Применение трехмерных технологий для устранения легких и средних деформациях стопы hallux valgus L-образной модифицированной шевронной остеотомией

Актуальность: в современном мире трехмерные технологии становятся все более применимыми. Мы предлагаем рассмотреть возможности трехмерного планирования и печати при устранении деформации Hallux valgus с целью увеличения точности проведения шевронной остеотомии. Цель: изучить и апробировать технологию трехмерной печати с созданием индивидуального шаблона-направителя при выполнении L-образной модифицированной шевронной остеотомии при деформации Hallux valgus.Материалы и методы: с 01.08.2017 года по 01.05.2019 мы прооперировали 53 пациента (54 стопы) с легкой и умеренной деформацией Hallux valgus. Мы выполнили всем пациентам L-образную модифицированную шевронную остеотомию. Пациенты были разделены на 2 группы: группа с применением компьютерных технологий трехмерного планирования и 3D печати шаблона-направителя (группа1) и контрольная группа (группа 2). Для оценки клинических данных мы проводили анкетирование с использованием шкал AOFAS, VASFA, MOXFQ до операции, 6 месяцев и 12 месяцев после операции и угловые показатели HVIPA, HVA, 1-2 IMA, DMAA на 12 месяц после операции.Результаты: Оба метода привели к улучшению показателей AOFAS, VAS, MOXFQ на 6-й и 12-й месяц после операции. В сравнении группы A и группы Б не наблюдалось статистически значимых различий при анкетировании. Статистически значимой разницы при оценке угловых показателей в сравнении между группами не было выявлено. Во всех группах отмечались улучшения всех угловых показателей, отражающие успешное устранение деформации.Выводы: По результатам сравнения обеих исследуемых групп, использование технологий 3D печати в нашем исследовании не дает статистически значимых преимуществ. Однако, их использование позволяет реализовать индивидуальный подход в проектировании операции. Возможно метод имеет потенциал в системе обучения хирурга.