Распространенность невротических расстройств у беременных женщин

Цель исследования: изучить распространенность невротических расстройств у беременных женщин города Читы.

Материал и методы.

Сплошным методом было проведено анкетирование и психологическое обследование беременных женщин на базе Городского родильного дома г. Читы и

Забайкальского краевого перинатального центра. Всего в исследование было включено 252 женщины в возрасте от 15 лет до 41 года. Средний - 26,9±0,3 лет.

Для проведения исследования использовалась специальная карта обследования, предназначенная для сбора материала. Распространенность невротических расстройств определялась с помощью клинического опросника выявления и оценки невротических состояний К.К. Яхина и Д.М. Менделевича.

Статистическая обработка полученных результатов осуществлялась с использованием пакета анализа Microsoft Excel.

Результаты и обсуждение. Среди обследованных женщин большинство состояли в зарегистрированном браке (73,8 %) и сожительствовали (19,4 %), не были замужем – 6,8 %. Преобладали лица с высшим или неоконченным высшим образованием (46,4 %), имели средне-специальное образование 22,2 %, среднее – 27,4 %, неполное среднее – 4,0 %.

Установлено, что наследственность беременных женщин была отягощена психическими расстройствами близких родственников в 0,8 %, алкогольными расстройствами – в 12,0 % случаев. По данным медицинской документации, распространенность патологии во время беременности наблюдалась у 42,8 % (108) обследованных женщин, осложнения во время родов встречались в 33,7 % (85) случаев, заболевания плода были диагностированы в 6,7 % (17) случаев.

При анализе полученных результатов по тесту Яхина-Менделевича выявлено следующее: болезненные изменения по шкале тревоги (F41) выявлены у 7,9 % беременных; по шкале невротической депрессии (F43) – у 5,9%; по шкале астении (F48.0) – у 2,4%; по шкале истерического типа реагирования (F44) – у 7,9%; по шкале обсессивно-фобических нарушений (F42) – у 7,9%; по шкале вегетативных нарушений (F45.3) – у 6,3%.

В целом, распространенность невротических расстройств среди беременных женщин составила 8,0% (20), предболезненные состояния были диагностированы у 31,3% (79) обследованных; в 60,7% (153) случаев признаки невротических нарушений отсутствовали.

Было установлено, что патология беременности среди женщин без невротических расстройств была диагностирована в 49,0% случаев, среди женщин с предболезненными проявлениями – в 51,2% случаев; среди женщин с оформленными невротическими расстройствами – в 60,0% случаев.

Осложнения во время родов встречались у 27,0% женщин без невротических расстройств, у 23,5% женщин с пограничным уровнем развития этих расстройств и у 25,0% женщин с болезненным характером имеющихся расстройств.

При анализе распространенности заболеваний плода, были получены следующие результаты: среди здоровых женщин они выявлялись в 5,2% случаев, среди женщин с предболезненными проявлениями – в 7,6% случаев, среди женщин с невротическими расстройствами – в 15,0% случаев.

Таким образом, выявленная нами распространенность невротических расстройств среди беременных женщин составила 8,0 %. Значимых отличий в частоте акушерской патологии в зависимости от наличия невротических расстройств установлено не было, что, вероятно, было связано с недостаточной выборкой.

Результаты исследования свидетельствуют как о необходимости своевременной коррекции указанных нарушений у беременных женщин, так и требуют проведения профилактических мероприятий с целью предупреждения возникновения невротических расстройств.