Порядок и способы начисления социальных выплат по больничным листам для сотрудников организации

Социальные пособия - денежные выплаты по системе социального обеспечения, социальная поддержка граждан в установленных законом случаях. Бюджетные пособия в России характеризуются следующими признаками:

• 1)    денежная форма предоставления;

• 2)    периодичность выплат;

• 3)    целевая направленность;

• 4)    источник выплаты, в данном случае государственный бюджет.

Одним из главных видов социального обеспечения являются пособия по временной нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособ-ности-денежная выплата за счет средств Фонда социального страхования, задача которого направлена на компенсацию утраченного работником заработка при временной нетрудоспособности в связи с болезнью, или другим значимым причинам, предусмотренных законодательством.

Официальным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность сотрудника, является больничный лист, также он служит основанием для назначения и выплат социального пособия.

Первые три дня пособия оплачивает работодатель, остальные дни Фонд социального страхования, исключением являются выплаты по уходу за больным ребенком.

Больничный лист выдается в день обращения, если человек направляется на лечение в другую клинику. Продление и закрытие осуществляется медицинским учреждением, в котором работник проходил лечение. Больничные сроком до 15 календарных дней выдаются врачом самостоятельно, если период нетрудоспособности превышает 15 дней, то выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, согласно п. 11 приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624 нп ). Пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются за календарные дни и их размер зависит от стажа сотрудника, так если он составляет меньше 5 лет, то оплатят 60% от среднего заработка, от 5 до 8лет – 80%,свыше 8 лет страхового стажа – 100%.Средний заработок рассчитывается на основании всех выплат, на которые начислялись страховые взносы за 2 года. Максимальный размер больничного за день составляет 1772,6 руб. в день.

Стоит отметить, что если работник не работал 2 предыдущих года, то размер пособия будет минимальным. С 1.01.2016 года он составляет 6 204 руб. в месяц.

В случаях ухода за больным членом семьи старше 15 лет при стационарном лечении, в период отпуска по беременности и родам, ежегодного отпуска и отпуска без сохранения заработной платы пособия по временной нетрудоспобности не выдаются. Раньше процедура выплат действовала по зачетному принципу, то есть когда пособия выплачивал работодатель, а Фонд по окончанию отчётного периода возмещал страхователю разницу между суммой страховых взносов и размером выплаченных страхователем пособий [2].

Но произошли изменения, согласно постановлению Правительства РФ от 21.04.2011 №294 и постановлению Правительства РФ от 19.12.2015 №1389 вступил в действие механизм осуществления прямых выплат, когда пособия застрахованным выплачивает Фонд, а в обязанности страхователя входит передача документов по застрахованным, попадающим под один или несколько критериев.

В бумажном виде, через отделение Фонда к которому приписан страхователь, таким образом для страхователей с количеством сотрудников менее 25 человек.

В электроном виде существует 2 способа: через шлюз приема документов с ЭП через веб-сервис. Сервис предназначен для приема документов с электронной подписью от страхователей, зарегистрированных в установленном порядке в Фонде социального страхования РФ и имеющих возможность использования электронной подписи.

С января 2020 года пилотный проект «Прямые выплаты» действует уже в 69 регионах страны, в том числе Ростовская область. Согласно нормативным документам страхователь обязан передавать Фонду реестры и листки нетрудоспособности одним из трёх не исключающих друг друга способов.

С 1 июля 2017 года в России действуют электронные больничные (№ 86-ФЗ от 01.05.2017) . По последним данным ФСС, на данный момент их оформлено уже более 200 000 [2].

№86-ФЗ предусматривал разработку правил обмена данными для формирования электронных больничных. Эти правила утверждены Постановлением Правительства РФ №1567 от 16.12.2017 и вступили в силу 18.12.2017. Они регламенти- руют информационное взаимодействие между медицинским учреждением, ФСС и работодателем.

Рассмотрим алгоритм оформления больничного по новой системе через СБИС: Для начала сотрудник на приеме у врача дает согласие на создание электронного больничного, после чего происходит создание документа в системе ФСС. Следующим этапом является передача работником номера больничного в бухгалтерию организации. После этого бухгалтер через электронный ресурс запрашивает от ФСС больничный лист работника, вносит необходимые данные для расчета, подписывает электронно и передает на проверку. Если все правильно, сотруднику перечисляются пособия.

К основным преимуществам электронных больничных относится высокая степень сохранности, то есть электронные больничные нельзя потерять или подделать, так как заверяется все электронной подписью. Также появляется возможность заполнить автоматически форму и проверить ошибки, например, если использовать электронный ресурс СБИС, программа автоматически заполнит, страховой стаж, СНИЛС и другие данные о работнике необходимые для социальных выплат. Электронный больничный не нужно приносить лично в ФСС [4].

Таким способом оформлялись больничные для работников старше 65 лет в регионах с карантинными ограничениями, которые соблюдают режим самоизоляции из-за коронавируса. В соответствии с постановлением от 18.06.2020 №876,были внесены поправки в правительственное постановление №402,которое определяло основные правила оформления больничных листов и выплата больничных пособий для работников старше 65 лет. Назначение и выплаты для этой категории сотрудников осуществлялись фондом социального страхования. Работодатель должен был 4 раза, за каждый период по отдельности направлять реестры сведений о своих работниках Одновременно с этим работодатели должны сообщить, о том, что и автоматически будет оформлен электронный больничный. После получения данных,

ФСС в течение одного дня передает реестр в медицинскую организацию, а она в свою очередь не позднее следующего дня принимает решение об одновременной выдаче больничных всем пенсионерам из реестра. Пособия выплачиваются за весь период нетрудоспособности в течение 7 календарных дней. А при не соблюдении режима самоизоляции, работник должен возместить выплаты ФСС.

Таким образом, выплата больничного пособия осуществляется на основе листа нетрудоспособности, который может быть оформлен как в бумажном виде, так и в электроном. До настоящего времени применялся порядок выдачи больничных листов, на основании приказа Минздрава от 29.06.2011 №624.Так сейчас поменялся порядок выдачи и оформления листов нетрудоспособности. Распространение электронных больничных, значительно упростило деятельность организаций.