Распространенность средних уровней систолического артериального давления в неорганизованных группах населения

Ведение:   Артериальная гипертензия (АГ) остается хроническим неинфекционным заболеванием, которое в настоящее время распространено во всех странах мира [1]. По статистике последующих лет, 85% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на ишемическую болезнь сердца (46,8 %) и инсульт головного мозга (38,7%), который обусловлен именно АГ [3]. Поэтому на этапе создания профилактичеких программ приоритет отдается именно этой троице [4]. Среди населения старше 18 лет АГ встречается в среднем у 25 % [2]. При раскрытии эпидемиологической характеристики современной АГ важно сопоставить распространенность умеренных уровней АД, основываясь на опыте, накопленном в превентивной деятельности.

Цель исследования - изучить и оценить сравнительную эпидемиологическую характеристику распространенности средних уровней систолического артериального давления (САД) в различных группах населения города Андижана.

Материалы и методы

В качестве объекта исследования были выбраны лица в возрасте 15-70 лет. (1574 мужчины, 2395 женщин). В исследовании использовались анкетные, эпидемиологические, инструментальные и статистические методы.

Полученные результаты

Средний уровень систолического артериального давления (САД) в общей популяции составляет 142,5±1,4 мм.рт.ст. (141±1,3 мм.рт.ст. у женщин, 144,8±1,5 мм.рт.ст. у мужчин).

В разных возрастных группах населения САД определялся следующим образом: в группе 15-19 лет - 119,3±0,96, в 20-29 лет - 123,2±0,87, т.е. выше на 3,9 мм.рт.ст. (P>0,05), в возрастной группе 30-39 лет 128,1±1,2 мм.рт.ст. или на 8,8 мм рт.ст. превышая предыдущую группу (P<0,05). В возрасте 4049 лет САД 137,5±1,7 мм.рт.ст. или с разницей 18,2 мм.рт.ст. (Р<0,05), в 5059 лет - 151,2±2,1 мм.рт.ст. т.е. на 31,9 мм.рт.ст. выше, чем в первой группе (P<0,01), средний уровень САД в возрасте 60-69 лет составлял 153,4±2,5 мм.рт.ст. или 38,1 мм.рт.ст. выше чем в первой возрастной группе (P<0,01).

В мужской популяции САД у лиц 15-19 летнего возраста составлял 120,6±0,08 мм.рт.ст. и наблюдалось нарастание этого показателя с возрастом, т.е. в группе 20-29 лет отмечалось нарастание на 3 мм.рт.ст. (123,6±0,99 мм.рт.ст., P<0,05), в 30-39 лет поднялся на 7,8 мм.рт.ст.(188,4±1,4 мм. рт.ст., P<0,05), в возрасте 40-49 лет - на 17,8 мм.рт.ст. (138,4±1,8 мм.рт.ст., P<0,01), в 50-59 лет нарастал на 31,1 мм.рт.ст. (151,7±2,1 мм.рт.ст., P<0,01), в 60-69 лет – на 37,2 мм.рт.ст. (157,8±2,6 мм.рт.ст., Р<0,01).

В женской популяции определялись следующие показатели САД в зависимости от возраста: в группе 15-19 лет - 118,4 мм.рт.ст., в возрасте 2029 лет - 122,8 мм.рт.ст., т.е. выше на 4,4 мм.рт.ст. (Р>0,05), в 30-39 лет - 127,7 мм.рт.ст., т.е. с разницей на 8,9 мм.рт.ст. (Р>0,05), в 40-49 лет - 136,5 мм.рт.ст., т.е. на 18,1 мм.рт.ст. выше (Р<0,05), в группе 50-59 лет - 150,6 мм.рт.ст., т.е. нарастая на 32,2 мм.рт.ст. (Р<0,01), 156,9 мм.рт.ст. у 60-69летних (выше на 38,5 мм.рт.ст., Р<0,01).

Это означает, что уровень САД в исследуемой популяции нарастает с увеличением возраста. В результате этого одновременное проведение комбинированных профилактических мероприятий, планирование системы вторичной профилактики и раннее прогнозирование и реализация третичной профилактики играют научно-практическую роль, резко снижая социальноэкономические потери, связанные с АГ среди исследуемых групп населения.

Обсуждение

Полученные результаты доказывают, что возраст считается фактором, сильно влияющим на уровень артериального давления, и с его нарастанием средний показатель артериального давления увеличивается, особенно после 50 лет этот процесс становится более заметным.

Выводы

Из результатов обследования, проведенного на основе новых диагностических критериев артериальной гипертензии у 15-70-летних неорганизованных групп населения города Андижана, сделан следующий вывод::

• 1.    Средний уровень САД повышается в зависимости от возраста, особенно после 50 лет этот процесс приобретает ускоренный темп.

• 2.    Средний уровень САД мужчин выше на 3,8 мм. рт.ст., чем у женщин.

• 3.    При организации лечебно – профилактической работы АГ необходимо придавать значение возрасту и полу.