Проблемы независимой жизни инвалидов региона

От того, насколько включены взрослые и дети с инвалидностью в повседневную жизнь общества, зависит социальное отношение к ним. Удивленное «там так много инвалидов!» нередко можно слышать от российских туристов, посещающих западные страны и быстро привыкающих к удобным для человека с тележкой въездам в вокзалы, автоматическим дверям в магазинах, библиотеках и университетах, комфортабельным лифтам во всех общественных зданиях, куда может попасть инвалид, которого никто не воспринимает как больного, нуждающегося в постоянном уходе. Инвалидов можно встретить в магазине, школе, театре, в аэропорту, государственном учреждении, на вокзале, стадионе. В России людям на колясках улицы, транспорт, здания не только неудобны и небезопасны, но и недоступны.

НЕЧАЕВА Светлана Михайловна, заместитель министра труда и социального развития Саратовской области.

ЯРСКАЯ-СМИРНОВА Елена Ростиславовна, заведующая кафедрой социальной антропологии и социальной работы Саратовского государственного технического университета, доктор социологических наук, профессор.

РОМАНОВ Павел Васильевич, директор Центра социальной политики и гендерных исследований, доктор социологических наук, профессор.

По данным Министерства труда и социального развития России на 2003 г., в России около 8 % населения составляют инвалиды — это 10,8 млн чел.1 Ежегодно получают инвалидность около 1,352 млн чел., причем, среди впервые признаваемых инвалидами растет удельный вес лиц трудоспособного возраста. Несмотря на то, что около 1 млн чел. требуется посторонняя помощь и уход2, многие из них, не говоря об остальных инвалидах, способны активно участвовать в общественной жизни и трудиться.

Доступность физической среды (жилье, транспорт, образование, работа и культура, различные каналы коммуникации) является условием независимой жизни инвалидов и иных маломобильных групп населения (пожилых людей, детей, людей с детскими колясками). Независимая жизнь — это право человека быть неотъемлемой частью жизни общества и принимать активное участие в социальных, политических и экономических процессах, свобода выбора и доступа к жилым и общественным зданиям, транспорту, средствам коммуникации, страхованию, труду и образованию, возможность самому определять и выбирать, управлять жизненными ситуациями3

По оценкам общественной организации инвалидов «Перспектива», более 25 % населения относятся к категории маломобильных граждан4. Необходимая база создания доступной среды жизнедеятельности была заложена в России Указом Президента РФ от 2 октября 1992 г. № 1156 «О мерах по формированию доступной для инвалидов среды жизнедеятельности». В соответствии с этим указом и другими нормативными документами5 все ведомственные нормативные акты в области строительства должны содержать требования по проведению обязательной экспертизы в части обеспечения доступности для инвалидов, а также должна быть предусмотрена ответственность за нарушение требований доступности для инвалидов зданий. Вместе с тем законодательная база является лишь предпосылкой создания доступной среды, которая должна начинаться с детальной разработки конкретных механизмов реализации принятых норм, мониторинга жилищных и социально-пространственных нужд инвалидов, развития политики адаптации окружающей среды к потребностям инвалидов0

Для выяснения мнения людей с ограниченными возможностями об условиях их жизни и труда нами было проведено формализованное интервью инвалидов трудоспособного возраста в г.Саратове и р.п.Лысые горы Саратовской области. Выборка построена с учетом квот, отражающих основные демографические характеристики группы инвалидов трудоспособного возраста (18—60 лет). Среди них 19 % инвалидов — I гр., 50 % — II гр., 31 % — III гр. В том числе 43 % — инвалиды с детства, 37 — с общими заболеваниями 15 — вследствие несчастных случаев, 5 % — с профессиональными заболеваниями.

Результаты интервью показывают, что в современных условиях трудно жить половине опрошенных, бедственным свое положение считает почти треть респондентов, а для пятой части «дела обстоят нормально». Большинство инвалидов пессимистично смотрит в будущее: 37 % опрошенных полагают, что их жизнь никак не изменится, а 32 % — ухудшится. Улучшения положения ожидают 18 % опрошенных инвалидов.

Наименее приспособленными для инвалидов оказались объекты ближайшего окружения, наиболее активно используемые в повседневной жизни. Позиции «никак не приспособлены» и «плохо приспособлены» по поводу улиц выбрали 41 % опрошенных. Это самый низкий уровень удовлетворенности объектами окружающей среды. Несколько выше респонденты оценили двор (38 %) и подъезд (37 %), общественный транспорт (33 %), больницу и поликлинику (33 %). Среди объектов, которые, по мнению опрошенных, заслуживают меньшей критики (от 20 до 29 %), указывались места общественного отдыха, администрация муниципального образования, собственная квартира, Центр социального обслуживания, магазины. Наименьшую критику у респондентов вызвали почта, рабочее место (у кого оно есть) и место учебы.

Социальные услуги, льготы и гарантии являются неотъемлемой частью системы социальной защиты инвалидов. Несомненный интерес представляет мнение инвалидов относительно важности и адекватности применения в жизни инвалидов льгот, предоставляемых государством (таблица). Самыми важными льготами для инвалидов являются скидки на коммунально-бытовые услуги. Второе место в списке гарантий занимает оплата за проезд в общественном транспорте, а третье отведено обеспечению лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения. Далее были указаны медицинское и протезно-ортопедическое обслуживание, санаторно-курортное обслуживание. Трудоустройство, обучение, переподготовка и условия труда важны для каждого четвертого опрошенного, а каждый пятый выбрал обеспечение транспортными средствами со стороны государства.

Таблица

Распределение ответов респондентов на вопрос «Какие льготы, гарантии и социальные услуги для Вас являются самыми важными?»

Льготы	%
Коммунально-бытовые услуги	77,1
Оплата за проезд в общественном транспорте Обеспечение лекарственными средствами	56,4
и изделиями медицинского назначения	55,2
Медицинское, протезно-ортопедическое обслуживание	35,5
Санаторно-курортное обслуживание Трудоустройство, обучение, переподготовка	32,0
и условия труда	26,2
Обеспечение транспортными средствами	21,9
Получение жилья Социальное обслуживание, социальная	20,9
и юридическая помощь Техническое обеспечение транспортных средств,	20,7
ремонт автотранспортных средств и других средств реабилитации	11,3
Другие	2,5
Затрудняюсь ответить	2,0
Всего	397

Отметим, что большинство опрошенных (85 %) постоянно пользуются льготами по оплате жилья и коммунальных услуг, лишь 6 % никогда не пользовались такими льготами. Только 7 % респондентов пользовались гарантиями относительно трудовой деятельности. Что касается приобретения лекарств по льготной цене или бесплатно, то были выявлены две группы с противоположным опытом: 45 % инвалидов этой возможностью пользовались, а 39 % — никогда.

Льготы на получение колясок или протезов актуальны для людей, страдающих нарушениями опорно-двигательной системы, и эту возможность использовали 10 % инвалидов. 73 % инвалидов активно пользуются льготами на проезд в общественном транспорте, лишь 15 % респондентов никогда ей не пользовались. В свою очередь, услугами по реабилитации никогда не пользовались 69 % респондентов, а использовали эту возможность лишь 15 % опрошенных. Льготы на получение образования актуальны лишь для каждого десятого, большинство опрошенных считает, что это к ним не относится. Необходимое медицинское обслуживание полностью получает каждый четвертый, частично — 34 %, а 36 % инвалидов вообще не имеют возможность лечиться на достаточном для их потребностей уровне, причем многим пришлось отказаться от медицинских услуг, необходимых для реабилитации, потому что они не располагали денежными средствами.

Показательны ответы на вопрос: «Способствует ли занятости инвалидов система квотирования рабочих мест на предприятии?». Оказалось, что 50 % опрошенных не знакомы с этой системой, а 20 % не видят в ней перспектив. Положительно оценили такую возможность трудоустройства 22 % респондентов. Причины, по которым инвалиды негативно относятся к квотированию, тесно связаны с деятельностью органов социальной защиты и бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ). Как выяснилось, более половины инвалидов опасаются, что трудоустройство может привести к потере льгот и прав. Эти потери могут быть связаны, как полагают опрошенные, с лишением статуса инвалида, снижением группы инвалидности, отменой некоторых прав и льгот.

В ответах на вопрос: «Справедливо ли устанавливается инвалидность экспертами?» выявились две почти равные группы, полагающие процедуру экспертизы справедливой (41 %) и считающие, что представители БМСЭ склонны занижать группу инвалидности (39 %). Один из респондентов добавил к своему ответу: «без взятки группу получить

С .М .Нечаева, Е.Р.Ярс кая-Смириова, П .В.Романов очень сложно, даже если у человека все показания к этому налицо».

Среди опрошенных оказалось 32 % работающих инвалидов. Причем большинство из них (60 %) заняты на обычном предприятии, где не созданы условия для их работы. 25 % работают на предприятии для инвалидов, для 8 % специально оборудованы места на обычном предприятии и 2 % занимаются надомным трудом. Среди работающих более 50 % заняты на государственном или муниципальном предприятии, 20 % — в частном бизнесе. Большинству из них помогли устроиться родственники или знакомые, трудоустройству 12 % способствовала организация инвалидов, примерно столько же нашли работу по объявлению, а 6 % решили проблемы с работой при помощи службы занятости.

Кроме предложенных вариантов ответов, опрошенные выбрали свои пути трудоустройства: чаще всего они находили работу самостоятельно, некоторые работали на этом предприятии еще до получения инвалидности, двоим посоветовали врачи, а один сам открыл свое дело. Около 70 % работающих инвалидов устроились на работу на полный рабочий день, практически все имеющие работу (87 %) получили трудовую книжку, причем для 61 % занятых никакого специального расписания работы нет, а для 28 % создан гибкий график работы. При этом почти половина занятых инвалидов хотела бы сменить место работы, большинство из них планируют это сделать из-за низкой заработной платы, больших нагрузок, невостребованной квалификации и т.д.

Среди тех, кто в настоящее время не работает, 56 % хотели бы трудоустроиться, но 41 % предпочитают этого не делать. Среди причин, по которым инвалиды не работают, респонденты выделили состояние здоровья (60 %), низкую оплату труда (9 %), отказ работодателей (7 %). Только 30 % опрошенных занимались поиском работы в течение последнего года, 37 % нуждаются в помощи при трудоустройстве. Примерно 30 % респондентов считают, что им необходимо помогать в отстаивании своих прав, 25 % надеются на помощь в создании соответствующих условий на рабочем месте, а профессиональное переобучение или повышение квалификации актуально для 22 %. При этом никто из опрошенных не участвовал в программах профессиональной реабилитации.

Вопрос о знании своих прав и соответствующего законодательства важен для успешной адаптации инвалидов в современном обществе. Однако 18 % инвалидов не знают о своих правах, а 45 % слабо осведомлены в этом вопросе. Несмотря на то, что 37 % опрошенных достаточно хорошо владеют информацией о своих гарантиях и льготах, почти 50 % опрошенных попадали в ситуацию, когда нарушались их права как инвалидов. Это проявлялось в «волоките» при получении не только льгот, а также в отказе от их предоставления, но и положенной группы инвалидности. Более того, инвалидам приходилось сталкиваться с оскорблениями и дискриминацией при предоставлении льготных лекарств, установлении телефона, в транспорте, необоснованном снижении группы инвалидности. К юристу обращались лишь 5 %, а в суд — 2 % опрошенных. Некоторые пытались найти защиту в милиции, областной, городской думе, общественных организациях, но только 22 % смогли добиться решения своего вопроса, столько же частично разрешили свои проблемы, а 41 % ничего не добились.

Около 50 % респондентов часто выходят из дома, 14 % — только в случае крайней необходимости, а 14 % все свое время проводят дома. Отметим, что 5 % ощущают полную изоляцию от внешнего мира. Чаще всего опрошенные (около 70 %) контактируют с друзьями, близкими родственниками и членами семьи, соседями, реже (около 40 %) — с коллегами по работе и знакомыми по интересам. Большая часть опрошенных удовлетворена своими связями с внешним миром, но для 25 % внешние коммуникации недоступны, что создает для них неблагоприятный эмоциональный фон. Многие инвалиды активно используют для общения стационарный телефон (64 %), но мобильный телефон и Интернет для них не доступны: 81 и 91 % опрошенных никогда не пользовались этими средствами связи.

Исследование показало, что среда проживания инвалидов в Саратовской области характеризуется высоким уровнем недоступности подъездов, дворов, улиц населенных пунктов, а также объектов общественного назначения — органов местного самоуправления, мест отдыха, больниц, центров социального обслуживания, общественного транспорта. Перестройка архитектурной и транспортной среды, объектов общественного назначения позволит сделать их более комфортабельными для самых широких слоев населения. В регионах России местными экспертными органами должен быть установлен контроль за качеством проектной документации на строительство и реконструкцию зданий и сооружений в части обеспечения доступа к ним инвалидов.

Среди инвалидов распространены пессимистичные оценки настоящего и перспектив на будущее. Льготы, пенсии и субсидии остаются для этой категории населения незаменимым условием поддержания благополучия. Вероятно поэтому, несмотря на достаточно высокий уровень занятости, доходы этой части инвалидов невелики и их бюджет чрезвычайно уязвим. С этим связаны и негативные оценки политики квотирования рабочих мест, влекущие, по мнению инвалидов, лишение их статуса инвалидности и утрату стабильной и значительной части бюджета. Почему трудовая занятость не рассматривается инвалидами как достойная альтернатива жизни на пенсию, а только в качестве дополнительного дохода? Причиной этого являются невысокие заработки на тех рабочих местах, которые оказываются доступны инвалидам в силу невысокой квалификации, низкого уровня образования и особых требований к условиям труда. В связи с этим среди трудоустроенных инвалидов много тех, кто хотел бы сменить место работы в основном по причине неудовлетворенности заработной платой. Система профессиональной реабилитации практически никому из инвалидов незнакома. Потребность в правовых знаниях велика, т.к. каждый второй из них хоть однажды попадал в ситуацию нарушения прав, а в случае попыток их восстановления и поиска справедливости лишь половина обратившихся за помощью смогла это сделать.

Необходимо разработать безотлагательные меры по созданию доступной среды обитания инвалидов в Саратовской области с привлечением представителей строительных организаций, ЖКХ, архитекторов, организаций инвалидов, органов муниципального управления. В этих целях следует организовать открытые для широкой общественности органы контроля за системой определения инвалидности, по- скольку в настоящее время среди инвалидов очень высок уровень неудовлетворенности работой служб медико-социальной экспертизы. Для этого необходим активный участник диалога со стороны гражданского общества. Важно задействовать ресурс коллективного действия — предпринять шаги к созданию и развитию разнообразных влиятельных общественных организаций инвалидов, поощрять их активность. Следует также развивать комплексный подход к решению проблем доступной среды для маломобильных групп населения: во всех градостроительных и социальных конкурсах изначально необходимо закладывать условия доступности, отдавая приоритеты тем проектам, которые создают комфортные условия для всех категорий людей.