Проявления заболевания кожи в неонатологии

Уровень здоровья населения и здоровье каждого индивидуума оказывают существенное влияние на рост благосостояния и экономический потенциал страны. При этом огромное значение имеют показатель здоровья взрослого населения трудоспособного возраста, так как именно эта группа наиболее активно участвует в реализации социально-экономических преобразований.

Литературные источники отмечают,что в силу ряда экономических, социальных изменений условий жизни, отмечается рост общей заболеваемости населения и ослабление медицинской профилактики заболеваний, в том числе кожных .По данным Информационно-аналитического Центра и отдела медицинской статистики и информатики показывают ,что ежегодно регистрируется более 6 миллионов больных дерматозами с впервые в жизни установленным диагнозом .

На современном этапе развития здравоохранения является актуальной разработка мероприятий по совершенствованию профилактики

таких хронических кожных   заболеваний (дерматозов),    как псориаз, атопический    дерматит,     экзема, так    как    они    имеют широкую распространенность,   занимая около   15%   в   структуре всей кожнойпатологии.   По   данным многих   авторов,   наиболее распространенным хроническим дерматозом является атопический дерматит, который составляет от 12% до 24% в структуре заболеваемости населения болезнями кожи.

Как отмечает отечественные авторы литературы ,что больные хронической экземой и атопическим дерматитом вместе составляют почти 30% от всех пациентов с кожной патологией. Заболевание экземой имеет место в разных возрастных группах и достигает до 30-50% всех аллергодерматозов.

В последние годы авторы отмечают тенденцию к увеличению числа больных с различными формами хронических дерматозов, а также увеличение как частоты заболеваемости, так и числа случаев тяжелого течения болезни .

Как отмечают клиницисты в своих работах .что существующие методы лечения и профилактики недостаточно эффективны, не всегда используются комплексные подходы в лечении больных дерматологами, аллергологами, физиотерапевтами и другими специалистами, отсутствует единая система мероприятий по профилактике этих заболеваний .

В современных социально-экономических условиях наблюдается значительный уровень профессиональных заболеваний кожи, высокая заболеваемость хроническими дерматозами выявлена среди работников многих отраслей промышленности .

Как показывает анализ литературных источников ,что к увеличению числа больных псориазом, атопическим дерматитом, экземой приводят также неблагоприятные факторы психологического характера, стрессовые ситуации. Хроническое течение этих дерматозов, частые их обострения с осложнениями оказывают негативное влияние на психосоматическое состояние больного и нередко ведут к утрате временной трудоспособности, а также инвалидности .Если ранее в структуре инвалидности кожных заболеваний, по данным литературы , лидировали профессиональные дерматозы, то в настоящее время, ведущее место занимает псориаз (35%), атопическии дерматит, экзема .В период беременности все органы и системы претерпевают некоторую перестройку. С первых недель беременности происходят функциональные перестройки в коже, проявляющиеся в изменении микроциркуляции с повышением венозного застоя, снижении потоотделения, повышении сало-отделения и пигментации . Патологические изменения могут проявляться обострением хронических заболеваний кожи или появлением специфических ассоциированных с беременностью дерматозов, общепризнанной классификации которых в настоящее время не существует. Классификации кожных поражений осуществляются на основе накопления часто встречающихся клинических признаков, гистологических и лабораторных данных . Распространение специфических кожных поражений колеблется между 0,5% и 3% . Как отмечают авторы литературы ,что патогенез и этиология специфических дерматозов беременных недостаточно изучены. В отечественных и зарубежных акушерских руководствах не детализируется характер дерматозов беременных, лечение и акушерская тактика.

Как показывает анализ литературы ,что особого внимания требуют зудящие дерматозы, влияющие на качество жизни. Зуд является ведущим симптомом при большинстве специфических дерматозов беременных, но он выступает и в качестве субъективного симптомамногих неспецифических хронических кожных болезней дебютирующих и обостряющихся в разные периоды беременности .

Считается, что в I триместре беременности наступает общая и местная иммуносупрессия, которая облегчает иммунопатологические процессы, как при атопическом дерматите, так и при других атопических заболеваниях . Из хронически протекающих дерматозов во время беременности чаще обостряется атопический дерматит (АтД). Также известно, что явления связанные с прогестероновым преобладанием, усугубляют течение имеющегося хронического дерматоза. Длительное сохранение жалоб и клинических симптомов при хроническом течении дерматозов может приводить к ухудшению качества жизни, ограничению жизнедеятельности и инвалидизации. Нарушение деятельности нервной системы, изменения метаболизма кожи влекут за собой возникновение зуда. Особенно важным звеном в патогенетической цепи зудящих дерматозов является центральная нервная система, не способная корригировать в определенных условиях нарушенное в том или ином отделе функциональное равновесие организма . Этот аспект имеет большое значение во время беременности. Зависимость появления аллергических реакций у новорожденных от состояния здоровья их матерей признают многие исследователи . Каждый второй родившийся ребенок заболевает в первые часы или дни жизни. В младенческий период с течением времени с нарастающей частотой проявляется наследственная предрасположенность к заболеваниям. Особенно в неблагоприятных социально-экономических и экологических условиях .