Рак молочной железы в городе Ош

Цель исследования. Анализ заболеваемости РМЖ в г. Ош с выявлением географических, половых и этнических особенностей клинического течения и исхода заболевания. Город является административным центром Ошской области, которая находится в южной части Кыргызской Республики и расположена на стыке двух горных систем – Тянь-Шаня и Памиро-Алая, занимая часть Ферганской долины на севере и Алайскую долину на юге. Население г. Ош в 2005 г. составило 247,6 тысяч человек, на его территории проживают представители более 80 национальностей. Удельный вес кыргызов составляет 39 %, узбеков – 49 %, русских – 6 % населения города.

Материал и методы. Клиническому анализу подвергнуто 247 случев РМЖ, зарегистрированных в г. Ош за период с 1993 по 2005 г. Источниками информации о случаях заболевания РМЖ служили извещения о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования (учетная форма №090/у), контрольная карта диспансерного наблюдения (учетная форма № 030-6/у), амбулаторные карты (учетная форма № 25), выписки из стационарной карты (учетная форма № 027-1/у) Национального центра онкологии, Ошского межобластного центра онкологии, центра семейной медицины «Мир семьи», данные государственного статистического управления о возрастно-половом и этническом составе населения г. Ош. Во всех случаях имелась морфологическая верификация диагноза. Для получения достоверной информации о заболеваемости раком молочной железы изучены также материалы ЗАГС – актовые записи о гражданском состоянии за период с 1993 по 2005 г. Для исключения дубликатов проведена алфавитизация массива данных. Материал статистически обработан с использованием прикладных программ.

Результаты. За период с 1993 по 2005 г. в городе Ош было зарегистрировано 247 больных

РМЖ. По возрастным показателям уровень заболеваемости растет вплоть до наступления периода менопаузы, для женщин в постменопаузе тенденция роста заболеваемости уменьшается с возрастом. В период с 1995 по 2005 г. отмечается подъем заболеваемости, что объясняется изменением социальных условий, отражающихся на увеличении возраста вступления в брак, большем количестве абортов, меньшем числе детей в семье и вскармливаний. В исследовании 23,6 % больных составили кыргызки, 27,6 % – узбечки, 29,1 % – русские. Рак молочной железы I стадии был выявлен у 4 (1,6 %), II стадии – у 74 (30 %), III стадии – у 119 (48,2 %), IV стадии – у 50 больных (20,2%). Одногодичная летальность составила 26,4 % (65), более 5 лет прожили 95 больных (38,5 %).

Выводы. В результате проведенного анализа получены интенсивные показатели заболеваемости РМЖ с повозрастной и этнической оценкой. Эти данные могут быть использованы в расчетах риска развития РМЖ в женской популяции г. Ош. Заболеваемость РМЖ имеет тенденцию к росту, удельный вес пациенток моложе 40 лет составляет 11 %. Пик заболеваемости приходится на наиболее активные в социальном плане возрастные группы 40–49 и 50–59 лет. Рак I–II стадии выявлен у 32 % больных, что связано с плохой осведомленностью женского населения о заболеваниях молочной железы, несвоевременным обращением больных, низкой онкологической настороженностью врачей общей лечебной сети.