Применение вакуумных повязок как метод снижения риска инфицирования во время сосудистых операций у больных с дефектами кожных покровов на стопе и голени

Автор: Асланов А.Д., Логвина О.Е., Карданова Л.Ю., Дунаев С.А., Готыжев М.А., Куготов А.Г., Куготов А.Х., Эдигов А.Т., Таукенова Л.И., Жириков А.В., Бетуганова А.Л., Хашев А.Ч.

Журнал: Московский хирургический журнал @mossj

Рубрика: Сердечно-сосудистая хирургия

Статья в выпуске: 4 (82), 2022 года.

Бесплатный доступ

Введение. В настоящем исследовании мы представляем способ снижения риска инфицирования зоны сосудистого вмешательства за счет изолирования раневой инфекции вакуумной повязкой с постоянным удалением экссудата в отдельный замкнутый контур.Материалы и методы. В нашем исследовании 38 больным была выполнена открытая реваскуляризация при критической ишемии. Всех больных с открытыми вмешательствами мы разделили на две группы: 18 больным мы применяли ВАК системы во время операции (1 группа) и 20 больных, которых мы оперировали с укрытыми ранами толстым слоем повязок, обработанных антисептиком (2 группа). Несмотря на отсутствие значимого эффекта на результаты лечения на данном этапе мы увидели уменьшение частоту инфицирования послеоперационной раны в 5 раз.Обсуждение. Одним из основополагающих клинических проявлений можно отметить быстрое появление грануляционной ткани, уменьшение размера дефекта кожи, а также выраженное снижение бактериальной обсемененности раневой поверхности.Результаты. Метод ВАК повязок во время сосудистых операций может быть новым способом профилактики инфицирования послеоперационных ран у больных с дефектами кожных покровов.

Еще

Вакуумная повязка, трофические язвы, сосудистые реконструктивные вмешательства, критическая ишемия нижней конечности

Короткий адрес: https://sciup.org/142236456

IDR: 142236456   |   DOI: 10.17238/2072-3180-2022-4-76-82

Список литературы Применение вакуумных повязок как метод снижения риска инфицирования во время сосудистых операций у больных с дефектами кожных покровов на стопе и голени

  • Fowkes F.G., Rudan D., Rudan I. et al. Comparison of global estimates of prevalence and risk factors for peripheral artery disease in 2000 and 2010: a systematic review and analysis. Lancet. 2013, № 382(9901), рр. 1329-1340.
  • Schanzer A., Hevelone N., Owens CD. et al. Technical factors affecting autogenous vein graft failure: observations from a large multicenter trial. J Vasc Surg., 2007, № 46(6), рр. 1180-1190.
  • Винокуров И.А., Яснопольская Н.В., Дядьков И.Н., Орлов Б.Б. Вакуумная терапия ран при инфекции сосудистых протезов после реваскуляризации конечности. Инфекции в хирургии, 2020. Т. 18. № 1-2. С. 72.
  • Pappalardo V., Frattini F., Ardita V., Rausei S. Negative Pressure Therapy (NPWT) for Management of Surgical Wounds: Effects on Wound Healing and Analysis of Devices Evolution. Surg Technol Int., 2019, № 34, рр. 56-67.
  • Morykwas M.J., Argenta L.C., Shelton-Brown E.I., McGuirt W. Vacuum-assisted closure: a new method for wound control and treatment: animal studies and basic foundation. Ann Plast Surg., 1997, № 38(6), рр. 553-562.
  • Beno M., Martin J., Sager P. Vacuum assisted closure in vascular surgery. Bratisl Lek Listy, 2011, № 112(5), рр. 249-252.
  • Weed T., Ratliff C., Drake D.B. Quantifying bacterial bioburden during negative pressure wound therapy: does the wound VAC enhance bacterial clearance? Ann Plast Surg., 2004, № 52(3), рр. 276-280.
  • Wongworawat M.D., Schnall S.B., Holtom P.D., Moon C., Schiller F. Negative pressure dressings as an alternative technique for the treatment of infected wounds. Clin Orthop Relat Res., 2003, № (414), рр. 45-48.
  • Альтудов Ю. К., Асланов А. Д., Муков М. Б., Бетуганова Л. М. Современные подходы по снижению частоты высоких ампутаций при синдроме диабетической стопы. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии, 2019. № 3. С. 119-126.
Еще
Статья научная