Повышение эффективности наружного отита при помощи гирудотерапии

Предпочтение при лечении пациентов с наружными отитами отдается группе препаратов с топическим действием[2,5]. Одним из наиболее эффективных методов для лечения пациентов с диффузными наружными отитами являются гирудотерапия, которые хорошо себя зарекомендовали в клинической практике[6].

Цель исследования. Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности применения гирудотерапии в комплексной терапии больных наружного отита.

Материалы и методы исследования. Изучалась функциональная активность слухового нерва у 68 больных с патологием наружном отите. На протяжении двух недель больным проводили гирудотерапию (16-28 пиявок).

Обсуждение. Гирудотерапия является эффективным вспомогательным методом лечения многих заболеваний. Например, глаукомы, отитов, фурункулёза, хронических запоров и даже ожирения. Пиявки также оказывают благоприятное влияние на весь организм, нормализуя обмен веществ и укрепляя иммунитет.

Гирудотерапия является эффективным способом лечения острых воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Иногда гирудотерапию используют как отдельный метод, но чаще всего ее применяют в совокупности с антибиотикотерапией и физио-процедурами.

Пациенты с наружными отитами составляют от 17 до 23% от общего количества пациентов, обращающихся к врачу-оториноларингологу за медицинской помощью. Учитывая, что наружные отиты довольно часто возникают на фоне воспаления среднего уха, то частота выявления таких пациентов увеличится во много раз. Причем следует отметить, что в последнее время частота поражений наружного уха имеет неуклонную тенденцию к росту во всем мире[1]. Наружные отиты могут быть классифицированы на основании этиологии заболевания, локализации воспалительного процесса, а также по длительности течения самого заболевания.

В отоларингологии гирудотерапию стали использовать не так давно. На сегодняшний день в нашей клинике с помощью медицинских пиявок мы успешно лечим гаймориты, фронтиты, острые невриты слухового нерва, отиты, ушные шумы, хроническую сенсоневральную тугоухость, заболеваниях околоносовых пазух, идиопатическую и медикаментозную форму вазомоторного ринита.

Показанием для включения гирудотерапии в комплекс лечебных мероприятий в оториноларингологии являются: острый неврит слуховых нервов, ушные шумы при неврите слуховых нервов, средние и наружные острые отиты с выраженным болевым синдромом, адгезивный средний отит, вторичные невралгии тройничного нерва на фоне воспалительных изменений в околоносовых пазухах. Место постановки пиявок зависит от локализации воспалительного процесса. Если воспаление локализовалось на входе в слуховой проход, то пиявок ставят на козелок и непосредственно на место воспаления. При диффузном поражении всего слухового прохода пиявок располагают в заушной области, отступая 1 см от места прикрепления ушной раковины и параллельно ей. Количество пиявок на одни сеанс 1—3 штуки. Продолжительность сеанса 5—7 минут. На курс лечения рекомендуется 2—4 сеанса.

Включение гирудотерапии в комплекс лечебных мероприятий позволило в течение суток ликвидировать болевой синдром, а среднее время нетрудоспособности больных сократилось на 1,1 дня и составило 5,1 дня. Быстрое развитие научной медицины по второй половине XIX века, расцвет микробиологии, внедрение антисептики и асептики привели к резкому сокращению применения пиявок. Их стали рассматривать как возможный источник инфекции. Поэтому вместо гирудотерапии стали широко использовать «жильное» кровопускание пли кровопускание с помощью крово-отсосных банок, как более простой и надежный способ. И в первое десятилетие XX пека пиявки почти полностью исчезли из арсенала лечебных средств.

Хотя, впоследствии было показано, что и секрет слюнных желез, и содержимое кишечного канала пиявки обладают бактериостатическими свойствами по отношению к ряду патогенных микроорганизмов, однако, такого широкого распространения, как прежде, гирудотерапия уже не получила. Обилие синтетических фармацевтических препаратов резко уменьшило спрос на медицинские пиявки.

Методы гирудотерапии, как местные, так и общие, разработаны и апробированы на кафедре оториноларингологии Андижанского государственного медицинского института совместно с лабораторией клинике АГМИ на основе традиционных, исторически сложившихся методов лечения пиявками.

Вывод. Целесообразность исследования заключается о том, что результаты исследования расширят представления об этиологии, факторах риска механизме развития, разнообразии клинических проявлений наружного отита эффективности их гирудотерапии.

Медицинские пиявки обладают несколькими важнейшими лечебными свойствами, которые активно используются в современной отоларингологии для лечения различных заболеваний и патологий.

Подводя итог, необходимо отметить, что лечение острого наружного диффузного отита, учитывая его поли-этиологичность, порой является непростой задачей. Правильной постановке диагноза способствует грамотно собранный анамнез заболевания, данные отоскопии и микробиологического исследования. Основой терапии наружного отита является применение гирудотерапии.