Приверженность к скринингу рака молочной железы и рака шейки матки в Казахстане с позиций соблюдения этических принципов

Приверженность к скринингу рака молочной железы и рака шейки матки в Казахстане с позиций соблюдения этических принципов

Автор: Шамсутдинова Альфия Гумаровна, Турдалиева Ботагоз Саитовна, Рамазанова Бахыт Аманулловна, Белтенова Айжан Галымовна

Журнал: Сибирский онкологический журнал @siboncoj

Рубрика: Эпидемиологические исследования

Статья в выпуске: 4 т.19, 2020 года.

Бесплатный доступ

Цель исследования - оценка приверженности женщин к программам скрининга на рак молочной железы (РМЖ) и рак шейки матки (РШМ) с позиций соблюдения этических принципов. Материал и методы. Было проведено поперечное исследование. Проанкетировано 1015 женщин целевых возрастных групп скрининга на РМЖ и РШМ г. Алматы, Республика Казахстан. Было получено 1239 анкет (674 по скринингу на РМЖ и 565 по скринингу на РШМ), 224 женщины приняли участие в двух программах. Опрос проводился сразу после прохождения респондентами маммографии и/или сдачи Пап-теста и включал социально-демографические характеристики, вопросы осведомленности о скрининге, уровне знаний до и после применения скринингового теста, источниках информации, ощущениях до визита, во время процедуры и во время ожидания результатов, уровне комфортности участия. Для анализа данных применялся метод бинарной логистической регрессии, коррекция проводилась на социально-демографические особенности женщин. результаты. Выявлено, что 61 % (95 % ДИ 57,7; 63,1) респондентов участвовали в скрининге впервые, 39 % (95 % ДИ 36,4; 41,8) - повторно. Многомерный анализ показал, что приверженность к участию в скрининге с позиций соблюдения этических принципов была ассоциирована с причиной визита, уровнем информированности и соблюдением конфиденциальности. Так, шансы повторного участия в скрининге у женщин, пришедших в поликлинику не на скрининг, в 2,3 раза меньше (95 % ДИ 1,6; 3,1) в сравнении с теми, кто явился целенаправленно, так же как и тех, кто пришел на скрининг по настоянию работодателей (95 % ДИ 1,2; 3,2) и родственников (95 % ДИ 1,0; 4,3). Женщины, владеющие минимальной информацией о скрининге в целом и о скрининговом тесте до его прохождения, в среднем в 3 и в 2 раза (95 % ДИ 2,6; 5,9 и 95 % ДИ 0,8; 3,7) соответственно менее склонны прийти на скрининг повторно. Нарушение конфиденциальности привело к снижению шансов в 3,5 раза (95 % ДИ 2,2; 4,9) пройти скрининг повторно тем женщинам, которые испытывали нервозность и чувство стыда во время прохождения скрининга, а также указали на присутствие посторонних во время сдачи теста. Выводы. Организационные мероприятия, направленные на соблюдение этических принципов при проведении скрининга на РМЖ и РШМ, будут способствовать повышению качества реализации скрининговых программ в соответствии с международными стандартами, а также повышению солидарной ответственности населения через активное участие в скрининге, что имеет практическую значимость для здравоохранения страны.

Еще

Рак молочной железы, рак шейки матки, скрининг, приверженность к скринингу, этические принципы

Короткий адрес: https://sciup.org/140254369

IDR: 140254369   |   DOI: 10.21294/1814-4861-2020-19-4-7-23

Список литературы Приверженность к скринингу рака молочной железы и рака шейки матки в Казахстане с позиций соблюдения этических принципов

  • Jaacks L.M., Ali M.K., Bartlett J., Bloomfield G.S., Checkley W, Gaziano T.A., Heimburger D.C., Kishore S.P., Kohler R.E., Lipska K.J., Manders O, Ngaruiya C., PeckR., PenaB.M., Watkins D.A., SiegelK.R., Venkat N.K. Global Noncommunicable Disease Research: Opportunities and Challenges. Ann Intern Med. 2015 Nov 3; 163(9): 712-4. doi: 10.7326/M15-1068.
  • Torre L.A., Bray F., Siegel R.L., Ferlay J., Lortet-Tieulent J., Jemal A. Global cancer statistics 2012. CA Cancer J Clin. 2015; 65(2): 87-108. doi: org/10.3322/caac.21262.
  • TorreL.A., IslamiF., SiegelR.L., WardE.M., Jemal A. Global Cancer in Women: Burden and Trends. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2017 Apr; 26(4): 444-457. doi: 10.1158/1055-9965.EPI-16-0858.
  • Santa M., Lopez M.D., Agresti R., Pérez M.J., Holleczek B., Bielska-Lasota M., Dimitrova N., Innos K., Katalinic A., Langseth H., Larrañaga N., Rossi S., Siesling S., Minicozzi P. Survival of women with cancers of breast and genital organs in Europe 1999-2007: Results of the EUROCARE-5 study. Eur J Cancer. 2015 Oct; 51(15): 2191-2205. doi: 10.1016/j.ejca.2015.07.022.
  • Sikora K. Cancer screening. Medicine. 2016; 44(1): 59-64. doi: 10.1016/j.mpmed.2015.10.011.
  • ЖолдыбайЖ.Ж., Жылкайдарова А.Ж., ЖакеноваЖ.К., Ткачева А.М., Хамзин А.Х., Талаева Ш.Ж., Соколенка Е.Г., Байпеисов Д.М. Руководство по проведению скрининга целевых групп женского населения на раннее выявление рака молочной железы и обеспечению его качества. Алматы, 2012. 135 c. [Zholdybai Zh.Zh., ZhylkaidarovaA.Zh., Zhakenova Zh.K., TkachevaA.M., HamzinA.Kh., Talaeva Sh.Zh., Sokolenko E.G., BaypeisovD.M. Guidelines for screening the breast and ensuring its quality. Almaty, 2012. 135 p. (in Russian)].
  • КайрбаевМ.Р., Шибанова А.И., Жылкайдарова А.Ж., Чингисо-ва Ж.К., Елеубаева Ж.Б., Кукубасов Е.К., Кусаинова Б.Т. Ранняя диагностика рака шейки матки на уровне первичной медико-санитарной помощи. Цитологический скрининг. Методические рекомендации. Алматы, 2012. 28 с. [Kairbaev M.R., Shibanova A.I., Zhylkaidaro-vaA.Zh., Chingisova Zh.K., Yeleubaeva Zh.B., KukubasovE.K., Kusaino-va B.T. Early diagnosis of cervical cancer at the primary health care level. Cytological screening. Guidelines. Almaty, 2012. 28 p. (in Russian)].
  • Шамсутдинова А.Г., Турдалиева Б.С., Белтенова А.Г., Шалабекова М.Т., Кудайбергенова Т.А. Влияние программ популяционного скрининга на показатели рака репродуктивной системы. Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей. 2018; 3: 67-75. [Shamsutdinova A.G., TurdalievaB.S., BeltenovaA.G., ShalabekovaM.T., Kudaibergenova T.A. The effect of population screening programs on reproductive system cancer rates. Herald of Almaty State Institute of Advanced Education. 2018; 3: 67-75. (in Russian)].
  • Бекмухамбетов Е.Ж., Балмагамбетова С.К., Жылкайдарова А.Ж., ЕлеубаеваЖ.Б., Койшыбаев А.К., Уразаев О.Н., Каримсако-ва Б.К., Рыжкова С.Н., Заваленная О.В., Саханова С.К., Уразае-ва Ж.Ж., Коктова С.Е., Саркулова К.К., Якупова Л.М. Современные тенденции в области скрининга рака шейки матки. Онкология и радиология Казахстана. 2017; 2(44): 30-38. [Bekmukhambetov Ye.Zh., Balmagambetova S.K., Zhylkaidarova A.Zh., Yeleubayeva Zh.B., Koy-shybayev A.K., Urazayev O.N., Karimsakova B.K., Ryzhkova S.N., Zavalennaya O.V., Sukhanova S.K., Urazayeva Zh.Zh., Koktova S.Ye., SarkulovaA K.K., Yakupova L.M. Current trends in the field of cervical cancer screening. The Oncology and Radiology of Kazakhstan. 2017; 2(44): 30-38. (in Russian)].
  • Jacobsen K.K., von Euler-ChelpinM. Performance indicators for participation in organized mammography screening. J Public Health (Oxf). 2012 Jun; 34(2): 272-8. doi: 10.1093/pubmed/fdr106.
  • Ginsburg O.M. Breast and cervical cancer control in low and middle-income countries: Human rights meet sound health policy. J Canc Policy. 2013; 1(3-4): e35e41. doi: 10.1016/j.jcpo.2013.07.002.
  • WalshB., SillesM., O'Neill C. The role of private medical insurance in socio-economic inequalities in cancer screening uptake in Ireland. Health Econ. 2012; 21: 1250-1256. doi: 10.1002/hec.1784.
  • Lim J.W., OjoA.A. Barriers to utilisation of cervical cancer screening in Sub Sahara Africa: a systematic review. Eur J Cancer Care. 2017; 26(1): e12444. doi: 10.1111/ecc.12444.
  • KawarL.N. Barriers to breast cancer screening participation among Jordanian and Palestinian American women. Eur J Oncol Nursing. 2013; 17(1): 88-94. doi: 10.1016/j.ejon.2012.02.004.
  • Marlow L.V., Wardle J., Waller J. Understanding cervical screening non-attendance among ethnic minority women in England. BJC. 2015; 113: 833-839. doi: 10.1038/bjc.2015.248.
  • Касымова Г.П., Шалцарбаева Н.Ж. Анализ причин низкой приверженности женщин к скринингу рака шейки матки. Вестник КазНМУ 2015; 3: 107-108. [Kasymova G.P., Shalkarbaeva N.Zh. An analysis of the causes of women's low commitment to cervical cancer screening. Vestnik KazNMU. 2015; 3: 107-108. (in Russian)].
  • Шалгумбаева Г.М., Сагидуллина Г.Г., Сандыбаев М.Н., Мусаханова А.К., Семенова Л.М., Кайдарова С.Б., Слямханова Н.С., АдиеваМ.К.,ЖумырбаеваН.А., СадыбековаЖ.Т. Изучение барьеров для прохождения скрининга на раннее выявление патологии шейки матки в городе Семей. Наука и здравоохранение. 2014; 2: 55-57. [Shalgumbayeva G.M., Sagidullina G.G., SandybaevM.N., Musakhano-va A.K., Semenova Yu.M., Khaydarova S.B., Slyamhanova N.S., Adiy-evaM.K., ZhumyrbaevaN.A., Sadybekova Zh.T. The study of barriers to screening for early detection of cervical pathology in the city of Semey. Science and Healthcare. 2014; 2: 55-57. (in Russian)].
  • Шамсутдинова А.Г., Турдалиева Б.С. Этические вопросы популяционного скрининга на выявление онкопатологии репродуктивной системы. Медицина (Алматы). 2018; 2(188): 2-10. [ShamsutdinovaA.G., TurdalievaB.S. Ethical issues of population screening for the detection of cancer pathology of the reproductive system. Medicine (Almaty). 2018; 2 (188): 2-10. (in Russian)].
  • Холматова К.К., Горбатова М.А., Харькова О.А., Гржибов-ский А.М. Поперечные исследования: планирование, размер выборки, анализ данных. Экология человека. 2016; 2: 49-56. [Kholmatova K.K., Gorbatova M.A., Kharkova O.A., Grjibovski A.M. Cross-sectional studies: planning, sample size, data analysis. Human Ecology. 2016; 2: 49-56. (in Russian)].
  • Гржибовский А.М., Иванов С.В., Горбатова М.А. Анализ номинальных и ранговых переменных данных с использованием программного обеспечения Statistica и SPSS. Наука и здравоохранение. 2016; 6: 5-39. [Grjibovski A.M., Ivanov S.V., Gorbatova M.A. Analysis of nominal and ordinal data using Statistica and SPSS software. Science & Healthcare. 2016; 6: 5-39. (in Russian)].
  • БююльА.,ЦёфельП. SPSS: Искусство обработки информации. Анализ статистических данных и восстановление скрытых закономерностей. СПб., 2005. 608 с. [BuhlA., ZofelP. SPSS: Artificial Information Processing. Analysis of Statistical Data and Identification of Cryptic Relationships. St. Petersburg, 2005. 608 p. (in Russian)].
  • Rees I., Jones D., Chen H., Macleod U. Interventions to improve the uptake of cervical cancer screening among lower socioeconomic groups: A systematic review. Prev Med. 2018 Jun; 111: 323-335. doi: 10.1016/j. ypmed.2017.11.019.
  • Breast Screening Programme, England 2017-18 [Internet]. URL: https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/breast-screening-programme/england-2017-18/content (cited 08.05.2019).
  • Cervical Screening Programme, England 2017-18 [Internet]. URL: https://digital.nhs.uk/data-and-information/publications/statistical/ cervical-screening-programme/england---2017-18 (cited 08.05.2019).
  • ReesI., JonesD., ChenH., Macleod U. Interventions to improve the uptake of cervical cancer screening among lower socioeconomic groups: A systematic review. Prev Med. 2018 Jun; 111: 323-35. doi: 10.1016/j. ypmed.2017.11.019.
  • Червов В.О., Артымук Н.В. Информированность и онкологическая настороженность к раку органов репродуктивной системы у женщин Кемеровской области. Фундаментальная и клиническая медицина. 2016; 1: 64-68. [Chervov V.O., Artymuk N.V. Gynecological cancer awareness in Kemerovo region. Fundamental and Clinical Medicine. 2016; 1: 64-68. (in Russian)].
  • Irwig L., McCaffery K., Salkeld G., Bossuyt P. Informed choice for screening: implications for evaluation. BMJ. 2006 May 13; 332(7550): 1148-50. doi: 10.1136/bmj.332.7550.1148.
  • Holland W.W., Stewart S., Masseria C. Основы политики. Скрининг в Европе. ВОЗ. Европейская обсерватория по системам по политике и здравоохранения. 2008. 76 с. [Holland W.W., Stewart S., Masseria C. Policy brief: screening in Europe. WHO. Regional Office for Europe. 2008. 76 p. (in Russian)].
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp