Превентивная изоляция легочных вен у пациентов с аблацией кавотрикуспидального перешейка исследование Prevent af study I
Автор: Байрамова Севда Афгановна, Романов Александр Борисович, Артеменко Сергей Николаевич, Шабанов Виталий Викторович, Лосик Денис Владимирович, Караськов Александр Михайлович, Покушалов Евгений Анатольевич
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Нарушения ритма сердца
Статья в выпуске: 2 т.19, 2015 года.
Бесплатный доступ
Введение Несмотря на высокую эффективность катетерной аблации кавотрикуспидального перешейка в устранении трепетания предсердий, в послеоперационном периоде у многих пациентов ввиду совокупных механизмов появляется фибрилляция предсердий (ФП). Развитие ФП может потребовать дополнительных вмешательств и подвергнуть пациента определенным рискам. Цель Оценка эффективности превентивной изоляции легочных вен в снижении частоты фибрилляции предсердий у пациентов с трепетанием предсердий во время аблации кавотрикуспидального перешейка. Материал и методы В проспективное простое слепое рандомизированное параллельно контролируемое исследование вошло 50 пациентов с детектированным трепетанием предсердий, без фибрилляции в анамнезе. Пациенты рандомизированы в группы изолированной аблации кавотрикуспидального перешейка (КТП) или одномоментной аблации КТП и изоляции легочных вен (ИЛВ). Всем пациентам во время процедуры имплантирован подкожный монитор ЭКГ. результаты Аблация кавотрикуспидального перешейка успешно достигнута у всех 50 пациентов. Изоляция легочных вен достигнута у всех 25 пациентов, рандомизированных в группу КТП + ИЛВ. Осложнений в обеих группах не выявлено. Время процедуры (p
Трепетание предсердий, фибрилляция предсердий, катетерная аблация, кавотрикуспидальный перешеек, изоляция легочных вен
Короткий адрес: https://sciup.org/142140674
IDR: 142140674
Список литературы Превентивная изоляция легочных вен у пациентов с аблацией кавотрикуспидального перешейка исследование Prevent af study I
- Babaev A., Suma V., Tita C., Steinberg J.S. Recurrence rate of atrial flutter after initial presentation in patients on drug treatment//Am. J. Cardiol. 2003. Vol. 92. P. 1122-1124.
- Natale A., Newby K.H., Pisano E., et al. Prospective randomized comparison of antiarrhythmic therapy versus first-line radiofrequency ablation in patients with atrial flutter//J. Am. Coll. Cardiol. 2000. Vol. 35. P. 1898-1904.
- Ellis K., Wazni O., Marrouche N., Martin D., Gillinov M., McCarthy P., Saad E.B., Bhargava M., Schweikert R., Saliba W., Bash D., Rossillo A., Erciyes D., Tchou, P., Natale A. Incidence of atrial fibrillation post-cavotricuspid isthmus ablation in patients with typical atrial flutter: Leftatrial size as an independent predictor of atrial fibrillation recurrence//J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2007. Vol. 18. P. 799-802.
- Luria D.M., Hodge D.O., Monahan K.H., Haroldson J.M., Shen W.K., Asirvatham S.J., Hammill S.C., Munger T.M., Glikson M., Gersh B.J., Paker D.L., Friedman P.A. Effect of radiofrequency ablation of atrial flutter on the natural history of subsequent atrial arrhythmias//J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2008. Vol. 19. P. 1145-1150.
- Perez FJ, Schubert CM, Parvez B, Pathak V, Ellenbogen KA, Wood MA. Long-term outcomes after catheter ablation of cavotricuspid isthmus dependent atrial flutter: a meta-analysis. Circ Arrhythm Electrophysiol 2009; 2: 393-401.
- Waldo A.L., Feld G.K. Inter-relationships of atrial fibrillation and atrial flutter. Mechanisms and clinical implications//J. Am. Coll. Cardiol. 2008. Vol. 51. P. 779-786.
- Wazni O., Marrouche N.F., Martin D.O., et al. Randomized study comparing combined pulmonary vein-left atrial junction disconnection and cavotricuspid isthmus ablation versus pulmonary vein -left atrial disconnection alone in patients presenting with typical atrial flutter and atrial fibrillation//Circulation. 2003. Vol. 108. P. 2479-2483.
- Mittal S., Pokushalov E., Romanov A., Ferrara M., Arshad A., Musat D., Preminger M., Sichrovsky T., Steinberg J.S.//Heart Rhythm 2013. Vol. 10. P. 1598-1604.
- Gilligan D.M., Zakaib J.S., Fuller I., Shepard R.K., Dan D., Wood M.A., Clemo H.F., Stambler B.S., Ellenbogen K.A. Long-term outcome of patients after successful radiofrequency ablation for typical atrial flutter//PACE. 2003. Vol. 26. P. 53-58.
- Da Costa A., Romeyer-Bouchard C., Zarquane-Sliman N., Messier M., Samuel B., Kihel A., Faure E., Isaaz K. Impact of first line radiofrequency ablation in patients with lone atrial flutter on the long term risk of subsequent atrial fibrillation//Heart. 2005. Vol. 91. P. 97-98.
- Da Costa A., Romeyer C., Mourot M., Messier A., Cerisier A., Faure E., Isaaz K. Factors associated with early atrial fibrillation after ablation of common atrial flutter//Eur. Heart J. 2002. Vol.23. P. 498-506.
- Ellis K., Wazni O., Marrouche N., et al. Incidence of atrial fibrillation post-cavotricuspid isthmus ablation in patients with typical atrial flutter//J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2007. Vol. 18. P. 799-802.
- Pokushalov E., Romanov A., Corbucci G., Artyomenko S., Turov A., Shirokova N., Karaskov A. Ablation of paroxysmal and persistent atrial fibrillation: 1-year follow-up through continuous subcutaneous monitoring//J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2011. Vol. 22. P. 369-375.
- Calkins H., Kuck K.H., Cappato R., et al. 2012 HRS/EHRA/ECAS Expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation: recommendations for patient selection, procedural techniques, patient management//Europace. 2012. Vol. 14. P. 528-606.
- Navarrete A., Conte F., Moran M., Ali I., Milikan N. Ablation of atrial fibrillation at the time of cavotricuspid isthmus ablation in patients with atrial flutter without documented atrial fibrillation derives a better long-term benefit//J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2011. Vol. 22. P. 34-38.
