Психическое здоровье населения в Евразийском регионе (по материалам XVI конгресса ВПА)

смертности в таких республиках, как Тува и Бурятия и т. д.

Миграция и специфические проблемы адаптации зачастую могут быть причиной нарушения функционирования системы этнической идентификации, системы «Я-идентификации» с развитием различных психических расстройств (V. Lebedeva, Russia; V. Mantler, Germany). Указанные идеи послужили основой для разработки классификации психических расстройств в популяции мигрантов, а также новой психотерапевтической программы. Проведенное исследование депрессий среди населения России и Китая (Z. Congpei, I. P. Loginov) выявило, что в китайской популяции депрессии чаще проявляются соматическими симптомами, а в российской популяции имеют в своей структуре астенодепрес-сивный компонент. Проблемам инновационных стратегий в решении вопросов доступности получения нуждающимися психиатрической и психологической помощи был посвящен совместный доклад исследователей из Казахстана (S. Altynbekov) и России (T. Bokhan). Томскими психиатрами представлен ряд технологий, позволяющих без дополнительных экономических затрат снизить риск возникновения пограничных психических расстройств и нарушений поведения или выявить их на раннем этапе и своевременно начать терапевтический и/или коррекционный процесс. Авторами обсуждается опыт применения дистанционного консультирования (телепсихиатрия) детей с ограниченными возможностями здоровья, проживающих в отдаленных районах или сельской местности (I. Kupriyanova, B. Dashieva, I. Karaush). Разработана организация этапов консультирования, позволяющая выделить группы детей в зависимости от объёма помощи, в которой они нуждаются.

Большой объем научно-исследовательских работ был посвящен актуальной проблеме психиатрии – депрессии и тревожным расстройствам. Диагностика и оптимизация лечения депрессии на основе изучения динамики вегетативных параметров предложены московскими исследователями O. S. Antipova, V. N. Krasnov (Russia). Разработка этой проблемы необходима для реализации дифференцированного подхода к выбору терапии.

N. Maruta et al. (Ukraine) при исследовании этногенетических характеристик пациентов с невротическими расстройствами показали, что тревожные расстройства преобладали среди пациентов динарных (68,75 %) и палео-европейских (64,29 %) антропологический фенотипов. Неврастения преимущественно была связана с альпийским фенотипическим вариантом, а соматоформные нарушения в основном были характерны для пациентов с уральским (50,0 %) фенотипическим вариантом.

D. Smirnova, E. Sloeva, N. Kuvshinova, A. Krasnov, D. Romanov, G. Nosachev (Russia) с помощью математического моделирование показали важность вербальных маркеров (98 %) для диагностики легкой депрессии. Легкая депрессия и грусть характеризуются определенными психолингвистическими особенностями языковой структуры и семантики, которая отражает познавательные дисфункции.

Особенностям аффективных расстройств в выборке мужчин было посвящено исследование N. Maruta, A. Yatsyna, O. Cherednyakova (Ukraine). Аффективное расстройство, депрессивный эпизод (F32.0—32.1) у пациентов-мужчин чаще всего проявляется в виде скуки (32,7 %) либо апатоадинамических проявлений (25,5 %) суточных колебаний настроения (54,5 %), ангедонии (41,8 %) и безразличии (36,4 %).

Комплексный план профилактики суицидов среди населения Республики Беларусь представлен S. Igumnov, A. P. Helda (Belarus). Показано, что уровень самоубийств, совершенных в Беларусии, в 2012 г. снижается во всех группах населения по сравнению с предыдущим 2011 г. (к примеру, в общей популяции на 10,6 %).

B. Polozhy (Russia) проанализировал динамику самоубийств среди населения постсоветских стран. Уровень самоубийств в этих странах (за исключением Эстонии и Латвии) превысил критический уровень ВОЗ – 20 случаев на 100 000 человек. Автором определена необходимость внедрения программ суицидальной превенции, которые должны быть дифференцированными и принимать в расчет не только их фактические показатели, но и учитывать социально-экономическую ситуацию и этнокультурные особенности населения.

Организационная модель профилактики суицидов предложена N. Kornetov (Russia). Эта модель включает телефон экстренной помощи, амбулаторную психотерапевтическую поддержку и стационарное отделение кризисного вмешательства. Уровень самоубийств в Томске еще до 2004 г. составлял 26,5 на 100 000 населения. В период с 2008 по 2012 г. уровень самоубийств был снижен с 9,6 до 2 на 100 000 населения.

«Психиатрия в восточном регионе: проблемы и перспективы» – под таким названием прошел симпозиум под руководством ответственного ВПА по Восточно-европейским странам профессора П. В. Морозова. Данный симпозиум объединил исследования ученых из эксреспублик Советского Союза. Участниками обсуждены реформы психического здоровья, проводимые в России (O. Limankin), Казахстане (S. Altynbekov), Азербайджане (N. Izmailov), Грузии (G. Geleishvili), Киргизии (N. Galako).

Мульдидисциплинарные превентивные подходы к исследованию психического здоровья населения Восточной Европы представили психиатрическая ассоциация Восточной Европы и Балкан. Психологическая и психиатрическая помощь как часть превентивных программ, предложенная для студентов университета, представлена в работе M. Kuligina (Russia). Роль психообразования как часть мультипро-фессиональной психиатрической помощи обсуждается в сообщении V. Korostiy (Ukraine). Психологические исследования в интегративной превенции расстройств настроения нашли отражение в сообщении A. Ciobanu (Romania).

Прошедший конгресс позволил обменяться достижениями в области психического здоровья представителям многих стран, интегрировать и оптимизировать усилия многих международных ассоциаций, получить новые знания психиатрам и ученым, работающим в сопряженных научных областях. Начаты новые проекты, результаты которых будут представлены на конгрессе ВПА, который пройдет в Берлине (Германия) в 2017 г.