Проблемы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия России в контексте участия в международных организациях

Graduate student

Russian State Social University

Russia, Moscow

Problems of ensuring the sanitary and epidemiological well-being of

Russia in the context of participation in international organizations

Санитарно-эпидемиологическое благополучие России во многом зависит от соответствия российского законодательства в данной сфере международным стандартам. На сегодня Россия состоит в различных международных организациях: ООН (Совет Безопасности ООН), ВТО, СНГ, ОДКБ, Большая восьмёрка, БРИКС, Шанхайская организация сотрудничества, Евразийское экономическое сообщество, АТЭС, АСЕАН, Таможенный союз и ряде других.

Участие в представленных международных организациях предполагает, соответственно, и соблюдение международных стандартов обеспечения эпидемиологической безопасности, соответствия им национального законодательства.

Очевидно, что развитие экономической интеграции между бывшими союзными республиками влияет на интенсивность миграционных потоков. Трудовые мигранты могут приезжать с различных территорий, в том числе, и неблагополучных по различным инфекционным заболеваниям. Поэтому необходима система санитарно-эпидемиологического сопровождения миграционных процессов. Также происходит рост грузооборота и товарооборота, что поднимает актуальность вопроса выработки эффективных процедур обследования грузов.

Отметим, что во времена СССР существовала отлаженная система обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Она была разработана в соответствии с практическими нуждами и работала в соответствии с санитарным законодательством, являясь одной из составных частей механизма командно-административной экономической модели, и достаточно эффективно решая задачи профилактики инфекционных заболеваний. Одним из ее достоинств была детально разработанная для большинства ситуаций нормативно-правовая база, а также система оценки деятельности учреждений, обеспечивавших санитарно-эпидемиологический надзор, и сотрудников, вплоть до эпидемиологов нижнего звена [1]. Профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных заболеваний были обязательны для всего населения, они осуществлялись централизованно, на уровне детских садов, школ, производственных коллективов. Это обеспечивало достаточно эффективный эпидемиологический контроль.

В настоящее время, с внедрением рыночных механизмов в экономике, данная система серьезно изменилась, и на сегодняшний день в ней существует достаточно много противоречий, резко снижающих ее эффективность. Например, на законодательном уровне два разных по содержанию понятия «эпидемиологический надзор» и «эпидемиологический контроль» замещаются одним, не равнозначным им понятием «государственный надзор (контроль)» [1]. Следует сказать, что данная проблема осознана, и для ее решения принимаются определенные меры, прежде всего, на законодательном уровне в ряде нормативно-правовых актов [2], призванных упорядочить юридическо-правовое обеспечение санитарноэпидемиологического контроля на разных уровнях.

Тем не менее, имеются достаточно серьезные противоречия внутри санитарного законодательства. Так, например, индивидуальные предприниматели (ИП) и юридические лица (ЮЛ) обязаны в своей работе осуществлять контроль за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. Речь идет о таких вещах, как массовые прививки работников против инфекционных болезней, проведение медицинских осмотров, проверка качества пищевых продуктов (если фирма занимается их реализацией) и т.д. Но на практике часто санитарное законодательство часто не выполняется, отсутствуют механизмы его реализации на уровне разработки и внедрения программ производственного контроля (ППК) и систем управления качеством (СМК) [1].

Также следует отметить, что нет четких схем санитарноэпидемиологической работы для конкретных ситуаций, возникающих в повседневной жизни. Существуют и определенные сложности законодательного обеспечения данного процесса. Так, в уголовном и административном законодательстве отсутствуют понятия группой и вспышечной заболеваемости, также отсутствует однозначное определение массового заболевания в санитарном законодательстве. Необходима дальнейшая разработка юридическо-правовой базы санитарноэпидемиологической работы.

Все это затрудняет санитарно-эпидемиологический контроль, в особенности при перемещении грузов внутри Таможенного союза, трудовой миграции из стран СНГ внутри Единого экономического пространства и в ряде других случаев.

Для эффективной организации эпидемиологического контроля, прежде всего, в сфере товарооборота и миграционных потоков между странами СНГ, необходимо дальнейшее совершенствование его нормативно-правовой базы. Ее дальнейшая конкретизация может проходить в следующих направлениях:

• 1.    Детализация механизмов обеспечения эпидемиологической безопасности стран Таможенного союза;

• 2.    Мероприятия по созданию единого санитарного правового поля Таможенного союза и планируемого Единого экономического пространства с унифицированными требованиями и стандартной документацией;

• 3.    Дальнейшее совершенствование практического применения санитарного законодательства РФ, а также улучшение организации работы системы санитарно-эпидемиологического надзора в РФ;

• 4.    Разработка механизмов взаимодействия санитарноэпидемиологических служб России и стран СНГ, прежде всего, стран Таможенного союза;

• 5.    Совершенствование системы оценки качества работы органов, ответственных за санитарно-эпидемиологический надзор;

Все это позволит минимизировать риски здоровью населения [3,4], а также усовершенствовать законодательную базу в области санитарноэпидемиологического контроля. Это повысит эффективность обеспечения санитарно- эпидемиологической безопасности на территории Таможенного союза.