Полинаркотоксикомания как фактор суицидального риска

Автор: Гильбурд О.А., Глотова Е.А.

Журнал: Суицидология @suicidology

Статья в выпуске: 2 (3) т.2, 2011 года.

Бесплатный доступ

С использованием сравнительного метода анализируются возрастные, психопатологические и психологические факторы суицидального риска у лиц с полинаркотоксической зависимостью.

Полинаркотоксическая зависимость, суицид

Короткий адрес: https://sciup.org/140141317

IDR: 140141317

Текст научной статьи Полинаркотоксикомания как фактор суицидального риска

ПОЛИНАРКОТОКСИКОМАНИЯ КАК ФАКТОР СУИЦИДАЛЬНОГО РИСКА

О.А. Гильбурд, Е.А. Глотова

Сургутский государственный университет, г. Сургут

Сургутский клинический психоневрологический диспансер, г. Сургут

К настоящему времени жители Сургута и Сургутского района Ханты-Мансийского автономного округа Тюменской области, демонстрирующие признаки химической аддикции, не отдавая предпочтение какому-либо одному наркотику, почти в 100% случаев страдают полинаркоманией. Эти пациенты находятся в непрерывном поиске новых психофизических сенсаций и склонны к «тестированию» различных токсических веществ, включая алкоголь, что, в свою очередь, приводит к формированию сочетанной полинаркотоксической зависимости [2].

Клиническая картина полинаркотоксикоманий определяется не просто суммированием эффектов отдельных химических агентов, а результатом их сложного взаимодействия. В итоге по-лиорганная патология и личностная деградация больных выглядят более злокачественными и необратимыми, асоциальное поведение принимает более тяжелые и уродливо-криминальные формы, чаще наблюдаются психозы с затяжным течением, рано обнаруживает себя прогрессирующее когнитивное снижение [1].

Известно, что стремление к употреблению психоактивных веществ относится к полиморфной типологии т.н. «потенциально гибельного поведения» [4]. В связи с этим следует предполагать у полинаркотоксикоманов повышенную готовность к суицидальным действиям [3].

Цель исследования: выявление значимых факторов суицидального риска у лиц с сочетанными формами токсиконаркотизма.

Материалы и методы исследования.

В 2010-2011 гг. на базе Сургутского клинического психоневрологического диспансера мы обследовали 63 впервые выявленных пациентов (40 мужчин и 23 женщины) в возрасте от 17 до 32 лет с алкогольно-полинаркотоксической зависимостью, часть из которых совершила попытки самоубийства. Группу сравнения составили 58 впервые выявленных пациентов (39 мужчин и 19 женщин) в возрасте от 25 до 54 лет с алкогольной непсихотической монозависимостью, часть из которых также проявляла суицидальную активность.

Применялись клинико - психопатологический, клинико-динамической, экспериментально-психологический и статистический методы исследования.

Результаты и обсуждение:

  • 1.    Суицидальные попытки у пациентов с сочетанной алкогольно - полинаркотоксической зависимостью наблюдались в 3 раза чаще, чем у пациентов с «чистым» алкоголизмом (38 боль-

  • ных или 60,3% против 12 больных или 20,7% соответственно).
  • 2.    Среди полинаркотоксикоманов – пара-суицидентов доминировали больные с наличием в структуре сочетанной зависимости барбитуратов (n=27; 71,1%).

  • 3.    Подавляющее число (n=33; 86,8%) пациентов с алкогольно-полинаркотоксической зависимостью совершили повторные попытки самоубийства, тогда как среди парасуицидентов-алкоголиков таковых зарегистрировано лишь 33,3% (n=4).

  • 4.    Средний предпочтительный возраст лиц, склонных к парасуициду, полинаркотоксикоманов – 22,8 года, а в группе сравнения – 53,2 года.

  • 5.    Суицидальные попытки у лиц с алкоголь-но-полинаркотоксической зависимостью были преимущественно демонстративно-шантажными и имели целью добывание наркотических веществ, разрешение семейных конфликтов, избегание гражданской или уголовной ответственности, выход на свободу из мест заключения, уклонение от стационарного лечения.

  • 6.    Парасуициды при «чистом» непсихотическом алкоголизме, как правило, являлись осложнением астено-депрессивного состояния с идеями самообвинения или самоуничижения в рамках тяжело протекающего синдрома отмены либо опьянения.

  • 7.    Отличительными психологическими особенностями полинаркотоксикоманов, совершивших суицидальные действия, были:

  • –    избыточный конформизм при парадоксально сниженной способности к компромиссам;

  • –    склонность к субмиссивному поведению и переключению аллоагрессии на аутоагрессию;

  • –    пассивность;

  • –    значительные расхождения идеального и реального образа «Я»;

  • –    низкая самооценка;

  • –    амбивалентность в стремлении к самовыражению и в отношении к смерти.

Результаты данного исследования будут использованы при разработке программы мероприятий по ранней диагностике и эффективной превенции суицидальных тенденций среди лиц с сочетанной алкогольно-полинаркотоксической зависимостью.

Список литературы Полинаркотоксикомания как фактор суицидального риска

  • Балашов П.П., Степанов А.Д., Музыра А.Ю. Динамика наркологической ситуации среди городского населения Севера Сибири//Реабилитация в наркологии. -Томск: Изд-во «РАСКО», 2002. -С. 88-89.
  • Балашов П.П., Чертов В.В. Региональный аспект распространенности наркоманий (на примере Сургута)//Сибирский вестник психиатрии и наркологии. -2007. -№ 1. -С. 36-38.
  • Гильбурд О.А. Социобиология суицидального поведения в русском этносе и внеэтнические корни потребности в самоубийстве//Acta Psychiatrica, Psychologica, Psychotherapeutica et Ethologica Tavrica. -1995. -Vol. 2, № 3. -P. 60-75.
  • Самохвалов В.П. История души и эволюция помешательства. -Сургут: Северный Дом, 1994.
Статья научная