Профилактика лимфатических кист после операции Бохмана

Клинический онкологический диспансер Минздрава Республики Татарстан, г. Казань

Цель исследования – профилактика лимфатических кист с помощью методики дренирования забрюшинного пространства малого таза активными воздухоструйными двухпросветными дренажами после операции Бохмана.

Материал и методы. С 2004 по 2006 г. на базе отделения онкогинекологии Клинического онкологического центра Министерства здравоохранения Республики Татарстан находилось на лечении 188 больных раком эндометрия, из которых 42 (22,3 %) была выполнена операция Бохмана. Возраст пациенток от 38 до 73 лет. По стадии заболевания больные распределились следующим образом: Т_1аN₀М₁ (метастаз пупочной области) – 1, Т_1бN₀М₀ – 20, Т_1бN1М₀ – 3, Т_1сN₀М₀ – 4, Т_1сN1М₀ – 2, Т₂N₀М₀ – 6, Т₂N₁М₀ – 5,

Т3N1М0 – 1. Гистологическая структура опухолей была представлена следующими вариантами: высокодифференцированная аденокарцинома – 8, умереннодифференцированная аденокарцинома – 22, низ-кофференцированная аденокарцинома – 6, светлоклеточная низкодифференцированная аденокарцинома – 2, железисто-плоскоклеточный рак – 3, серознопапиллярная аденокарцинома – 1.

Результаты. После удаления препарата культя влагалища ушивалась наглухо. Три забрюшинных дренажа устанавливали в обтураторные ямки и к культе влагалища. После узловой перитонизации 4-й дренаж устанавливался в полость малого таза. Дренажи удалялись после прекращения экссудации на сроках 7–10 дней (в среднем 8 дней).

Лимфатических кист в послеоперационном периоде не было ни у одной пациентки.

Выводы