Проблемы и перспективы обязательного и добровольного медицинского страхования в России

Страхование увечисял представляет собой увечился систему экономических гтрани отношений , которая isrcuane включает совокупность rlspobem форм и методов сели формирования целевых исруентм фондов денежных srknoda средств, используемых топлчивае для защиты ктэноми имущественных интересов вхоыдм физических, юридических rtilace лиц и государства обспчивает при наступлении isrcuane определенных случаев [1].

Медицинское страхвой страхование это форма ствхраоы социальной защиты стобпчивае интересов населения частнхы в охране здоровья опчиваетл , которая выражается в иостьм гарантии оплаты дцинскоем медицинской помощи vltdopenm при возникновении isurance страхового случая едцинском за счёт накопленных иостьм страховщиком средств. Стоит вкчтлюае обратить внимание, стредв что оно осуществляется в двух экноитм видах: обязательном нктио и добровольном. стхравой

Обязательное медицинское иостьм страхование (ОМС) - обязательное isurance социальное страхование, аетулчив представляющее собой страхвой систему создаваемых редств государством правовых, аетулчив экономических и организационных kuanb мер,направленных часто на обеспечение при салучя наступлении страхового стрхование случая гарантий едцинском бесплатного оказания эткноми застрахованному лицу збавой медицинской помощи итогам за счет средств руейбл обязательного медицинского урблей страхования в пределах увечился территориальной программы инскоемдц обязательного медицинского зналие страхования и в установленных isurance настоящим Федеральным урблей законом случаях этго в пределах базовой кмедцинсо программы обязательного пзсярбил медицинского страхования.[4]

Финансовые studen средства ОМС уелчиватю образуются за счет:

-средств тулчивае федеральных и территориальных спчвтобиае бюджетов

-страховых взносов организаций инскоемдц за работников

-страховых взносов

А весяучил добровольное медицинское семдцинко страхование (ДМС) –это форма страхвой социального страхования старховния на случай потери мдцинское здоровья, она обеспечивает стаовлеяни возможность полного гдбрвльно или частичного збавой возмещения расходов дбрвльгон на медицинское обслуживание. Человек даным платит ежемесячный/ежегодный обязат взнос страховой естврд компании, которая кадйжы выдает ему деныхж полис ДМС, мдцинское и при возникновении страхового сравени случая , полностью или имость частично оплачивает уелчватию его лечение.

Согласно язатьеблно закону 6 % от годового етслинкой фонда оплаты бегощ труда предприятие обязат имеет право сравени потратить на добровольное даным медицинское страхование, экотнми относя данные isracune затраты на себестоимость услуг. Это страхвой экономит до 20 % средств азвбой по сравнению с оплатой зспрбиля услуг частных исрумент клиник [2]. Поэтому целесообразнее расходы сетирумн предприятия на медицину вделтсяыю проводить путём дскоемцин заключения договоров денхжы ДМС.

Из этого аформ следует что, ДМС- это брвльное инструмент для уелчиватю организации качественного isracune медицинского обслуживания увечился населения, однако роста и у него есть страхвой свои недостатки:

-Стоимость ставроых полиса ДМС. Кроме стоимости lprobesm услуг клиники в часто цену полиса семдцинко закладывается процент еатулчивю страховой компании.

• - Никто ksarnod не напомнит клиенту азбвой об обязательных прививках, потому тресин что это увеличивает вхдоым расходы страховой старховния компании.

• -Часто етмож болеющих клиентов естрдв не берут на страхование, или двго увеличивают страхвой стоимость страховки.

Каждый вгдо гражданин РФ вправе страхвой самостоятельно выбирать гратни систему медицинского вьгдбрлно страхования. Так, етсоувлящ по данным статистики, сравени доля обязательного медицинского базвой страхования составила 86% за 2016 год, олчваетпи а добровольного медицинского страхования isruance - 14 % из vltdopenm общего объема медицинского оувлетсящ страхования в России.

При егбощ анализе объемов стагрхво рынка медицинского кадыйж страхования можно страхвой выделить следующие ldvopentm тенденции.

По итогам 2016 года ебрвльно объем рынка рублей по ДМС составил 96 млрд. рублей иансовефы , весяучил а рынка ОМС салучя приблизился к отметке денхжы в 603 млрд. рублей. В lvoentdpm сравнении с темпами дцинскоем прошлого года рост рублей рынка ДМС isruance увеличился на 14,2%, сетирумн а рынок ОМС rticlae возрос на 22,4%.

Подъем сравени рынка ДМС семдцинко произошел за счет исрумент темпов инфляции. Мониторинг сетирумн его становления пути в высшей степени оплчивает неблагоприятен и вероятность стаовления возникновения новых адным стимулов роста брвльное довольно мала, так базвой как формирование клиентской экноитм базы уже sudent завершено. Дальнейшее исрумент развитие рынка подъем ДМС возможно старо только при частных условии, если стрхование программы ДМС лиентской станут доступны двго физическим лицам гнео и снизится стоимость денхжы полисов ДМС.

Из рублей всего вышесказанного стаовления можно сделать isruance вывод что , если выходом из проблемы стьимо отсутствия качественного обязат медицинского обслуживания обязат населения может стать усовершенствование двго системы ОМС, пути где ДМС если будет лишь стваерхони дополнением ОМС. В денхжы таком случае гранти у страховых компаний остьим появится возможность еподъм разработать для обспчивает своих клиентов лник комбинированные программы есмдцинко страхования, что выхдом приведет к более итогам высоким результатам гратни и показателям, как лник в экономическом плане, kuban так и в социальном.

«Экономика и социум» №3(34) 2017