения исследования и стадия ЗНО.
Пэт/кт, компьютерная томография, производственное облучение, диагностическое облучение, лучевая терапия, химиотерапия, радиогенный риск
Короткий адрес: https://sciup.org/170206287
IDR: 170206287 | DOI: 10.21870/0131-3878-2024-33-3-108-122
Список литературы ПЭТ/КТ и радиогенный риск: особенности влияния факторов риска на прогноз дожития среди населения Озёрского городского округа
- Национальное руководство по радионуклидной диагностике /под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. Т. 2. Томск: STT, 2010. 418 с.
- ICRP, 2015. Radiation dose to patients from radiopharmaceuticals: a compendium of current information related to frequently used substances. ICRP Publication 128 //Ann. ICRP. 2015. V. 44, N 2S. Р. 1-321.
- Beyer T., Townsend D.W., Brun T., Kinahan P.E., Charron M., Roddy R., Jerin J., Young J., Byars L., Nutt R. A combined PET/CT scanner for clinical oncology //J. Nucl. Med. 2000. V. 41, N 8. P. 1369-1379.
- Brix G., Nekolla E.A., Borowski M., Noßke D. Radiation risk and protection of patients in clinical SPECT/CT //Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2014. V. 41 (Suppl.). P. S125-S136.
- Осипов М.В. Компьютерная томография как фактор риска злокачественных новообразований среди населения города атомной промышленности Озёрск //Радиация и риск. 2023. Т. 32, № 3. C. 109-121.
- Соснина С.Ф., Окатенко П.В., Сокольников М.Э. Риск перинатальных потерь среди потомков персонала радиационно опасного производства //Анализ риска здоровью. 2023. № 3. С. 123-137.
- Dracham C.B, Shankar A., Madan R. Radiation induced secondary malignancies: a review article //Radiat. Oncol. J. 2018. V. 36, N 2. P. 85-94.
- Boffetta P., Kaldor J.M. Secondary malignancies following cancer chemotherapy //Acta Oncol. 1994. V. 33, N 6. P. 591-598.
- Soubeyran P., Fonck M., Blanc-Bisson C., Blanc J.F., Ceccaldi J., Mertens C., Imbert Y., Cany L., Vogt L., Dauba J., Andriamampionona F., Houédé N., Floquet A., Chomy F., Brouste V., Ravaud A., Bellera C., Rainfray M. Predictors of early death risk in older patients treated with first-line chemotherapy for cancer //J. Clin. Oncol. 2012. V. 30, N 15. P. 1829-1834.
- Жунтова Г.В., Азизова Т.В., Банникова М.В. Характеристика первично-множественных злокачественных новообразований у работников, подвергшихся хроническому облучению //Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2024. Т. 69, № 1. С. 67-72.
- ICRP, 1998. Radiation dose to patients from radiopharmaceuticals (Addendum to ICRP Publication 53). ICRP Publication 80 //Ann. ICRP. 1998. V. 28, N 3. P. 1-143.
- Осипов М.В., Сокольников М.Э., Фомин Е.П. Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2020622807 Российская Федерация. База данных компьютерной томографии населения г. Озёрск («Регистр КТ»). [Электронный ресурс]. URL: https://new.fips.ru/registers-doc-view/fips_servlet?DB=DB&DocNumber=2020622807&TypeFile=html (дата обращения 1.07.2024).
- Stata statistical software: Release 7.0. Stata Corporation, College Station, 2001.
- Chatterjee S., Hadi A.S. Regression analysis by example. 4th ed. New York: Wiley, 2006.
- Napier B.A. The Mayak Worker Dosimetry System (MWDS-2013): an introduction to the documentation //Radiat. Prot. Dosim. 2017. V. 176, N 1-2. P. 6-9.
- Determination of absorbed dose in a patient irradiated by beams of X or gamma rays in radiotherapy proce-dures. ICRU Report 24. Bethesda, MD: ICRU, 1976.
- Sokolnikov M., Preston D., Gilbert E., Schonfeld S., Koshurnikova N. Radiation effects on mortality from solid cancers other than lung, liver, and bone cancer in the Mayak worker cohort: 1948-2008 //PLoS One. 2015. V. 10, N 2. P. e0117784. DOI: 10.1371/journal.pone.0117784.
- Kessara A., Buyukcizmeci N., Gedik G.K. Cancer risk estimation for patients undergoing whole-body PET/CT scans //Radiat. Prot. Dosim. 2023. V. 199, N 6. P. 509-518.
- Пряхин Е.А., Кащеев В.В., Меняйло А.Н., Иванов В.К. Оценка радиационных рисков при однократном прохождении ПЭТ/КТ-сканирования //Радиация и риск. 2017. Т. 26, № 2. С. 41-48.
