Прогностическая ценность результатов лабораторной и инструментальной диагностики у больных острым инфарктом миокарда на фоне сахарного диабета
Автор: Курбанов Равшанбек Давлетович, Никишин Алексей Геннадиевич, Пирназаров Махмуджон Махкамович, Хасанов Максуд Саидрахимович, Нурбаев Тимур Аликович, Якуббеков Надыр Тахирович, Абдуллаева Саодат Яшиновна
Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 2, 2013 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования: изучить прогностическую ценность результатов лабораторно-инструментальной диагностики у больных острым инфарктом миокарда, осложненным сахарным диабетом. Материал и методы: группа исследования -235 больных ОИМ с сахарным диабетом 2 типа. Группа контроля - 210 больных без сахарного диабета. Проанализированы клинические госпитальные исходы, данные лабораторных методов исследования, изменения ЭКГ, ЭхоКС, холтеровского мониторирования ЭКГ (ХМЭКГ), коронароангиографии. Результаты: В группе диабета достоверно чаще наблюдаются случаи развития хронической сердечной недостаточности, нарушений ритма сердца. В группе диабета количество больных с анемией было значимо большим, чем в контроле (18,18% против 44,5%), а также с повышенным уровнем лейкоцитов крови, уровнем СОЭ и С-реактивного белка. ЭКГ данные и ХМЭКГ демонстрируют большую частоту сохраняющейся ишемии миокарда. У больных с диабетом дистальное поражение коронарных сосудов (31,4% против 9,1%, Р=0,05) достоверно выше по сравнению с контролем. Заключение: прогноз у больных сахарным диабетом обусловлен активным воспалительным процессом, большей частотой анемии, постинфарктной ишемией, большей степенью поражения коронарного русла, особенно дистальных отделов.
Острый инфаркт миокарда, диагностика, сахарный диабет, прогноз
Короткий адрес: https://sciup.org/14342738
IDR: 14342738
Список литературы Прогностическая ценность результатов лабораторной и инструментальной диагностики у больных острым инфарктом миокарда на фоне сахарного диабета
- Abid A., Mallick N., Shahbaz A., Tarin S. In-hospital outcome of acute myocardial infarction (st segment elevation type) in diabetics and non-diabetics//J Coll Physicians Surg Pak. -2005.-Vol.15(9).-P.524-527.
- ACCF/AHA Cardiovascular Disease & Diabetes Jan. 2013
- Morgan K. P., Kapur A., Beatt K. J. Anatomy of coronar disease in diabetic patients: an explanation for poorer outcomes after percutaneous coronary intervention and potential target for intervention. Heart 2004; 90:732-8.
- Goldin A., Beckman J., Schmidt A., Creager M. Advanced glycation end products: Sparking the development of diabetic vascular injury//Circulation.-2006. -Vol.114.-P.597-605.
- Lagerqvist B, Husted S, Kontny F, Stahle E, Swahn E, Wallentin L. 5-year outcomes in the FRISC-II randomised trial of an invasive versus a non-invasive strategy in non-ST-elevation acute coronary syndrome: a follow-up study. Lancet 2006; 368:998-1004.
- Damman P, Hirsch A, Windhausen F, Tijssen JG, de Winter RJ. 5-year clinical outcomes in the ICTUS (Invasive versus Conservative Treatment!n Unstable coronary Syndromes) trial a randomized comparison of an early invasive versus selective invasive management in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome. Jam Coll Cardiol 2010;55:858-864.
- Yan A T,Yan R T,Tan M, Eagle K A, Granger C B, Dabbous O H, Fitchett D, Grima E, Langer A, Goodman S G. Inhospital revascularization and one year outcome of acute coronary syndrome patients stratified by the GRACE riskscore. Am J Cardiol 2005;96:913-916.
- Raikou M., McGuire A., Colhoun H. M., Betteridge D. J., Durrington P. N., Hitman G. A., Neil H. A. W., Livingstone S. J., Charlton-Menys V., Fuller J. H Cost-effectiveness of primary prevention of cardiovascular disease with atorvastatin in type 2 diabetes: results from the Collaborative Atorvastatin Diabetes Study (CARDS) Diabetologia 2007; 50:733-740
