Приоритетные направления развития системы здравоохранения региона

Векторы развития региональной медицины соответствуют федеральному курсу и отражают специфику области

Государством поставлена задача – сделать медицину более качественной и доступной, привлекая на службу здравоохранения передовые технологии – медицинские, информационные, управленческие, организационные, в центре которых – интересы пациента.

Сегодня в государственной системе здравоохранения Оренбургской области действуют 102 подведомственные организации, образующие трехуровневую систему . В территориях работают 29 районных больниц, 6 больниц городских округов, 947 ФАПов, 155 врачебных амбулаторий, 9 участковых больниц. Где трудятся около 8 тыс. врачей и более 22 тыс. средних медработников. Развивается государственная аптечная сеть. В 2017 году открыто 12 государственных аптечных учреждений, а всего по области действуют 222 государственные аптеки. В сельских населенных пунктах, где отсутствуют аптечные организации, 1030 обособленных подразделений (ФАПы и врачебные амбулатории) осуществляют розничную продажу лекарственных препаратов.

Достижениях региональгого здравоохранения последних лет:

• 1    Стала доступнее для сельских жителей специализированная медицинская помощь. Например, в прошлом году 94 процента пациентов с инфарктами и инсультами (а это более 16 тыс. человек) получили экстренную специализированную медицинскую помощь в сосудистых центрах. Это

  спасенные

  
  

  жизни,

  
  

  своевременная    реабилитация,    сохранение

  
  

работоспособности.

• 2    Выстроенная система оказания медицинской помощи беременным и новорожденным позволила кардинально снизить младенческую смертность – главный критерий эффективности работы системы здравоохранения. А в этом году в снижении данного показателя удалось достигнуть исторического минимума.

• 3    Повысилась доступность высоких медицинских технологий. За последние пять лет объемы высокотехнологичного лечения возросли на 40 процентов; большинство оренбуржцев получают лечение в лечебных учреждениях на территории региона. Совершенствуется помощь при сердечно-сосудистых заболеваниях, в этом году будут открыты еще две рентгеноперационных – в Новотроицке и Бузулуке.

• 4    Развиваются высокие репродуктивные технологии. За счет средств областного бюджета ежегодно более 500 пар, страдающих бесплодием, получают возможность родить желанного малыша. В областном перинатальном центре выполнены первые внутриутробные операции.

• 5    Открываются новые объекты – от масштабных, таких как областной перинатальный центр, где разрешаются самые сложные случаи, до новых модульных ФАПов, позволяющих улучшать медицинское обслуживание жителей малых сел.

• 6    Внедрены новые направления – медицинская реабилитация (в том числе реабилитация детей, перенесших сложные заболевания), паллиативная медицина, облегчающая страдания пациентов с особо тяжкими болезнями, а также гериатрическое направление (медицина для пациентов пожилого возраста).

Минздравом России определены три ведущих направления на 2017-18 годы:

• -    развитие первичной медико-санитарной помощи и санитарной авиации;

• -    повышение доступности высокотехнологичного лечения;

• -    информатизация здравоохранения.

Они актуальны и для нашего региона. Вместе с тем, для областного здравоохранения приоритетным является еще одно направление – поставлена задача снижения смертности от онкологических заболеваний.

Запланирован комплекс мероприятий по повышению доступности первичной медицинской помощи. Особое внимание - жителям удаленных населенных пунктов. В прошлом году проведена оценка доступности медицины в сельских территориях с использованием геоинформационной системы Минздрава России, выявлено 10 труднодоступных населенных пунктов, где запланировано строительство модульных ФАПов. В 2017 г. в области введены 15 новых ФАПов, а до 2020 года будет построено 35 фельдшерско-акушерских пунктов, что позволит охватить первичной медико-санитарной помощью все села области.

Область включена в Федеральную программу по оказанию скорой специализированной медицинской помощи жителям труднодоступных районов с применением санавиации. Уже во втором полугодии 2017 года пациенты активно транспортируются в областные и федеральные клиники медицинским вертолетом. Благодаря реализации этой программы, доля пациентов, госпитализированных в первые сутки, к 2019 году должна возрасти до 90 процентов.

В рамках данного направления получит развитие кадровый потенциал медицинских учреждений, продолжится работа по совершенствованию организации работы регистратур поликлиник, реализация проекта «Бережливая поликлиника», запланировано благоустройство поликлиник 7ми моногородов (Гай, Кувандык, Медногорск, Новотроицк, Светлый, Соль-Илецк, Ясный).

Высокотехнологичная медицинская помощь жителям области оказывается в 16 медицинских организациях региона по 19 профилям, 140

видам. Ежегодно ее получают более 14 тысяч оренбуржцев, из них 70 процентов - в клиниках области и 30 процентов - в федеральных центрах. Объемы помощи за последние три года возросли в 1,3 раза, а финансовое обеспечение - в 1,8 раза. В 2017 году высокотехнологичную помощь получили свыше 14 тысяч пациентов, из них 11 тысяч человек - в клиниках области. Объем финансирования составил 1,6 млрд. рублей. Получит дальнейшее развитие трансплантология (операции по пересадке печени); для этого подготовлены специалисты, ведется работа по приобретению оборудования и подготовки операционных.

Информатизация здравоохранения за последние пять лет совершила прорыв - в повседневную практику вошли электронная запись на прием, инфоматы, архив медицинских изображений, телемедицинские консультации, реализованы проекты электронных медицинских карт и историй болезни. За 2017-2018 годы предстоит подключить к широкополосному Интернету все медицинские организации области, включая структурные подразделения.

В связи с тем, что уровень онкологической заболеваемости в Оренбургской области на 15 процентов превышает среднероссийский показатель, поставлена задача снижения смертности от онкологических заболеваний. На 2017-18 годы разработан подробный план, который согласован с главным внештатным онкологом Минздрава России, директором Российского онкологического научного центра им.Н.Н.Блохина, академиком Михаилом Давыдовым и утвержден Правительством области. Данным планом предусмотрен комплекс мер, в том числе информирование населения по онкологической настороженности, формирование приверженности оренбуржцев к здоровому образу жизни, отказу от курения; обеспечение охвата маммографическим скринингом 33,3 процента от общего числа женщин старше 39 лет, а флюорографическим обследованием - 88,9 процента населения в возрасте старше 15 лет. Важным аспектом работы станет увеличение выявления злокачественных новообразований на I-II стадиях, повышение доступности квалифицированной медицинской помощи. Будет продолжен контроль соблюдения алгоритмов диагностики рака, а также проведение с медработниками регулярных тренингов. Перед медицинскими организациями поставлена задача внедрения скринингового обследования на носительство вируса папилломы человека, а также проведения генетического анализа на наследственную предрасположенность к раку репродуктивной сферы. Во всех районных больницах назначены кураторы из числа специалистов онкологических диспансеров для контроля выявления заболевания и своевременности лечения.

Результатом принимаемых мер должно стать сокращение потерь населения от онкозаболеваний.

В числе ведущих направлений - решение кадрового вопроса.

Правительство Оренбургской области в последние годы работает над закреплением медицинских кадров, создавая такие условия, чтобы профессия медицинского работника была престижной, уважаемой, привлекательной для молодых. В первую очередь, это касается сельского здравоохранения, где условия обеспечивает муниципальная власть.

Областному здравоохранению удалось переломить тенденцию оттока медицинских специалистов. С 2012 года действует программа «Земский доктор». За период ее реализации привлечены для работы в сельскую местность 597 врачей. Реализуется областная программа укомплектования средними медицинскими работниками за счет единовременной компенсационной выплаты из бюджета области в сумме 300 тысяч рублей. Получателями компенсации стали 42 специалиста.

Работа областного здравоохранения играет ключевую роль в обеспечении социальной стабильности.

От грамотности и профессионализма руководителя во многом зависят слаженность работы учреждения, климат в коллективе, правильное решение вопросов управления, эффективного использования средств, справедливой оплаты труда.

Российская медицинская школа – особая, издавна ее основополагающими принципами считались профессионализм и человеколюбие. Не случайно в составе Государственной Думы число представителей медицинского сообщества возросло с восьми до тридцати двух – это свидетельствует о доверии к отечественной медицине.