Проблема верификации злокачественных новообразований желудка в хирургической практике
Автор: Максимов Д.А., Сергеев А.Н., Морозов А.М., Беляк М.А., Ноженко Е.Н.
Журнал: Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 5 (59), 2022 года.
Бесплатный доступ
Актуальность. Несмотря на многочисленные усилия, предпринятые в последние десятилетия, арсенал диагностики онкологических заболеваний всё ещё остается значительно ограниченным. Цель: проанализировать проблему дифференциальной диагностики ранней стадии злокачественных новообразований желудка и неонкологических заболеваний органов брюшной полости. Материалы и методы. В ходе работы были проанализированы актуальные литературные источники отечественных и зарубежных авторов по заданной теме. Результаты. Ранние стадии злокачественных новообразований желудка обычно протекают бессимптомно или сопровождаются неспецифическими признаками, такими как диспепсия. Симптомы развития злокачественных опухолей желудка на ранней стадии могут быть неотличимы от симптомов доброкачественной диспепсии, в то время как наличие установленных «тревожных» симптомов может означать прогрессирующее неоперабельное заболевание. Однако доказательства, подтверждающие использование «тревожных» симптомов в качестве критериев отбора для эндоскопии, всё же остаются противоречивыми, поскольку присутствие «тревожных» симптомов в клинической картине не всегда ассоциировано с выявлением злокачественных новообразований, также стоит отметить и то, что общая распространённость данной симптоматики в популяции пациентов, страдающих диспепсическими расстройствами, высока, в то время как численность больных, имеющих в анамнезе онкологическое заболевание ЖКТ, относительно низкая. Заключение. Несмотря на прослеживаемую тенденцию снижения заболеваемости и смертности, злокачественные новообразования желудка остаются важной проблемой в структуре онкологических заболеваний. Многие из факторов риска остаются недостаточно изученными и должны быть предметом дальнейших исследований для достижения более конкретных, целенаправленных профилактических мер.
Рак желудка, злокачественные новообразования, онкология, хирургия
Короткий адрес: https://sciup.org/143179581
IDR: 143179581 | DOI: 10.20340/vmi-rvz.2022.5.CLIN
Список литературы Проблема верификации злокачественных новообразований желудка в хирургической практике
- Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., Laversanne M., Soerjomataram I., Jemal A., Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021;71:209-249.
- Ilic M., Ilic I. Epidemiology of stomach cancer. World J Gastroenterol. 2022;28(12):1187-1203. https://doi.org/10.3748/wjg.v28.i12.1187
- Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A., Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018;68:394-424.
- Косарев Е.И., Нестеров С.Н., Ханалиев Б.В. Использование онкомаркеров в урологической практике: ПСА как наиболее часто используемый маркер в дифференциальной диагностике у онкоурологов. Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2018;4:143-146. [Kosarev E.I., Nesterov S.N., Khanaliev B.V. The use of cancer markers in uro-logical practice: PSA as the most frequently used marker in differential diagnosis in oncourologists. Bulletin of the National Medical and Surgical Center named after N.I. Pirogov. 2018;4:143-146. (In Russ)]. https://doi.org/10.25881/BPNMSC.2018.52.12.028
- Ахметжанов О.Т. Колоректальный рак (обзор литературы). Вестник Кыргызско-Российского Славянского университета. 2017;10:16-20. [Akhmetzhanov O.T. Colorectal cancer (literature review). Bulletin of the Kyrgyz-Russian Slavic University. 2017;10:16-20. (In Russ)].
- Еремина Е.Ю. Значение сывороточных онкомаркеров в диагностике злокачественных опухолей органов пищеварительной системы. Медицинский алфавит. 2013;2:32-37. [Eremina E.Y. The value of serum cancer markers in the diagnosis of malignant tumors of the digestive system. Medical alphabet. 2013;2:32-37. (In Russ)].
- Амлаев К.Р., Дахкильгова Х.Т. Грамотность в вопросах здоровья: понятие, классификация, методы оценки, меры по повышению (научный обзор). Профилактическая и клиническая медицина. 2018;4(69):21-26. [Amlaev K.R., Dakhkilgova H.T. Literacy in health issues: concept, classification, assessment methods, improvement measures (scientific review). Preventive and clinical medicine. 2018;4(69):21-26. (In Russ)].
- Ушкалова Е.А., Зырянов С.К., Гопиенко И.А. Экономические проблемы фармакотерапии онкологических заболеваний. Фар-макоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. 2020;1:64-70. [Ushkalova E.A., Zyryanov S.K., Gopienko I.A. Economic problems of pharmacotherapy of oncological diseases. Pharmacoeconomics. Modernpharmacoeconomics and pharmacoepidemiology. 2020;1:64-70. (In Russ)]. https://doi.org/10.17749/2070-4909.2020.13.1.64-70
- Абакарова Э.Г., Хурцев К.В. Особенности психоэмоциональной устойчивости онкологических больных на разных этапах лечения. Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. 2020;4:708-715. [Abakarova E.G., Khurtsev K.V. Features of psy-choemotional stability of cancer patients at different stages of treatment. Psychiatry, psychotherapy and clinical psychology. 2020;4:708-715. (In Russ)]. https://doi.org/10.34883/PI.2020.11.4.004
- Tobore T.O. On the need for the development of a cancer early detection, diagnostic, prognosis, and treatment response system. Future Sci OA. 2019;6(2):FSO439. https://doi.org/10.2144/fsoa-2019-0028
- Holtedahl K. Challenges in early diagnosis of cancer: the fast track. Scand J Prim Health Care. 2020;38(3):251-252. https://doi.org/10.1080/02813432.2020.1794415
- Zhou Y., Mendonca S.C., Abel G.A., et al. Variation in 'fast-track' referrals for suspected cancer by patient characteristic and cancer diagnosis: evidence from 670 000 patients with cancers of 35 different sites. Br J Cancer. 2018;118(1):24—31.
- Scheel B.I., Holtedahl K. Symptoms, signs, and tests: the general practitioner's comprehensive approach towards a cancer diagnosis. Scand J Prim Health Care. 2015;33(3):170-177.
- Solvang M., Elnegaard S., Jarbol D.E. Urological symptoms among 23,240 men in the general Danish population - concerns about symptoms, their persistence and influence on primary care contacts. Scand J Prim Health Care. 2018;36(3):227-236.
- Cormedi M.C.V., Katayama M.L.H., Guindalini R.S.C., Faraj S.F., Folgueira MAAK. Survival and prognosis of young adults with gastric cancer. Clinics (Sao Paulo). 2018;73(suppl 1):e651s. https://doi.org/10.6061/clinics/2018/e651s
- Pasechnikov V., Chukov S., Fedorov E., Kikuste I., Leja M. Gastric cancer: prevention, screening and early diagnosis. World J Gastroenterol. 2014;20(38):13842-62. https://doi.org/10.3748/wjg.v20.i38.13842
- Сороковикова Т.В., Морозов А.М., Жуков С.В. Роль неинвазивных методов исследования в современной клинической практике. Современные проблемы науки и образования. 2022;2:137. [Sorokovikova T.V., Morozov A.M., Zhukov S.V. The role of noninvasive research methods in modern clinical practice. Modern problems of science and education. 2022;2:137. (In Russ)]. https://doi.org/10.17513/spno.31502
- Сергеев А.Н., Морозов А.М., Чарыев Ю.О., Беляк М.А., Рыжова Т.С., Морозова А.Д., Хорак К.И., Беляк М.А. О возможности применения медицинской термографии в клинической практике. Профилактическая медицина. 2022;4:82-88. [Sergeev A.N., Morozov A.M., Charyev Yu.O., Belyak M.A., Ryzhova T.S., Morozova A.D., Horak K.I., Belyak M.A. On the possibility of using medical thermography in clinical practice. Preventive medicine. 2022;4:82-88. (In Russ)]. https://doi.org/10.17116/profmed20222504182
- Correa P. Gastric cancer: overview. Gastroenterol Clin North Am. 2013;42(2):211-7. https://doi.org/10.1016Zj.gtc.2013.01.002
- Земляной В.П., Сигуа Б.В., Губков И.И. и др. Диагностика и лечение рака желудка, осложненного кровотечением. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2017;1:15-20. [Zemlyanoi V.P., Sigua B.V., Gudkov I.I. et al. Diagnosis and treatment of stomach cancer complicated by bleeding. Bulletin of the I.I. Mechnikov Northwestern State Medical University. 2017;1:15-20. (In Russ)].
- Елманов И.Е., Плеханов А.А., Климов А.В. Рак желудка. NovaInfo.Ru. 2021;126:120-122. [Elmanov I. E., Plekhanov A.A., Klimov A.V. Stomach cancer. NovaInfo.Ru. 2021;126:120-122. (In Russ)].
- Moala AlHazmi R., Nasrallah Alfaraj D., Nasser AINaimi S., Mohammed AlQahtani S., Hamed AlJuwayed M., Mohammed Zakriea H., Foula M.S. A Rare Presentation of Gastric Carcinoma With Gastric Perforation and Septic Shock. Cureus. 2021;13(10):e18657. https://doi.org/10.7759/cureus.18657
- Wanebo H.J., Kennedy B.J., Chmiel J., Steele G., Winchester D., Osteen R. Cancer of the stomach. A patient care study by the American College of Surgeons. Ann Surg. 1993;218(5):583-92.
- Olokoba A.B., Obateru O.A., Bojuwoye M.O., Ibrahim O.K., Olokoba L.B. That dyspepsia in the young could be cancer. Niger Med J. 2013;54(2):143-5. https://doi.org/10.4103/0300-1652.110053
- Mbiine R., Nakanwagi C., Kituuka O. High rates of gastroesophageal cancers in patients with dyspepsia undergoing upper gastrointestinal endoscopy in Uganda. Endosc Int Open. 2021;9(7):E997-E1000. https://doi.org/10.1055/a-1480-7231
- Rahman M.M., Ghoshal U.C., Kibria M.G., Sultana N., Yusuf M.A., Nahar S., Ahmed F., Rowshon A., Hasan M. Functional Dyspepsia, Peptic Ulcer, and Helicobacter pylori Infection in a Rural Community of South Asia: An Endoscopy-Assisted Household Survey. Clin Transl Gastroenterol. 2021;12(4):e00334. https://doi.org/10.14309/ctg.0000000000000334
- Assefa B., Tadesse A., Abay Z., Abebe A., Tesfaye T., Tadesse M., Molla A. Peptic ulcer disease among dyspeptic patients at endoscopy unit, University of Gondar hospital, Northwest Ethiopia. BMC Gastroenterol. 2022;22(1):164. https://doi.org/10.1186/s12876-022-02245-6
- Шептулин А.А., Работягова Ю.С. Сочетание функциональной диспепсии и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: спорные и нерешенные вопросы. Крымский терапевтический журнал. 2020; 2: 12-16. [Sheptulin A.A., Rabodyagova Yu.S. Combination of functional dyspepsia and gastroesophageal reflux disease: controversial and unresolved issues. Crimean Therapeutic Journal. 2020;2:12-16. (In Russ)].
- Ghoshal U.C., Singh R., Chang F.Y. et al. Epidemiology of uninvestigated and functional dyspepsia in Asia: Facts and fiction. J Neu-rogastroenterol Motil. 2011;17(3):235-44.
- Manes G., Balzano A., Marone P., Lioniello M., Mosca S. Appropriateness and diagnostic yield of upper gastrointestinal endoscopy in an open-access endoscopy system: a prospective observational study based on the Maastricht guidelines. Aliment Pharmacol Ther. 2002;16:105-110.
- Harmon R.C., Peura D.A. Evaluation and management of dyspepsia. Therap Adv Gastroenterol. 2010;3(2):87-98. https://doi.org/10.1177/1756283X09356590
- Black C.J., Houghton L.A., Ford A.C. Insights into the evaluation and management of dyspepsia: recent developments and new guidelines. Therap Adv Gastroenterol. 2018;11:1756284818805597. https://doi.org/10.1177/1756284818805597
- Odeghe E.A., Adeniyi O.F., Oyeleke G.K., Keshinro S.O. Use of alarm features in predicting significant endoscopic findings in Nigerian patients with dyspepsia. Pan Afr Med J. 2019;34:66. https://doi.org/10.11604/pamj.2019.34.66.18848
- Oustamanolakis P., Tack J. Dyspepsia: organic versus functional. J Clin Gastroenterol. 2012;46:175-190. https://doi.org/ 10.1097/MCG.0b013e318241 b335
- Shetty A., Balaraju G., Shetty S., Pai C.G. Diagnostic utility of alarm features in predicting malignancy in patients with dyspeptic symptoms. Indian J Gastroenterol. 2021;40(2):183-188. https://doi.org/10.1007/s12664-021-01155-x
- Fransen G.A., Janssen M.J., Muris J.W., Laheij R.J., Jansen J.B. Meta-analysis: the diagnostic value of alarm symptoms for upper gastrointestinal malignancy. Aliment Pharmacol Ther. 2004;20:1045-1052.
- Sundar N., Muraleedharan V., Pandit J., Green J.T., Crimmins R., Swift G.L. Does endoscopy diagnose early gastrointestinal cancer in patients with uncomplicated dyspepsia? Postgrad Med J. 2006;82:52-54.
- Meineche-Schmidt V., Jorgensen T. 'Alarm symptoms' in patients with dyspepsia: a three-year prospective study from general practice. Scand J Gastroenterol. 2002;37:999-1007.
- Lieberman D., Fennerty M.B., Morris C.D., Holub J., Eisen G., Sonnenberg A. Endoscopic evaluation of patients with dyspepsia: results from the national endoscopic data repository. Gastroenterology. 2004;127:1067-1075.
- Maconi G., Manes G., Porro G.B. Role of symptoms in diagnosis and outcome of gastric cancer. World J Gastroenterol. 2008;14(8):1149-55. https://doi.org/10.3748/wjg.14.1149
- Kapoor N., Bassi A., Sturgess R., Bodger K. Predictive value of alarm features in a rapid access upper gastrointestinal cancer service. Gut. 2005;54:40-45.
- Цуканов В. В., Васютин А.В., Тонких Ю.Л. Современные аспекты профилактики рака желудка. Доктор.Ру. 2020;7:37-40. [Tsu-kanov V.V., Vasyutin A.V., Tonkikh Yu.L. Modern aspects of stomach cancer prevention. 2020;7:37-40. (In Russ)]. https://doi.org/10.31550/1727-2378-2020-19-7-37-40
- Yada T., Yokoi C., Uemura N. The current state of diagnosis and treatment for early gastric cancer. Diagn Ther Endosc. 2013;2013:241320. https://doi.org/10.1155/2013/241320
- Humphrys E., Walter F.M., Rubin G., Emery J.D., Johnson M., Richards A., Fitzgerald R.C., Viswanath Y.K., Burt J. Patient symptom experience prior to a diagnosis of oesophageal or gastric cancer: a multi-methods study. BJGP Open. 2020;4(1):bjgpopen20X101001. https://doi.org/10.3399/bjgpopen20X101001
- Suh Y.S., Lee J., Woo H., Shin D., Kong S.H., Lee H.J., Shin A., Yang H.K. National cancer screening program for gastric cancer in Korea: Nationwide treatment benefit and cost. Cancer. 2020;126(9):1929-1939. https://doi.org/10.1002/cncr.32753
- Азимханова Г.К., Ибрагимова С.И. Частота встречаемости рака желудка среди мужчин. Theoretical & Applied Science. 2017; 12(56): 205-208. [Azimkhanova G. K., Ibragimova S.I. The incidence of stomach cancer among men. Theoretical & Applied Science. 2017;12(56):205-208. (In Russ)]/ https://doi.org/10.15863/TAS.2017.12.56.32