Проба Мартине в физической культуре СМГ

Организация учебных отделений осуществляется в начале учебного года и начинается с медосмотра 1 курса, анализа состояния здоровья, физического развития и физической подготовленности обучающихся, их спортивной квалификации и интересов к физической культуре.

Распределение студентов 1 – 4 курсов медицинской академии по медицинским группам для занятий физической культурой

Разделение деятельности основной группы с теми, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем, позволяет контролировать нагрузку, получаемую в медицинской группе, и реакцию на нее. Однако вне зависимости от нозологии занятия должны начинаться с разминки, которая подготовит организм занимающихся к собственно освоению основных задач занятия.

Для определения степени развития физических качеств и уровня физической подготовленности допустимо использовать только те упражнения, которые с учетом формы и тяжести заболевания не противопоказаны занимающемуся.

В процессе физических упражнений рассчитывают индексы и проводят различные тесты для оценки функционального состояния систем организма, их реакции на нагрузку, одна из них:

Проба Мартине – позволяет судить о реакции ССС на физическую нагрузку. В состоянии абсолютного покоя в позе сидя подсчитывают ЧСС. Подсчитывание ЧСС ведется за 10 с и результат умножается на 6 (приводится к минуте). Выполняется физическая нагрузка в виде 20 глубоких приседаний за 30 с., где весьма значительным является качество выполнения физической нагрузки и контроль темпа движений. При подъеме, спуске, при каждом приседании руки поднимаются вперед, крайне важно следить за тем, чтобы нагрузка выполнялась правильно в течение 30 секунд (один присед за 1,5 секунды) и была достаточно глубокой. ЧСС фиксируется сразу после нагрузки и далее через каждые 30 с до полного восстановления. Реакция ССС оценивается по увеличению ЧСС в ответ на физическую нагрузку и по скорости восстановления. Если после пробы ЧСС увеличилась до 50% – благоприятная реакция, от 51 до 100% – удовлетворительная, более 100% – неблагоприятная. Если на восстановлении ЧСС потребовалось от 1 до 3 минут – благоприятная реакция, от 4 до 6 минут – удовлетворительная, 7 и более минут – неблагоприятная. 107 Чрезмерное повышение ЧСС при выполнении пробы указывает на низкое функциональное состояние миокарда, повышенную возбудимость ВНС и ЦНС, недостаточное функциональное состояние системы дыхания и низкую тренированность. Медленное восстановление ЧСС свидетельствует о низком функциональном состоянии ССС и перенапряжении регуляторных систем организма.

Нормотонический тип реакции сердечно-сосудистой системы на дозированную физическую нагрузку наблюдается у здоровых людей с достаточным уровнем физической подготовленности. Чем меньше сдвиги изучаемых показателей и короче восстановительный период, тем выше уровень тренированности человека.

Следующие 4 типа реакций считаются атипическими (неадекватными).

Гипотонический (астенический) тип реакции обусловлен слабостью сердечной мышцы, которая может быть вызвана разными причинами. Увеличение систолического объема невелико и рост минутного объема крови происходит в основном за счет повышения ЧСС. Работа сердца малоэффективна при значительных энергетических затратах. Чаще всего такая реакция встречается у людей с низким уровнем физической подготовки (нетренированных), при недостаточной функциональной способности сердца. Гипотонический тип реакции ССС на нагрузку может наблюдаться в период выздоровления, при дистрофии миокарда, при хроническом тонзиллите, при диффузном увеличении щитовидной железы и др.

При гипертоническом типе реакции на физическую нагрузку происходит повышение периферического сопротивления артериол: вместо необходимого расширения возникает их спазм. Значительно возрастает работа сердечной мышцы. Пульсовое давление и ударный объем изменяется менее выраженно, чем при нормотоническом типе реакции. ПКР - ниже 0,5. Этот тип реакции может быть признаком предгипертонического состояния, выявляться при начальных и симптоматических гипертензиях, при вегетососудистых дистониях по гипертоническому типу, при атеросклерозе сосудов, вызываться нервно-психическими стрессами, а также регистрироваться у больных гипертонической болезнью. Интенсивные физические нагрузки могут способствовать развитию гипертонического криза, инсульта, инфаркта и т.п.

Дистонический типа реакции - «феномен бесконечного тона» -характеризуется снижением диастолического давления до 0 мм.рт.ст. Сделать подобное заключение можно только, если данный феномен наблюдается в течение нескольких минут после выполненной нагрузки. Дистонический тип реакции может быть установлен при вегетоневрозах, нейроциркуляторной дистонии, пороках сердца по типу недостаточности аортальных клапанов, у подростков, при переутомлении и перетренированности, а также у лиц, перенесших инфекционные заболевания. ПКР обычно не рассчитывается.

Ступенчатый тип реакции указывает на инертность систем, регулирующих кровообращение. Сердечно-сосудистая система не справляется со своевременной доставкой кислорода работающим мышцам. ПКР - менее 0,5. Часто такая реакция появляется при заболеваниях сердца (особенно у лиц старших возрастных групп), при переутомлении, перетренированности и ухудшении функционального состояния организма спортсмена. Наряду с этим ступенчатый тип реакции ССС может наблюдаться у лиц, перенесших инфекционные заболевания, а также при хронических очагах инфекции (отит, тонзиллит, кариоз и др.).

Кроме приведенных выше 5 типов реакции ССС на физическую нагрузку ряд авторов рекомендуют использовать лишь 3 их вида: «хорошая», «удовлетворительная» и «неудовлетворительная».

От типа и уровня занятия зависит интенсивность занятия и определяется по частоте сердечных сокращений. Поэтому при обучении двигательным действиям ЧСС учащегося должна быть 95-135 уд/мин. На занятиях, где это двигательное действие усиливается и совершенствуется, ЧСС увеличивается до 130-170 уд/мин.

Для правильного дозирования нагрузок рекомендуется:

• -    упрощение правил игры;

• -    регулировать нагрузку, делая перерывы через определенные промежутки времени;

• -    контролировать проявления внешнего утомления (потливость, цвет лица, нарушение координации, одышка, снижение игровой активности).

Применение физической культуры в лечебно-реабилитационных целях обширно используется со студентами специальных медицинских групп. Она дает студенту необходимые знания и умения, влияет на формирование потребности в систематическом физическом самосовершенствовании.