Послеоперационный рецидивный узловой (многоузловой) нетоксический зоб
Автор: Коваленко Юрий Викторович, Толстокоров Александр Сергеевич
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Эндокринология
Статья в выпуске: 4 т.7, 2011 года.
Бесплатный доступ
Цель. Настоящее исследование направлено на улучшение отдаленных результатов лечения узлового (многоузлового) нетоксического зоба. Материал и методы. В работе представлены результаты обследования 102 пациентов с послеоперационным рецидивом узлового (многоузлового) нетоксического зоба, включенных в основную клиническую группу хирургического лечения, и 102 пациента контрольной группы с узловым (многоузловым) нетоксическим зобом, проходивших лечение в клинике хирургии и онкологии ФПК и ППС Саратовского ГМУ им. В. И. Разумовского в период с 2000 по 2004 г. Исследование проводилось продольно-ретроспективным методом. Статистический анализ включал вычисление средней арифметической величины, среднеквадратичного отклонения, ошибки средней величины. Оценку достоверности средних величин проводили путем вычисления коэффициента достоверности Стьюдента. Результаты. Основная масса рецидивов (61,8%) случаев связана с оперативным лечением полинодозного нетоксического зоба. Большинство рецидивов обнаружено там, где объем первичного оперативного вмешательства не превышал резекции одной доли или обеих долей щитовидной железы, т.е. операция носила экономный характер, с неадекватной интраоперационной ревизией сохраняемой ткани, полагаясь лишь на достоверность ультразвуковой диагностики. Заключение. Частота послеоперационного рецидива узлового (многоузлового) нетоксического зоба, по данным проведенного исследования, составила 5,6%. Из них у 3,9% больных с послеоперационным рецидивом выявлена новая морфологическая форма заболевания.
Щитовидная железа
Короткий адрес: https://sciup.org/14917453
IDR: 14917453
Список литературы Послеоперационный рецидивный узловой (многоузловой) нетоксический зоб
- Проблемы рецидивного зоба в эндокринной хирургии/В. О. Бондаренко, Т. И. Дэпюи, С. В. Зорина [и др.]//Эндокринная хирургия. 2008. № 1 (2). С. 20-23.
- Олиферова О. С, Белобородое В. А., Мясников В. А. Многоузловой зоб в регионе природного йододефи-цита//Анналы хирургии. 2007. № 6. С. 17-22.
- Саидова Ф.Х. Причины рецидивирования полинодоз-ного зоба//Клиническая хирургия. 2005. № 9. С. 33-35.
- Павловский И. М., Шидловский А. В. Послеоперационный рецидивный зоб: классификация, причины и факторы развития//Современные аспекты хирургической эндокринологии: матер. XIX Рос. симп. по хирургической эндокринологии. Челябинск, 2010. С. 238-241.
- Total thyroidectomy for benign thyroid disorders in an endemic region/A. Mishra, A. Agarwal, G. Agarwal, S.K. Mishra//World J. Surg. 2001. Vol. 25. P. 307-310.
- Оценка гормонального статуса больных, оперированных по поводу узловых образований щитовидной железы/В. В. Рыбачков, А. В. Тевяшов, Е.И. Россошанская, Е.Н. Кабанов//Материалы Всероссийского форума «Пироговская хирургическая неделя». СПб., 2010. С. 865-867.
- Изучение качества жизни в послеоперационном периоде при узловых образованиях щитовидной железы./Н. П. Рязанцева, Г. К. Жерлов, А. В. Карпович, С. П. Синько//Паллиат мед. и реабил.: научн.-практ журн. 2005. № 2. С. 14-15.
- Subtotal and Near Total Versus Total Thyroidectomy for the Management of Multinodular Goiter/M. Vaiman, A. Nagibin, P. Hagag [etal.]//World J. Surg. 2008. Vol. 32. P. 1546-1551.
- Романчишен А. Ф. Хирургия щитовидной и околощитовидных желез. СПб.: ИНК «Вести», 2009. 647 с.
- The American Thyroid Association Guidelines Taskforce/D.S. Cooper, G.M. Doherty, B.R. Haugen [et al.]//Management Guidelines for Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid. 2006. Vol. 16, № 2. P. 1-33.