Профилактика суицида в подростковом возрасте

Суицид - умышленное самоповреждение со смертельным исходом, (лишение себя жизни). Психологический смысл суицида чаще всего заключается в отреагировании аффекта, снятии эмоционального напряжения, ухода от той ситуации, в которой оказывается человек. Люди, совершающие суицид, обычно страдают от сильной душевной боли и находятся в состоянии стресса, а также чувствуют невозможность справиться со своими проблемами. Суицидальное поведение- это проявление суицидальной активности, выражающейся в мыслях, намерениях, высказываниях, угрозах, попытках, покушениях. Суицидальное поведение встречается как в норме (без психопатологии), так и при психопатиях и при акцентуациях характера - в последнем случае оно является одной из форм девиантного поведения при острых аффективных или патохарактерологических реакциях. Суицидальное поведение как девиация - это отклоняющееся от различных норм ситуационные поведенческие реакции. Психические состояния, нарушения в развитии личности, приводящие к дезадаптации подростка в социуме и нарушению самоактуализации, непринятию себя в силу сложившихся неадекватных паттернов поведения [1].

Ускорился темп нашей жизни, но не всегда психика человека успевает за этими изменениями и происходит перегрузка психики. Утратилась взаимосвязь родителей и детей, большинство родителей вынуждены работать на нескольких работах, чтобы обеспечить семью, при этом мало времени уделяют своим детям, нарушая тем самым воспитательную функцию семьи. Подростковый возраст является самым трудным и опасным возрастом в жизни человека [2].

Есть и еще одно свойство подростков, которое обьединяет их всех в группу суицидального риска, - отсутствие сознания ценности человеческой жизни. Считается, что по мере взросления личность в этом смысле «дозревает» - и постепенно формируется представление о ценности человеческой жизни. Психологические исследования показывают, что деструктивное влечение к смерти может быть одним из симптомов депрессии. Смерть как явление не устранимо из индивидуального сознания, и непроизвольные мысли о самоубийстве возникают у большинства людей. Но если у одних они быстро проходят, то у других, напротив, перерастают в устойчивую личностную установку как склонность к уходу от любых стрессовых ситуаций [3].

Человеку присущи два не слишком хороших качества - инстинкт агрессии и инстинкт аутоагрессии (т.е. агрессии, направленной на самого себя). Если инстинкт агрессии проявляется в виде слабости, раздражительности, конфликтности, враждебности, вандализме, драчливости, то инстинкт аутоагрессии выражается в рискованных занятиях - скалолазании, авто - и мотогонках, прыжках с парашютом, курении, алкоголизме или употреблении наркотиков. А крайним, самым страшным его проявлением является самоубийство. В норме у человека проявления этих инстинктов уравновешены.

Подростковый суицид считается самым распространенным за счет того, что именно в данном возрасте молодые люди не способны адекватно воспринимать те проблемы, из-за которых они решаются распрощаться с жизнью. Есть определенные проблемы, которые подростками не переносятся, поэтому отсутствие навыков их легкого устранения может привести к самоубийству. Как упоминалось выше, особые группы в Интернете пропагандируют самоубийство как эффективное средство решения всех проблем [4].

Э.Шнейдман профессор Калифорнийского Университета в Лос-Анджелесе, впервые описал признаки, которые свидетельствуют о приближении возможного самоубийства, назвав их «ключи к суициду».

Знание и понимание особенностей, свойственных самоубийству, позволяет помочь найти отчаявшемуся не столь фатальную альтернативу. Он определил эти особенности:

• 1.    Общая цель всех суицидов - поиск решения. Это не случайное действия. Оно никогда не предпринимается бессмысленно или бесцельно.

• 2.    Общая задача всех суицидов - прекращение сознания . Отчаявшемуся человеку приходит в голову мысль о возможности прекращения потока сознания невыносимой боли в качестве выхода из ситуации.

• 3.    Общий стимул при суициде - невыносимая душевная боль . Боль всегда угрожает жизни. Когда человек ее чувствует, его внутренняя реальность становится невыносимой.

• 4.    Общий стрессор при суициде - неудовлетворенные психологические потребности. Самоубийство не стоит понимать как бессмысленный и необоснованный поступок - он кажется логичным совершающему его человеку на основании образа мышления и сосредоточенности на определенном круге проблем.

• 5.    Главная суицидальная эмоция- беспомощность-безнадежность . «Я ничего не могу сделать (кроме совершения самоубийства) и никто не может мне помочь (облегчить боль, которую я испытываю). Это проявляется в смятение и тревоге.

• 6. Общее состояние психики- «туннельное сознание». Суженное или «туннельное» сознание значит, что варианты выбора поведения, обычно доступные сознанию человека, резко ограничиваются.

• 7. Общий способ связи с другими людьми- сообщение о намерении. Люди, намеревающиеся совершить суицид, сознательно или безотчетно подают сигналы бедствия, жалуются на беспомощность, взывают о поддержке, ищут возможности спасения [5].

Задачи психолога на этом этапе первичной профилактики:

На основании наблюдений, жалоб учителей и запросов родителей выделить группу риска по этому вопросу или находящихся в социальноопасном положении; провести дополнительную диагностику, выявить уровень тревожности и агрессивности, степень дезадаптации и степень риска по суициду; провести анализ диагностических данных с выходом на рекомендации; участвовать в работе консилиума; разработать и реализовывать индивидуальные программы для детей и подростков группы риска, вовлекать их в различные мероприятия; разрабатывать памятки для родителей и педагогов (как распознать острое кризисное состояние ребенка и что с ним делать); организовывать встречи педагогов и родителей с др. специалистами [6].

Таким образом, основная задача профилактики суицида среди детей и подростков — это раннее выявление суицидальных факторов и их устранение. Острота и актуальность проблемы суицидального поведения требует от специалистов и всех должностных лиц понимания сущности этого явления, владения основными методами его диагностики и организации профилактической работы.