Психо-социальный стресс, эпигенетика и психика

Институт ИПО Одесского НУ им. И.И. Мечникова, г. Одесса, Украина

В последние десятилетия проблемы психического здоровья выходят на первый план в структуре человеческих и экономических потерь. Большинство психопатологий дебютируют в раннем возрасте, и рост различных поведенческих и эмоциональных нарушений среди подростков вызывает большое беспокойство и требует объяснения. Глобальной причиной, скорее всего,является все усиливающийся психо-социальный стресс.Стресс реализует свои повреждающие влияния через давно известные эпигенетические механизмы, роль которых не была оценена должным образом.На современном этапе представ-ляетсявозможным интегрировать социальные, психологические и биологические механизмы стресса.

Накапливающиеся данные эпидемиологических наблюдений и специальных исследований свидетельствуют о том, что эпигенетические трансформации (метилирование ДНК по цитозину, ковалентные модификации белков хроматина и регуляторные эффекты микроРНК) имеют отношение к позднему возникновению наиболее распространенных неинфекционных заболеваний, раку и преждевременному старению. Однако эпигенетические эффекты, возможно, ответственны не только за соматические заболевания. Представления об эпигеноме как о динамическом интерфейсе между относительно стабильным геномом и сверхдинамичной окружающей средой могут помочь понять феномен роста пограничных психических расстройств и субклинических проявлений психопатологии, столь распространенных в современном мире (тревога, агрессия, депрессия, гиперактивность, асоциальные проявления, аддикции, рисковое и суицидальное поведение).

Роль генов в формировании психического здоровья популяции сводится к нескольким уровням детерминации: носительство генов предрасположенности (уязвимости), внутриутробное эпигенетическое программирование, раннее постнатальное эпигенетическое программирование (травматизация) и инкубирование травмы,а также позднее эпигенетическое стрессовое «подкрепление» в течение жизни. При этом с точки зрения эволюционной психологии, существование некоторых видов психопатологии (агрессивность, импульсивность, конфликтность) и пограничных расстройств в целом может обеспечивать некие селективные преимущества. Например, чем более стрессогенными враждебным является окружение, тем больше преимуществ в нем могут иметь лица с пограничными расстройствами личности. Эпигенетические механизмы в этой связке становятся механизмом поддержания нового равновесия. Поведенческие особенности служат целям ковариации генов и среды, т. е. ситуации, в которой генотипы с определенными наклонностями рано или поздно выбирают себе подходящую среду. Таким образом, формируется сложная система прямых и обратных связей от генома к среде, и наоборот. При этом могут иметь значение как непрямые эффекты, в частности генетический риск попадания в ситуации стресса, т. е. активная ковариация (GxE), так и модерирование генетическим риском эффектов стресса (взаимодействие генов и среды). Необходимо также учитывать вероятность корреляции между ранними и более поздними негативными событиями в жизни как следствие общих экологических рисков.

Поведенческая эпигенетика – новая бістро развивающаяся область знаний и арена для исследований – открывает перспективы объяснения относительно быстрой эволюции поведения в изменяющихся условиях существования (что не может быть объяснено мутационными явлениями). Генерализованный стресс современной жизни, будучи психосоциальным по сути, реализуется через вполне определенные биологические механизмы, в которых гормон-рецепторные комплексы осуществляют управление экспрессией генома и участвуют в установлении эпигенетических меток, определяющих экспрессию генных комплексов. Эпигенетические модификации, обусловленные контекстными стрессовыми (в том числе социальными) и экологическими сигналами, скорее всего, связаны с феноменом метилирования ДНК и, возможно, трансформациями ядерных белков. Такие модификации, вместе с механизмами их трансгенерационной передачи, наиболее обоснованно претендуют на роль тех относительно «быстрых» механизмов, которые влияют на поведение и психическое здоровье больших контингентов людей, живущих в условиях все возрастающей стрессовой нагрузки.