Радиочастотная аблация высокой мощности при лечении желудочковых тахикардий у пациентов со структурной патологией сердца: результаты одного года наблюдения многоцентрового проспективного регистра

Актуальность. Результаты аблации желудочковой тахикардии у больных со структурной патологией сердца не являются оптимальными. Радиочастотная аблация с использованием высокой мощности воздействия может иметь долгосрочный положительный эффект. Цель. Оценить безопасность, раннюю и отдаленную эффективность радиочастотной аблации высокой мощности для лечения желудочковой тахикардии у пациентов со структурной патологией сердца в многоцентровом проспективном регистре. Методы. В исследование включили 63 пациента (66,7 % - мужчины, медиана возраста 61 [51,0-66,5] год) с ишемической болезнью сердца и медикаментозно-резистентной желудочковой тахикардией, которых направили на радиочастотную аблацию. Проводили аблацию воздействием радиочастотной энергии 50 Вт. Для биполярного и активационного картирования со стандартными настройками использовали системы нефлюороскопической 30-навигации. Конечная точка безопасности включала периоперационные осложнения, такие как смерть, гемоперикард, инсульт, инфаркт миокарда, электрический шторм, сосудистые осложнения. Конечная точка эффективности - неиндуцируемость желудочковой тахикардии в конце аблации и отсутствие желудочковой тахикардии через 12 мес. наблюдения. Вторичные конечные точки - изменение терапии имплантированного кардиовертера-дефибриллятора, эхографические показатели и количество госпитализаций. Результаты. Всем пациентам провели аблацию желудочковой тахикардии под общей седацией. Индуцировали 1 клиническую желудочковую тахикардию у 96,8 % больных на диагностическом этапе аблации. После аблации не индуцировали клинические желудочковые тахикардии (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }