Применение таксанов в лечении метастатического рака молочной железы

Рак молочной железы — одно из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин. Частота его неуклонно растет, особенно в пожилом возрасте. В связи с ростом заболеваемости увеличилось и число умерших от рака молочной железы до 13% от общего числа умерших от рака. Основная причина смерти — метастазирование новообразования. Лекарственная терапия — основной метод лечения этих больных.

Цель исследования — оценить клиническую эффективность и переносимость использования данного препарата у больных с метастатическим раком молочной железы.

Пролечено 20 больных с морфологически верифицированным раком молочной железы в возрасте от 35 до 65 лет за период с 1998 по 2001 г. Метастазы рака возникли после комплексного лечения у 15 больных от 11 до 36 мес после радикального лечения. У 5 пациенток был первично распространенный рак. Всем больным проводилась адъювантная химиотерапия по стандартным схемам CMF и CAF без выраженного лечебного эффекта. У 4 больных были изолированные метастазы в печень, у 3 — в легкие, у 5 — множественные поражения костной системы и у 8 — сочетанное поражение костной системы с паренхиматозными органами.

Таксаны в монотерапии использовали у 9 пациенток, в сочетании с доксорубицином — у 11.

При использовании таксанов в монотерапии и в сочетании с доксорубицином отмечено наступление положительного эффекта в более ранние сроки после 1—2 курсов по сравнению с классическими схемами ПХТ (3—6 курсов). Характерно уменьшение или исчезновение болевого синдрома, у части больных отмечалось уменьшение очагов в печени и легких, улучшалось общее состояние. Лечение не сопровождалось увеличением числа осложнений, токсические реакции были умеренными. В результате проведенной терапии стабилизация процесса отмечалась у 55% пациенток, частичная регрессия — у 35%, ухудшение — у 10%.

Комбинация таксанов с доксорубицином обладает более значительным противоопухолевым эффектом и позволяет получить выраженный клинический эффект у больных с метастатическим раком молочной железы, повышает качество жизни и является предпочтительной у пациенток с неблагоприятным прогнозом и быстрым прогрессированием заболевания.