Рентгенологическое и морфологическое обоснование применения компрессионного остеосинтеза для лечения переломов костей черепа. Экспериментальные данные, полученные на собаках

Оптимизация условий заживления переломов костей черепа остается актуальным направлением современной травматологии и ортопедии. Цель. Изучение влияния компрессии на репаративный остеогенез при приживлении резецированных лоскутов костей свода черепа. Материалы и методы. На 20 взрослых беспородных собаках выполнены 2 группы экспериментов с соблюдением всех требований Европейской конвенции по защите позвоночных животных. Собакам первой группы (n=10) резецировали 2 участка костей свода черепа (каудальный лоскут сохранял связи с окружающими мягкими тканями, краниальный - нет) прямоугольной формы размерами 1,9×1,5 см, укладывали их на прежнее место и осуществляли фиксацию с компрессией с помощью тонких спиц с упорными площадками к медиальному краю дефекта с применением метода чрескостного остеосинтеза. Компрессию создавали путем натяжения фиксирующих спиц с усилием 40 кг. Во второй группе (n=10) костные лоскуты укладывали в дефект без фиксации. Исследования (клинические, рентгенологические и гистологические) проводили через 7, 14, 21, 28 и 60 суток после операции. Результаты. Выявлено, что компрессия, создаваемая на стыке краев свободных костных фрагментов и дефекта плоских костей свода черепа, способствует формированию костной ткани в более ранние сроки. Заключение. Полученные в настоящем исследовании результаты явились основанием для использования методики чрескостного компрессионного остеосинтеза при лечении пациентов с переломами костей черепа в клинических подразделениях нашего Центра.