Профилактика тромбовенозных осложнений у пациентов с переломами костей голени
Автор: Коробков Денис Михайлович, Сермин Михаил Владимирович, Юрлов Сергей Александрович, Ипполитов Игорь Юрьевич, Кисткин Александр Иванович
Журнал: Бюллетень науки и практики @bulletennauki
Рубрика: Химические науки
Статья в выпуске: 1 т.4, 2018 года.
Бесплатный доступ
В статье рассмотрены результаты профилактики тромбовенозных осложнений при переломах костей голени в отделении травматологии ГБУЗ РМ «РКБ №4» г. Саранска. В ходе исследования был проведен анализ историй болезни и клинического материала в отделении травматологии ГБУЗ РМ «РКБ №4» г. Саранска для ретроспективного выявления больных с высоким риском развития тромбовенозных осложнений при переломах длинных трубчатых костей. Проведенный ретроспективный анализ клинического материала показал, что подавляющее большинство пациентов - 52 (81,2%), которым предполагается выполнить остеосинтез костей голени, относятся к группам среднего и высокого риска развития тромбоэмболических осложнений. Наиболее значимым фактором риска развития послеоперационных тромбовенозных осложнений был возраст больного - старше 40 лет. Среди наблюдаемых нами 64 больных с переломами костей в 16 случаях отмечено клиническое проявление тромбовенозных осложнений, что составило 25%. Выполнение остеосинтеза костей голени при изолированной травме в первые сутки с момента травмы снижает риск возникновения тромбовенозных осложнений в 3 раза. Анализ сроков развития тромбовенозных осложнений что максимальное число больных с диагностированным тромбофлебитом 56,3% (n=9) приходится на 14 сутки после травмы. Самым ранним сроком выявления тромбовенозных осложнений у пациентов с переломами костей голени были 4 сутки после травмы (n=2, 12,4%).
Диафизарные переломы, профилактика тромбовенозных осложнений
Короткий адрес: https://sciup.org/14112445
IDR: 14112445 | УДК: 617-089.844 | DOI: 10.5281/zenodo.1146988
Prevention of thrombovenose complications in patients with fractures of crus bones
In this article, the results of prophylaxis of thrombovenous complications in the fractures of the shin bones in the department of Traumatology of the Regional Clinical Hospital of the Republic of Mordovia “RKB no. 4” in Saransk are considered. In the course of the study, an analysis of the medical history and clinical material in the Department of Traumatology of the Regional Clinical Hospital of the Republic of Mordoviaa “RKB no. 4” in Saransk was carried out to retrospectively identify patients with a high rsk of thrombovenous complications in fractures of long tubular bones. A retrospective analysis of the clinical material showed that the vast majority of patients - 52 (81.2%), who are supposed to perform osteosynthesis of the shin bones, belong to the groups of the medium and high risk of thromboembolic complications. The most significant risk factor for postoperative thrombovenous complications was the age of the patient - over 40 years old. Among the 64 patients with bone fractures observed in 16 cases, there was a clinical manifestation of thrombovenous complications, which amounted to 25%. Performing osteosynthesis of the leg bones with an isolated trauma on the first day after the trauma reduces the risk of thrombovenous complications by a factor of 3. Analysis of the timing of development of thrombovenous complications that the maximum number of patients with diagnosed thrombophlebitis 56.3% (n = 9) falls on the 14th day after the trauma. The earliest time for the detection of thrombovenous complications in patients with fractures of the lower leg was 4 days after injury (n = 2, 12.4%).
Список литературы Профилактика тромбовенозных осложнений у пациентов с переломами костей голени
- Анкин Л. Н. Политравма (организационные, тактические и методологические проблемы). М.: МЕДпресс-информ, 2004. 176 с.
- Гарднер М. Дж., Эванс Дж. М. Несостоятельность остеосинтеза пластинами//Остеосинтез. 2011. №1 (14). С. 15-23.
- Журавлев С. М. Травматизм и ортопедическая заболеваемость -приоритетная медицинская и демографическая проблема: актовая речь на расширенном заседании Ученого Совета 19 декабря 1997 г. М.: ЦИТО, 1997. 46 с.
- Копенкин С. С. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений в ортопедической хирургии: новые возможности//Вестник травматологии и ортопедии им. Н. И. Приорова. 2010. №1. С. 35-36.
- Коробков Д. М., Сермин М. В., Юрлов С. А., Ипполитов И. Ю., Кисткин А. И. Опыт применения блокирующего интрамедуллярного остеосинтеза в ургентной травматологии//Academic science -problems and achievements XIV: Proceedings of the Conference. North Charleston, 5-6.12.2017, V. 3. North Charleston: CreateSpace, 2017. P. 24-26.
- Коробков Д. М., Сермин М. В., Юрлов С. А., Ипполитов И. Ю., Кисткин А. И. Сравнительная оценка результатов лечения переломов шейки бедренной кости//Academic science -problems and achievements XIV: Proceedings of the Conference. North Charleston, 5-6.12.2017, V. 3. North Charleston: CreateSpace, 2017. P. 27-29.
- Коробков Д. М., Сермин М. В., Ипполитов И. Ю., Кисткин А. И. Оценка качества жизни пациентов с выраженным гонартрозом//Бюллетень науки и практики. 2017. №12 (25). С. 221-225 DOI: 10.5281/zenodo.1112405
- Коробков Д. М., Игнатьева О. И. Сравнительная характеристика болевого синдрома при хронической пояснично-крестцовой радикулопатии идеформирующем артрозе тазобедренных суставов//Актуальные проблемы и достижения в медицине сборник научных трудов по итогам III международной научно-практической конференции. 2016. С. 97-98.
- Оптимальные способы остеосинтеза длинных трубчатых костей при политравме в зависимости от тяжести повреждений: Метод. рекомендации/Московский НИИ СП им. Н. В. Склифосовского; Сост.: В. А. Соколов, В. А. Щеткин, Л. Г. Клопов и др. М., 2004. 15 с.
- Перрен С. М. Эволюция понимания принципов лечения переломов//Остеосинтез. 2011. №2 (15). С. 13-17.
- Перцов В. И., Миренков К. В., Гацак В. С. Двадцатипятилетний опыт работы отделения политравмы//Тез. докл. Всеросс. юбилейн. науч.-практ. конф. «Лечение сочетанных травм и повреждений конечностей». М., 2008. С. 65.
- Сергеев С. В. Современные технологии лечения переломов//Остеосинтез. 2011. №2 (15). С. 9-12.
- Соколов В. А., Бялик Е. И. Принципы лечения сложных переломов длинных костей при сочетанной травме//Гор. науч.-практ. конф. «Оперативное лечение сложных переломов длинных костей конечностей у пострадавших с сочетанной травмой»: материалы. М., 2000. С. 4.
