Повышение эффективности современных видов медицинской помощи в профессиональной деятельности среднего медицинского персонала при лечении пациентов с МКБ (мочекаменной болезнью)

Важным показателем развития современного общества считается состояние здоровья отдельного человека и населения страны в целом. Обеспечение    здоровья отдельного человека определяет большие возможности   вести полноценную жизнь, плодотворно трудиться и проводить желаемый досуг. Здоровье населения является главной ценностью, общественным достоянием и залогом будущего развития страны.

Здравоохранение представляет собой, «с одной стороны, деятельность государства, а с другой - систему социально-экономических, медикосанитарных мероприятий, осуществляемых организациями здравоохранения и направленных на обеспечение высокого уровня здоровья граждан путем выявления, предупреждения и лечения болезней, оказание качественной и высокотехнологичной медицинской помощи всем нуждающимся в ней гражданам.»1

Это требует уникального подхода по подготовке среднего медицинского персонала, ориентированного на решение жизненных проблем пациентов. В этом случае необходимо применение эффективной лечебной, профилактической и диагностической основы для совершенствования этапов сестринского процесса. Отметим что, в настоящее время структура российского здравоохранения характеризуется нерациональным соотношением врачебного и сестринского персонала. Существуют большие сложности с обеспечением лечебных учреждений квалифицированным средним медицинским персоналом, так как это объясняется низкой оплатой труда, плохими условиями работы, пониженным социальным статусом данных работников. В этом случае необходимо проводить переориентацию системы здравоохранения со стационарной на амбулаторно-поликлинический сектор, внедрять стратегию развития семейной медицины. Это может потребовать создания соответствующих организационных структур и необходимой профессиональной подготовки управленческого персонала и особенно среднего медицинского персонала.

«Ухудшение показателей здоровья населения, низкая доступность и невысокое качество бесплатной медицинской помощи, неэффективность организационно-финансовых вопросов делают необходимым реформирование здравоохранения с учетом требований современной интенсивной жизни. При соблюдении таких важных хозяйственных и финансовых условий возможна целенаправленная разработка стратегии по укреплению здоровья населения, предоставлению качественных медицинских услуг и повышению эффективности управления лечебного учреждения.»2

Средний медицинский персонал общей практики является специалистами в области сестринского дела, работает совместно с врачом общей практики и обеспечивает медицинскую помощь прикрепленному населению, включая лечебные, диагностические, профилактические и реабилитационные мероприятия.

Внедрение общей врачебной практики и реформирование института среднего медицинского персонала становится особенно актуальным, так как для оказания качественной помощи населению необходимо объединить усилия всех специалистов. Нельзя использовать только манипуляционные навыки среднего медицинского персонала, их следует привлекать к полноценной профессиональной деятельности, которая должна повысить эффективность лечебно-диагностических мероприятий.

Например, это подтверждает мнение о том, что настоящая модель сестринского дела должна отражать современные изменения в организации, структуре и задачах по лечению, профилактике и диагностике МКБ (мочекаменной болезни). Для этого средний медицинский персонал должен знать причины возникновения данного заболевания и клинические проявления болезни, а также владеть современными методами ухода и выхаживания по современным эффективным медицинским методикам.

В ходе профессиональной деятельности средний медицинский персонал должен решать некоторые задачи, связанные с интенсивным лечением МКБ:

• -    создавать базу информационных данных о пациентах;

• -    выявлять потребности пациентов в медицинском обслуживании;

• -    обозначать главные приоритеты в медицинском обслуживании;

• -    составлять планы по обеспечению ухода за пациентами в соответствии с его потребностями;

• -    определять эффективность лечебного процесса по уходу за пациентами и цель медицинского обслуживания;

• -    применять профилактические и просветительские мероприятия для предупреждения развития заболевания среди населения.

Главная обязанность среднего медицинского персонала — это четкое выполнение назначенных врачом манипуляций, процедур и вмешательств. В каждом конкретном случае назначения врача индивидуальны, так как все зависит от формы заболевания, состояния пациента и объема помощи, который должен быть оказан согласно стандартам медицинской помощи. Поэтому постоянное совершенствование лечебных, профилактических и диагностических мероприятий позволит повысить эффективность работы среднего медицинского персонала на современном этапе развития медицинского обслуживания населения страны. «Лишь при удовлетворении совокупности различных экономических и социальных факторов, появляется возможность обеспечить эффективное решение проблем, стоящих перед государством и лечебным учреждением в области здравоохранения. В этом случае обеспечиваются конкурентные преимущества лечебного учреждения.»3

В этом случае нужно проводить изучение медико-социальных факторов с объемом рецидивов данного заболевания, так как есть возможность выявить негативные факторы, влияющие на частоту рецидивов мочекаменной болезни, и затем разработать интенсивные модели для прогнозирования риска развития повторного камнеобразования с учетом установленных факторов. Также это позволяет разработать некоторый алгоритм метафилактики мочекаменной болезни на основе прогнозирования риска рецидива.

Реализация профилактических мероприятий по предупреждению МКБ потребовала внедрения универсальных механизмов работы медицинских учреждений, которые должны повысить эффективность лечебной и профилактической деятельности в стратегии охраны здоровья населения.

К числу особых методов можно отнести профилактику данных заболеваний, что требует активное наблюдение за здоровьем некоторых сегментов населения. Для этого нужно проводить анализ условий труда и быта, внедрять мероприятия для обеспечения правильного физического развития и сохранения здоровья, а также вовремя проводить соответствующие лечебно-профилактические и санитарно-гигиенические мероприятий. «В ряде случаев при посещении больного на дому средний медицинский персонал должен создать условия для удобного положения его в постели, решать вопросы о способах питания и характере диеты, обучать приемам дыхательной гимнастики, постурального дренажа, осуществлять контроль за санитарным состоянием комнаты и соблюдением правил личной гигиены. В необходимых случаях должно обеспечиваться уход за кожными покровами, глазами, ушами, полостью рта, наружными половыми органами, осуществляет смену нательного и постельного белья»4.

В период общения с пациентами, средний медицинский персонал должен анализировать психологическое состояние каждого больного человека, так как каждому из них требуется индивидуальный подход. Сюда входит учет психологического состояния больного человека, его личностных особенностей, его отношения к здоровью. Кроме этого разъяснение лечебных методик подготовки к нужным исследованиям, советы по приему лекарств, руководство поведением больного, способствует эффективному лечению МКБ.