Препятствия на пути введения и использования селективного лазерного спекания в стоматологической практике

Селективное лазерное спекание (СЛС) - это сложная, универсальная технология быстрого прототипирования, которая может быть использована для создания металлических, пластиковых и керамических конструкций. Степень сложности ограничивается только лазерной точностью и размером частиц порошка, что влияет на способность создавать очень детализированные детали.

Спекание представляет собой способ получения порошкообразных продуктов путем нагревания материала в печи для спекания, чаще всего ниже их температуры плавления. Нагрев выполняется до тех пор, пока отдельные частицы не будут соединены (5). Агломерационное спекание традиционно используется для производства керамических изделий. Слово

«спекание» происходит от близлежащего немецкого слова «агломерат» и от английского слова «ясень».

Спекание на практике - это контроль уплотнения и роста кристаллов. Уплотнение представляет собой акт уменьшения пористости в единице образца, что обеспечивает более жесткое расположение кристалла. Многие из свойств (механическая прочность, теплопроводность и электропроводность) являются результатом высокой относительной плотности и микрокристаллической структуры (1).

Лазерное спекание является многообещающей новой технологией, которая может заменить литье скелетов из металлического сплава. Селективное лазерное спекание (СЛС) представляет собой новый способ изготовления зубных протезов структур с помощью «дополнения», который характеризуется гибкостью производственного процесса, сохраняя лучше физико-химические свойства основных компонентов сплава и укоротить цикл производства (2, 3, 4). Интеграция этой технологии с компьютеризированными производственными процессами систем CAD / CAM значительно экономит время производства, создавая наиболее точные конструкции.

Селективное лазерное спекание характеризуется высокой производительностью, высокой плотностью и точностью изготовленных конструкций, а также устойчивым процессом управления.

С помощью вопросника было изучено мнение 135 зубных техников о препятствиях на внедрение и использование селективного лазерного спекания в стоматологической практике.

Изучение препятствий на пути внедрения и использования селективного лазерного спекания в стоматологической практике начинается с изучения мнения зубных техников относительно изменения качества зубных протезов, созданных новой методологией.

По данным 42,20% исследованных зубных техников наблюдается изменение качества зубных протезов при использовании селективного лазерного спекания (рис. 1).

Рис. 1. Изменение качества изготовленных конструкций путем селективного лазерного спекания

Мы обнаружили существенную разницу в мнениях зубных техников относительно изменения качества зубных протезов с использованием новых технологий в соответствии с практикой (F = 2,83, p <0,05). Зубные техники, имеющие самый высокий опыт, находятся в зависимости от изменения качества конструкций (13,2 года), в то время как самые низкие - это те, кто имеет отрицательный ответ или неизвестный (6,0 лет и 9,7 года).

Мы исследовали три основных показателях качества производимых зубных протезов структур - точность, скорость и соединение между спеченным металлом и керамикой. Результаты показывают, что использование СЛС при изготовлении зубных протезов в 66.70% случаев позволит повысить точность и 4,40% ухудшится. По 64,40% респондентов СЛС способствует более быстрому производству и 11,10% в соответствии с новой технологией занимает больше времени, чем обычные методики. Почти половина респондентов оценивала взаимосвязь между спеченным металлом и керамикой, имеющей более сильным и более стабильным (51,10%) и 11,10% определяет его как слабее.

Изучение отношения к инвестированию в технологию селективного лазерного спекания и оценку качества производимых структур показывает, что зубные техники, которые не будут инвестировать в покупку такой техники в 20% случаев, потому, что точность хуже на 40% это занимает больше времени, чем обычные методы, и в 20% связь между спеченным металлом и керамикой слабее.

Основной причиной не инвестирования в покупку оборудования SLS является высокая стоимость технологии (51,10%) и низкая покупательная способность населения (42,20%).

Низкая покупательная способность населения не является основным мотивом, и 31,60% респондентов будут инвестировать в приобретение инновационного оборудования, если они будут уверены в качестве оборудования. Медленный возврат инвестиций также не является тревожным фактором для 30,80% опрошенных зубных техников, которые говорят, что они будут инвестировать в покупку и внедрение в практику нового оборудования. Высокая стоимость технологии и необходимость дополнительного обучения не являются вызывающим беспокойство инвестиционным фактором для 21,70% и 16,70% респондентов соответственно.

Выводы

В заключение, результаты анализа показывают, что, несмотря на существующие факторы, есть зубные техники, которые готовы рискнуть инвестировать в покупку технологии селективного лазерного спекания, если она соответствует показателям качества изготовленных конструкций.