Предисловие



Предисловие

• 15    лет прошло с момента взрыва на 4-ом энергоблоке Чернобыльской АЭС. Уже в первые годы после аварии стало очевидно, что чернобыльская катастрофа и ее последствия еще много лет и даже десятилетий будут оказывать свое негативное влияние на экологию, экономическое развитие, демографические и социально-психологические процессы в загрязненных радионуклидами территориях. Все эти годы среди специалистов не стихают споры об объективной оценке наблюдаемых медицинских последствий чернобыльской трагедии и прогнозу ее отдаленных радиационных эффектов. Сотни ученых предлагают свое видение проблемы и в широкой гамме мнений на оценку медицинских последствий чернобыльской катастрофы достаточно часто встречаются крайности.

Многолетние исследования, проводимые в созданном сразу после аварии на ЧАЭС Российском государственном медико-дозиметрическом регистре лиц, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии на Чернобыльской АЭС (РГМДР), вносят свою весомую лепту в решение рассматриваемой проблемы.

РГМДР является уникальной медицинской информационной системой как по масштабам (зарегистрировано более полумиллиона человек), так и по территориальному охвату (вся территория России). Пятнадцатилетний опыт функционирования РГМДР показал, что только персонифицированный многолетний учет изменений в состоянии наблюдаемого контингента может дать информационную основу для объективного ответа на вопрос о действительном ущербе здоровью населения Российской Федерации, попавшему под воздействие радиации в результате аварии на ЧАЭС.

Настоящим выпуском Бюллетеня Национального радиационно-эпидемиологического регистра "Радиация и риск" мы продолжаем серию публикаций, где дается обзор основных характеристик текущего состояния базы данных РГМДР. Бюллетень рассчитан на широкий круг специалистов, работающих над проблемами минимизации медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС, и на организаторов здравоохранения районного, областного и регионального уровней. Бюллетень будет также полезен практическим врачам, участвующим в проведении ежегодных медицинских обследований лиц, подвергшихся воздействию радиации (и в первую очередь ликвидаторов).

Бюллетень состоит из трех разделов:

• 1.    Медицинские последствия Чернобыля: прогноз и фактические данные РГМДР (доклад в Правительство РФ к 15-й годовщине аварии на ЧАЭС);

• 2.    Анализ медико-дозиметрической информации из основной базы данных и подрегистров РГМДР;

• 3.    Табличные выходные формы РГМДР.

Третий раздел, содержащий фактический цифровой материал, условно можно разделить на несколько блоков:

• •    регистрационная информация по территориям, группам первичного учета, половозрастному составу и дозовым группам;

• •    прохождение зарегистрированными в РГМДР контингентами диспансеризации 1996-1999 гг., распределение по группам здоровья и группам инвалидности в 1999 г.;

• •    динамика заболеваемости (по впервые выявленным заболеваниям) и болезненности (общей заболеваемости) мужчин-ликвидаторов по основным классам болезней в различных регионах России в 1996-1999 гг.

В таблицах, где приводятся показатели заболеваемости и болезненности, информация дается по 1999 г. включительно. Отсутствие показателей за 2000 г. объясняется проведением процедуры верификации (уточнения) медико-демографической информации, которая обычно в персонифицированных регистрах занимает 2-3 года.

При сопоставлении показателей первичной и общей заболеваемости, полученных путем анализа данных РГМДР и соответствующих показателей, содержащихся в официальных формах госстатистики, следует учитывать, что в РГМДР используется другая система сбора медицинской информации, основанная на ежегодных медицинских обследованиях лиц, подвергшихся радиационному воздействию в результате аварии на ЧАЭС. В общей системе здравоохранения отчетные формы, в основном, отражают уровень заболеваемости населения по обращаемости за медицинской помощью.

Мы надеемся, что публикуемые в настоящем и будущих информационно-аналитических выпусках Бюллетеня медико-демографические данные, собираемые в рамках системы РГМДР, помогут вовлеченным в "чернобыльскую проблему" специалистам при решении научнопрактических задач, направленных на минимизацию медицинских последствий аварии на ЧАЭС в соответствии с приказом Минздрава России № 134 от 23.04.98 г. "О дальнейшем развитии Российского государственного медико-дозиметрического регистра".

Председатель НТС РГМДР академик РАМН

Руководитель РГМДР профессор