Психоневрологическая помощь жителям, проживающих в экологически неблагополучных территориях Южного Урала

Южно-Уральский ГМУ, г. Челябинск, Россия

Регулярно осуществляются выездные осмотры для оказания помощи лицам, проживающим на радиационно-загрязненных территорях зоны ВУРСа и бассейна реки Теча. Жителям этих районов оказывается консультативная квалифицированная медицинская помощь.

Материал и методы. За трехлетний период производились выездные экспедиции: в апреле - п. Но-вокурманово, в мае и июне - п. Новомуслюмово, в августе - с. Багаряк и с. Шабурово, в сентябре - с. Багаряк. В результате работы амбулаторная неврологическая помощь оказана 334 обследуемым, из них женщин -213, мужчин - 101 (средний возраст - 58,14 лет).

Результаты и обсуждение. В результате психоневрологического осмотра наибольшее количество патологии выявлено у возрастной категории 51-60 лет, где отмечается преобладание лиц женского пола (60,5% среди данной возрастной категории). Наиболее часто среди обследуемых лиц встречается патология относящаяся к классу цереброваскулярных болезней -50% (n=167), из которых в большей степени встречается церебральный атеросклероз. На втором месте -класс болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани - 32% (n=107), среди которого наибольшее распространение имеет место остеохондроз позвоночника преимущественно поясничного отдела с синдромом люмбалгии. Третье место занимает класс заболеваний нервной системы (15%; n=50) со значительным преобладанием расстройств вегетативной нервной системы - 9,6% (n=32). Непосредственной причиной цереброваскулярной патологии среди обследуемых пациентов отмечалось наличие признаков атеросклероза сосудов головного мозга, диабетическая церебральная ангиопатия, а также кардиальная патология и/или анамнестические данные, и/или инструментально подтвержденные поражения мозговых сосудов или вещества мозга. Помимо причин, упомянутых выше, развитию органических расстройств способствовали также черепно-мозговые травмы, курение, злоупотребление алкоголем, различные стрессовые ситуации. Отмечались случаи выявления признаков хронической недостаточности кровообращения голов- ного мозга неуточненного характера – без явных причин артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарного диабета, нарушения сердечного ритма и других факторов риска развития цереброваскулярной патологии. Определенную группу среди наблюдаемых пациентов занимает пароксизмальные состояния – 4,5% (n=15) среди осмотренного населения. В 40% (6 человек) – эпилепсия с генерализованными приступами; 33,3% (n=5) – эпилепсия с фокальными приступами; 26,7% (n=4) – синкопе с судорожным синдромом. Около 73% (n=11) случаев эпилепсии имеют идиопатическую природу. Диагноз болезнь Паркинсона в 0,9% случаев (n=3) установлен среди осмотренных пациентов. Самостоятельно прийти на проводимые консультативные осмотры).

Выводы. В итоге проведенных консультаций всем осмотренным лицам, проживающим на радиационно-загрязненной территории зоны ВУРСа, назначено лечение и даны лечебно-профилактические рекомендации.