Применение коронарных стентов с лекарственным покрытием в лечении больных с рецидивом стенокардии после коронарного шунтирования

Проанализированы результаты эндоваскулярных вмешательств у 61 пациента с рецидивом стенокардии после коронарного шунтирования (КШ). Коронарные стенты с лекарственным покрытием имплантированы 21 пациенту, 40 - коронарные стенты без покрытия. Контрольная группа - 23 пациента, которым коронарная ангиопастика со стентированием выполнялась как первичное вмешательство. К концу госпитального периода после ангиопластики симптомы стенокардии отсутствовали у 85,7% пациентов 1-й, 85% - 2-й и 91,3% - 3-й групп. В отдаленном периоде (6-24 мес.) рецидив стенокардии возник у 9,5% пациентов 1-й группы, 30% - 2-й группы и 30,4% - 3-й группы. Ангиографически подтвержденный рестеноз выявлен у 22,5% пациентов 2-й группы и 30,4% 3-й группы, в 1-й группе не выявлено рестеноза стентированных сегментов. Частота повторных эндоваскулярных вмешательств составила 9,5; 20,0 и 34,8%, соответственно по группам. Использование стентов с лекарственным покрытием у больных с рецидивом стенокардии после КШ существенно снижает частоту рецидивов стенокардии в ближайшие и отдаленные периоды после ангиопластики и повышает ее антиишемический эффект.