Рандомизированное исследование: влияние уровня сгибательной щели при первичном эндопротезировании на функцию коленного сустава
Автор: Пан Чжэнюй, Лычагин А. В., Рукин Я. А., Грицюк А.А.
Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto
Рубрика: Оригинальное исследование
Статья в выпуске: 3 (49), 2022 года.
Бесплатный доступ
Плохо сбалансированный, нестабильный или тугоподвижный сустав является основной причиной остаточной боли, неудовлетворенности и ревизии после тотального эндопротезирования коленного сустава (ТЭКС), но определение хорошо сбалансированный сустав остается дискутабельным. Целью исследования явилось изучение влияния точности восстановления сгибательного промежутка при первичном эндопротезировании коленного сустава, с применением специального инструмента, на функцию коленного сустава м качество жизни пациента.Материалы и методы. Проведено одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование 41 пациента с остеоартрозом коленного сустава 3-4 ст. (K-L): первой группе (n=21) выполняли первичное ТЭКС с применением предложенного нами инструмента для прецизионного выполнения резекции задней поверхности мыщелков бедра, второй (n=20) - эндопротезирование по стандартной методике. Всем пациентам до и после операции выполняли КТ, все пациенты проходили тестирование по шкале боли ВАШ, шкалам коленного сустава: OKS, FJS-12, KSS (боль и функция), SF-36 (параметрам: PF, RP, BP, GH, VI, SF, RE, MH), через 3, 6 и 12 месяцев.Результаты. Сравнение высоты стояния суставной щели до и после операции дало высокую статистическую достоверность: в фронтальной плоскости около 20,7% (I группа 2.06±2.368, II группа 2.6292.455, р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Сгибательно-разгибательный промежуток, линия сустава, первичное эндопротезирование коленного сустава
Короткий адрес: https://sciup.org/142237438
IDR: 142237438 | DOI: 10.17238/2226-2016-2022-3-47-55
Список литературы Рандомизированное исследование: влияние уровня сгибательной щели при первичном эндопротезировании на функцию коленного сустава
- Siddiqi A, Smith T, McPhilemy JJ, Ranawat AS, Sculco PK, Chen AF (2020) Soft-tissue balancing technology for total knee arthroplasty. J Bone Joint Surg Am 8(1):1–15. doi: 10.2106/JBJS.RVW.19.00050
- Golladay GJ, Bradbury TL, Gordon AC, Fernandez-Madrid IJ, Krebs VE, Patel PD et al (2019) Are patients more satisfed with a balanced TKA? J Arthroplasty 34(7):S195–S200. doi: 10.1016/j.arth.2019.03.036
- Australian Orthopaedic Association National Joint Registry Annual Report. 2019; 221. Available at: https://aoanjrr.sahmr i.com/annualreports-2019.
- National Joint Registry (UK) (2018) 137. Available at: https:// reports.njrcentre.org.uk/.
- Swedish Knee Arthroplasty Registry, Annual Report. 2018; 39. Available at: http://myknee.se/en/publications/annual-reports.
- Hughes RE, Zheng H, Hallstrom BR (2018) Michigan arthroplasty registry collaborative quality initiative (MARCQI) report: 2012–2017. University of Michigan. Ann Arbor:39.
- Le DH, Goodman SB, Maloney WJ, Huddleston JI (2014) Current modes of failure in TKA: infection, instability, and stiffness predominate. Clin Orthop 472(7):2197–2200. doi: 10.1007/s11999-014-3540-y
- Hirschmann MT, Becker R, Tandogan R, Vendittoli P-A, Howell S (2019) Alignment in TKA: what has been clear is not anymore! Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc:2037–2039. doi: 10.1007/s00167-019-05558-4
- Fehring TK, Odum SM, Grifn WL, McCoy TH, Masonis JL (2007) Surgical treatment of flexion contractures after total knee arthroplasty. J Arthroplasty 22(6 Suppl 2):62–66. doi: 10.1016/j.arth.2007.03.037
- Scuderi GR, Kochhar T (2007) Management of flexion contracture in total knee arthroplasty. J Arthroplasty 22(4 Suppl 1):20–24. doi: 10.1016/j.arth.2006.12.110
- Schiavone Panni A, Cerciello S, Vasso M, Tartarone M (2009) Stifness in total knee arthroplasty. J Orthop Traumatol 10(3):111–118.
- Higuchi H, Hatayama K, Shimizu M, Kobayashi A, Kobayashi T, Takagishi K. Relationship between joint gap difference and range of motion in total knee arthroplasty: a prospective randomised study between different platforms. Int Orthop 2009;33:997e1000. doi: 10.1007/s00264-009-0772-7
- Dennis DA, Komistek RD, Kim RH, Sharma A. Gap balancing versus measured resection technique for total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res 2010;468:102e7. doi: 10.1007/s11999-009-1112-3
- Jennings LM, Bell CI, Ingham E, Komistek RD, Stone MH, Fisher J. The influence of femoral condylar lift-off on the wear of artificial knee joints. Proc Inst Mech Eng H 2007;221:305e14. doi: 10.1243/09544119JEIM215
- Minoda Y, Nakagawa S, Sugama R, Ikawa T, Noguchi T, Hirakawa M. Mid-flexion laxity after implantation was influenced by the joint gap balance before implantation in TKA. J Arthroplasty 2015;30:762e5. doi: 10.1016/j.arth.2014.11.011
- Pereira GC, von Kaeppler E, Alaia MJ, Montini K, Lopez MJ, Di Cesare PE, Amanatullah DF. Calculating the position of the joint line of the knee using anatomical landmarks. Orthopedics. 2016;39(6):381–6. https://doi.org/10. 3928/01477447-20160729-01. doi: 10.3928/01477447-20160729-01
- Romero J, Seifert B, Reinhardt O, Ziegler O, Kessler O. A useful radiologic method for preoperative joint-line determination in revision total knee arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2010;468(5):1279–83. https://doi.org/10. 1007/s11999-009-1114-1. doi: 10.1007/s11999-009-1114-1
- Khan WS, Bhamra J, Williams R, Morgan-Jones R. “Meniscal” scar as a landmark for the joint line in revision total knee replacement. World J Orthop. 2017;8(1):57–61. doi: 10.5312/wjo.v8.i1.57
- Servien E, Viskontas D, Giuffre BM, Coolican MR, Parker DA. Reliability of bony landmarks for restoration of the joint line in revision knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2008;16(3):263–9. https://doi.org/10. 1007/s00167-007-0449-y.
- Iacono F, Lo Presti M, Bruni D, Raspugli GF, Bignozzi S, Sharma B, Marcacci M. The adductor tubercle: a reliable landmark for analyzing the level of the femorotibial joint line. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2013;21(12): 2725–9. https://doi.org/10.1007/s00167-012-2113-4.
- Havet E, Gabrion A, Leiber-Wackenheim F, Vernois J, Olory B, Mertl P. Radiological study of the knee joint line position measured from the fibular head and proximal tibial landmarks. Surg Radiol Anat. 2007;29(4):285–9. https://doi.org/10.1007/s00276-007-0207-3.
- Singerman R, Heiple KG, Davy DT, Goldberg VM. Effect of tibial component position on patellar strain following total knee arthroplasty. J Arthroplast. 1995;10(5):651–6.
- Mason M, Belisle A, Bonutti P, Kolisek FR, Malkani A, Masini M. An accurate and reproducible method for locating the joint line during a revision total knee arthroplasty. J Arthroplast. 2006;21(8):1147–53. doi: 10.1016/j.arth.2005.08.028
- Laskin RS. Joint line position restoration during revision total knee replacement. Clin Orthop Relat Res. 2002;404:169–71. doi: 10.1097/00003086-200211000-00029