Показания для выполнения прескаленной лимфатической диссекции у больных с надключичными метастазами рака молочной железы

ФГУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт Росмедтехнологий»

В России ежегодно регистрируется более 46 тысяч новых случаев рака молочной железы (РМЖ), что в структуре онкологической заболеваемости женского населения составляет 19 %. Статистические данные свидетельствуют о высокой заболеваемости и смертности при РМЖ, поэтому проблема совершенствования его лечения является актуальной.

Цель исследования – провести сравнительную оценку непосредственных результатов лечения местно-распространенного РМЖ методом эндотуморальной аутогемохимиотерапии (ЭТ АГХТ) (основная группа) и при системной АГХТ (контрольная группа).

Материал и методы. Клинический, рентгенологический морфологический, морфоме- трический. Метод ЭТ АГХТ заключается во введении химиопрепаратов (доксорубицин, 5-фторурацил и циклофосфан), предварительно инкубированных с аутокровью больной, по окружности опухоли и, по возможности, в саму опухоль, в 1-й и 8-й дни лечения. По этой методике было пролечено 20 женщин в возрасте от 42 до 68 лет, имеющих местнораспространенную форму РМЖ IIб-IIIа стадий. Системную АГХТ проводили по той же схеме, однако дозы химиопрепаратов были в 2,5–3 раза выше. Контрольную группу составили 30 пациенток с аналогичной распространенностью опухолевого процесса.

Результаты. По данным маммографии, проводимой до и после лечения, в основной группе