Радиочастотная денервация или консервативное лечение: что эффективнее для купирования боли при гонартрозе?

Автор: Абакиров М.Д., Абдрахманов Р.Р., Дамаж А.С., Ткешелашвили Т.Т., Егамов М.М., Карпович Н.И.

Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto

Статья в выпуске: 2 (52), 2023 года.

Бесплатный доступ

Обоснование. Хроническая боль в коленном суставе при гонартрозе является важной клинической проблемой. Относительно новый метод радиочастотной денервации коленного сустава при гонартрозе пока исследован недостаточно.Цель исследования. Сравнение эффективности применения радиочастотной абляции геникулярных нервов и консервативного лечения пациентов с гонартрозом.Материалы и методы. Проспективное контролируемое исследование, включающее 65 пациентов с симптоматическим гонартрозом и болями в коленном суставе. У 31 пациента применяли радиочастотную денервацию (РЧД) геникулярных нервов в термическом режиме под контролем электронно-оптического преобразователя (группа РЧД); у 34 пациентов проводили комплексное амбулаторное консервативное лечение (группа КЛ). Сравнивали интенсивность боли по ВАШ, состояние коленного сустава по WOMAC, субъективное восприятие эффективности лечения, осложнения в сроки 1, 3, 6 месяцев.Результаты. Через 6 месяцев после лечения интенсивность боли была значимо меньше в группе РЧД, по сравнению с группой КЛ: 3 [2; 4] против 5 [5; 6] (p

Еще

Радиочастотная денервация, рчд, геникулярные нервы, гонартроз, остеоартроз коленного сустава

Короткий адрес: https://sciup.org/142238950

IDR: 142238950 | DOI: 10.17238/2226-2016-2023-2-7-15

Список литературы Радиочастотная денервация или консервативное лечение: что эффективнее для купирования боли при гонартрозе?

Hunter C, Davis T, Loudermilk E, Kapural L, DePalma M. Cooled Radiofrequency Ablation Treatment of the Genicular Nerves in the Treatment of Osteoarthritic Knee Pain: 18- and 24-Month Results // Pain Pract. 2020 Mar; 20(3): 238-246. DOI: 10.1111/papr.12844.
Santana Pineda MM, Vanlinthout LE, Moreno Martín A et al. Analgesic effect and functional improvement caused by radiofrequency treatment of genicular nerves in patients with advanced osteoarthritis of the knee until 1 year following treatment // Reg Anesth Pain Med. 2017; 42: 62-68. DOI: 10.1097/AAP.0000000000000510
Erdem Y, Sir E. The Efficacy of Ultrasound-Guided Pulsed Radiofrequency of Genicular Nerves in the Treatment of Chronic Knee Pain Due to Severe Degenerative Disease or Previous Total Knee Arthroplasty // Med Sci Monit. 2019; 25: 1857-1863. DOI: 10.12659/MSM.915359
Conger A, Gililland J, Anderson L et al. Genicular Nerve Radiofrequency Ablation for the Treatment of Painful Knee Osteoarthritis: Current Evidence and Future Directions // Pain Medicine. 2021; 22 (Supp 1): 20-23. DOI: 10.1093/pm/pnab129
Городнина А. В., Иваненко А. В., Орлов А. Ю. и др. Пункционные малоинвазивные методы при лечении хронической боли в спине // Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. 2022. T.14, №2. С. 56-59. [Gorodnina A.V., Ivanenko A.V., Orlov A.Yu. et al. Puncture minimally invasive methods in the treatment of chronic back pain // Russian neurosurgical journal named after prof.A.L.Polenov. 2022. V.14, №2: 56-59. (in Russian)]
El-Hakeim EH, Elawamy A, Kamel EZ et al. Fluoroscopic Guided Radiofrequency of Genicular Nerves for Pain Alleviation in Chronic Knee Osteoarthritis: A Single-Blind Randomized Controlled Trial // Pain Physician. 2018. 21: 169-177. PMID: 29565947
Кавелина А.В., Исайкин А.И., Иванова М.А. Лечение неспецифической люмбалгии, обусловленной дисфункцией крестцово-подвздошного сочленения, методами интервенционной медицины // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2018. Т.10, № 2. С. 33-37. [Kavelina A.V., Isajkin A.I., Ivanova M.A. Interventional medicine techniques in the treatment of nonspecific low back pain caused by sacroiliac joint dysfunction // Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics. 2018. 10 (2): 33-37. (in Russian)] DOI: 10.14412/2074-2711-2018-2-33-37
Sam J, Pastrak M, Duda L et al. Clinical Radiofrequency Ablation Outcomes of Combined Sensory Nerve Branch and Dorsal Entry Root Zone Complex Lesions for Sacroiliac Joint Complex Pain // Adv Ther. 2022. 39(8):3539-3546. DOI: 10.1007/s12325-022-02183-5
Марцынишина К. Ю., Булыщенко Г. Г., Гайворонский А. И. и др. Пункционная радиочастотная абляция в лечении вертеброгенных болевых синдромов // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2019. № 4(68). С. 22-27. [Marcynishina K. Yu., Bulyshchenko G. G., Gajvoronskij A. I. et al. Puncture radiofrequency ablation for treatment of vertebral pain syndrome // Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2019. 4(68): 22-27. (in Russian)]
Загородний Н.В., Кузьмин В.И., Горохов М.А. и др. Мониторинг боли в оценке эффективности лечения пациентов с коксартрозом методом радиочастотной денервации // Кафедра травматологии и ортопедии. 2018. №2 (32). С.20-24. [Zagorodnij N.V., Kuz’min V.I., Gorohov M.A. et al. Pain monitoring in patients with hip osteoarthrosis for assessment of radiofrequency denervation effectiveness // Department of traumatology and orthopedics. 2018. 2(32): 20-24 (in Russian)] DOI: 10.17238/issn2226-2016.2018.2.20-24
Горохов М.А., Загородний Н.В., Черкашов А.М. и др. Биомеханика ходьбы до и после до и после радиочастотной денервации при дегенеративных заболеваниях тазобедренного сустава // Кафедра травматологии и ортопедии. 2019. №2(36). C. 37-41. [Gorohov M.A., Zagorodnij N.V., Cherkashov A.M. et al. Walking biomechanics before and after radiofrequency denervation during degenerative diseases of the hip joint // Department of traumatology and orthopedics. 2019. 2(36):37-41 (in Russian)] DOI: 10.17238/issn2226-2016.2019.2.37-41
Choi WJ, Hwang SJ, Song JG et al. Radiofrequency treatment relieves chronic knee osteoarthritis pain: A double-blind randomized controlled trial // PAIN. 2011. 152: 481-487. DOI: 10.1016/j.pain.2010.09.029.
Ikeuchi M, Ushida T, Izumi M, Tani T. Percutaneous radiofrequency treatment for refractory anteromedial pain of osteoarthritic knees // Pain Med. 2011. 12:546-551. DOI: 10.1111/j.1526-4637.2011.01086.x.
Iannaccone F, Dixon S, Kaufman A.A Review of Long-Term Pain Relief after Genicular Nerve Radiofrequency Ablation in Chronic Knee Osteoarthritis // Pain Physician. 2017. 20: 437-444. PMID: 28339444
Kim D-H, Lee M-S, Lee S et al. A Prospective Randomized Comparison of the Efficacy of Ultrasound- vs Fluoroscopy Guided Genicular Nerve Block for Chronic Knee Osteoarthritis // Pain Physician. 2019. 22: 139-146. PMID: 30921977
Назаренко Г.И., Черкашов А. М., Кузьмин В.И. и др. Исследование эффективности радиочастотной денервации для купирования боли при дегенеративных заболеваниях тазобедренного сустава // Травматология и ортопедия России. 2014. № 2(72). С. 30-36. [Nazarenko G.I., Cherkashov A. M., Kuz’min V.I. et al. Effectiveness of radiofrequency denervation for pain relief in hip degenerative diseases. Traumatology and orthopedics of Russia. 2014. 2(72): 30-36. (in Russian)]
Davis T, Loudermilk E, DePalma M et al. Prospective, Multicenter, Randomized, Crossover Clinical Trial Comparing the Safety and Effectiveness of Cooled Radiofrequency Ablation With Corticosteroid Injection in the Management of Knee Pain From Osteoarthritis // Reg Anesth Pain Med. 2018. 43(1): 84-91. DOI: 10.1097/AAP.0000000000000690.
Kesikburun S, Yaşar E, Uran A et al. Ultrasound-Guided Genicular Nerve Pulsed Radiofrequency Treatment For Painful Knee Osteoarthritis: A Preliminary Report // Pain Physician. 2016. 19(5): 751-759. PMID: 27389118
Abd-Elsayed A, Anis A, Kaye AD. Radio frequency ablation and pulsed radiofrequency for treating peripheral neuralgias // Curr Pain Headache Rep. 2018. 22(1): 5. DOI: 10.1007/s11916-018-0657-9
Karaman H, Tüfek A, Kavak GÖ et al. Intra-articularly applied pulsed radiofrequency can reduce chronic knee pain in patients with osteoarthritis // J Chin Med Assoc. 2011. 74 (8): 336-340. DOI: 10.1016/j.jcma.2011.06.004.
Gupta A, Huettner DP, Dukewich M. Effectiveness Review of Cooled Versus Pulsed Radiofrequency Ablation // Pain Physician. 2017. 20(3): 155-171. PMID: 28339430

Еще

Статья научная